健康咨詢描述:
小男嬰8個半月大,昨晚突發(fā)高燒38度,到今天上午后燒至38.5,39度,中午在醫(yī)院打針治療,但是中午還查了血,血球分析報告如下,WBC 14 RBC4.98 HGB 120 HCT37 MCV74 MCH24.1 MCHC326 PLT197 GR% 72 GR# 10.08 LY%28 LY# 0.28 MO% 2 MO#-- EO# -- PDW 18.9 PCT0.18 MPV9.2 RDW13.6 請問從中可以診斷出什么結(jié)果,如何對此癥進行治療,小孩子的血液不正常,以后可以從飲食方面怎么注意,急,本人在線等!?。。。。。。。?!
病史:小孩剛出生時有黃膽,但是之后并沒有查血直到今天開始查的血
第一次問題補充:是否這樣的報告可以體現(xiàn)白血病或是貧血的癥狀呢,或是要怎樣治療?怎么個補法?怎么注意?要多長時間給小兒查血查看病情?
不會是白血病。孩子的白細胞升高提示有感染,而中性粒細胞所占比例為主提示以細菌感染為主的可能性大。是需要加強抗菌治療的。當血常規(guī)顯示血小板和紅細胞都異常減少時,是需要警惕白血病的,而您孩子的血象并沒有如此表現(xiàn)。另外,當血色素在低于每公升一百一十克時,才叫貧血,而您孩子的血色素為一百二十,因此并沒有貧血。體溫在三十八度到三十九度為中度熱,而在三十九度以上屬高熱,四十度以上屬超高熱。個人意見不主張在孩子生病的時候進補的,很多時候因為進補而令病程延長的。什么時候復(fù)查血象,要看病情。如果經(jīng)積極治療,發(fā)熱很快消退,那就等病愈后一周再復(fù)查。如果發(fā)熱難退,那么在治療三天后需要復(fù)查,并且在必要的時候還要抽血做血培養(yǎng)排除敗血癥及其它疾病。對于孩子發(fā)熱,以下是在孩子出現(xiàn)發(fā)熱時的幾點建議:孩子發(fā)熱推薦首選物理降溫,三十八度五以下可勤些用溫水擦浴,用溫毛巾擦四肢及背部的皮膚至潮紅(胸腹及頸部皮膚敏感,容易受刺激而出現(xiàn)寒戰(zhàn),不擦),每二十分鐘左右一次,可以有效降溫。甚至可以用溫水給孩子泡澡,只要注意不要讓孩子再次著涼就行。三十八度五以上推薦用美林(布洛芬)退熱,效果不錯。如果服過美林后一小時還沒有汗出及退熱的話,體溫甚至上升高過三十九,可以用些百分之三十的酒精擦身降溫(但小嬰兒皮膚幼嫩,酒精刺激性大,都不主張用于小嬰兒),如果再不行的話,可能需要到醫(yī)院肌注退熱藥并作進一步治療了。孩子的燒只要不是超高與持續(xù)時間過長,可以不用太擔心,只要對癥處理就好。因為孩子發(fā)熱不一定是壞事,至少有三個好處:代表孩子的免疫系統(tǒng)正在工作、體溫高時可以殺滅某些不耐熱的病原體、促進新陳代謝(有俗話說“燒一次長一茬”是有道理的)。如果孩子有過高熱驚厥病史,那就不論熱度是多少,都請及時就醫(yī),并帶上退熱藥,必要時服了口服藥再就診,而不必等體溫超過三十八度五。另外,也可以在家備些鎮(zhèn)靜藥(如魯米那、安定),一旦孩子出現(xiàn)發(fā)熱,就喂一些以降低其中樞神經(jīng)的興奮,減少再出現(xiàn)高熱驚厥的可能。另外,在孩子發(fā)熱的時候,不主張待在氣溫過低的冷氣房里,因為室溫低會令皮膚的毛血細管收縮,不利于皮膚散熱,而且冷空氣會刺激鼻腔粘膜令其腫脹,就會出現(xiàn)或加重鼻塞,會讓孩子更加煩躁不安的。而孩子發(fā)熱的時候不主張穿過多的衣服,和蓋被蓋得厚厚的,因為這樣做會讓熱量散發(fā)不出來,體溫會越來越高。在預(yù)防孩子生病方面,日常的調(diào)護與保健是重要的。俗話說“三分藥醫(yī),七分調(diào)理”,就是說預(yù)防勝于治療,對孩子加強調(diào)護是重要的。在天氣出現(xiàn)變化時請及時對衣被添加或減少,有汗要及時擦,等孩子大些的時候,要教育其不要過于劇烈運動。如果孩子平時出汗多,特別是頭頸部出汗多,可以用中成藥玉屏風沖劑治療以減少出汗,從而減少著涼的機會。還可以帶孩子到中醫(yī)院的的推拿科請醫(yī)生做做小兒捏脊,可以增強免疫力,順便學會了自己給孩子做,只要每天早晚各做五分鐘,堅持一段時間后您就會發(fā)覺孩子病少了。最好能夠堅持到孩子上小學。有一個比較簡便的方法,是從小兒捏脊化來的:用食指、中指及無名指三個手指做,就是從尾骨開始,中指放在脊柱上,其余兩指也緊貼脊柱旁的皮膚,三指一起沿脊柱向上抹擦,重復(fù)多次,持續(xù)時間五分鐘,早晚各做一次。這樣做效果也是不錯的。但愿我的回答能幫得上您的忙。
溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。
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