健康咨詢描述: 血糖指標隔周查都在13以上,現(xiàn)已吃藥一月,想復(fù)查,要查哪些項目?若要查胰島功能,要注意什么?
復(fù)查胰島功能對我這樣的人有什么意義嗎?若查需停藥多久?糖化血紅蛋白怎樣查?
您好:檢查前一天晚上8點以后需要禁食.1.試前飲食:過分限制碳水化合物飲食可使糖耐量減低,試驗前3天正常飲食和體力活動,碳水化合物每天不少于300克,以免因饑餓狀態(tài),影響OGTT的結(jié)果.2.試前應(yīng)禁食10~16小時,允許飲水,最少試驗前8小時開始禁煙,酒,咖啡及興奮性藥物.
3.體力活動:長期臥床病人因不活動可使糖耐量受損;試驗前劇烈活動可加速葡萄糖的利用,但由于交感神經(jīng)興奮,腎上腺素等升血糖物質(zhì)的釋放,致血糖升高,故試驗期病人應(yīng)盡量安靜休息.
4.精神因素:情緒激動可使交感神經(jīng)過度興奮,血中兒茶酚胺分泌量增多,導(dǎo)致血糖升高,因此試驗期間應(yīng)避免精神刺激.
5.疾病和創(chuàng)傷:如急性心肌梗塞,腦血管意外,外科手術(shù)及燒傷等均屬應(yīng)激狀態(tài),可使血糖暫時升高,糖耐量減低,稱應(yīng)激性高血糖,最好需病愈后恢復(fù)正常活動時再做此試驗.判斷測定結(jié)果時必須考慮各種急慢性疾病對糖耐量不同程度的影響,
6.內(nèi)分泌疾?。喝缰朔蚀蟀Y,腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥,甲狀腺功能亢進癥及嗜鉻細胞瘤等病可產(chǎn)生某些胰島素拮抗激素的分泌,致使糖耐量異常,產(chǎn)生糖尿病癥群.過度肥胖也可使糖耐量減低.
7.藥物:許多藥物可使糖耐量異常,在試驗前應(yīng)停藥.可引起血糖升高的藥物如兒茶酚胺,皮質(zhì)類固醇,消炎痛,噻嗪類利尿劑;可引起血糖降低的藥物如水楊酸鈉,磺胺,磺酰脲等均應(yīng)至少停用3~4天,口服避孕藥應(yīng)停用一周.
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