玻璃體混濁一、病因及發(fā)病機(jī)理玻璃體混濁可因鄰近組織發(fā)炎，炎癥產(chǎn)物進(jìn)入玻璃體；也可因高度近視，老年玻璃體液化，收縮或出血以及腫瘤，異物、寄生蟲而引起不透明體出現(xiàn)，均稱為玻璃體混濁。二、臨床表現(xiàn)1、生理性混濁。玻璃體并非完全透明，屢有胚胎期殘留細(xì)胞或纖維投影于視網(wǎng)膜，自覺眼前有點(diǎn)狀，條狀或蠅翅狀飄動(dòng)小黑影，不影響視力，稱為生理性飛蚊癥，不需要治療。2、炎癥性混濁。葡萄膜炎，視網(wǎng)膜炎，視乳頭炎或眼內(nèi)炎都會(huì)引起玻璃體炎，玻璃體出現(xiàn)炎性滲出物和白細(xì)胞，呈小團(tuán)塊，絮狀，或灰白色膜狀混濁。3、高度近視性混濁。眼軸拉長(zhǎng)伸展過程中，引起玻璃體纖維斷裂溶解，視網(wǎng)膜變性萎縮，增殖肥厚，影響正常代謝，玻璃體液化混濁。4、積血性混濁。眼周圍組織外傷、炎癥、腫瘤、視網(wǎng)膜破裂及血液病等，均可致玻璃體積血。血細(xì)胞及血細(xì)胞崩解產(chǎn)物，出血機(jī)化物都可形成混濁。5、眼前有點(diǎn)、片、網(wǎng)狀或大塊的漂浮物，隨眼球而運(yùn)動(dòng)，經(jīng)過一段時(shí)間自行消失或增多，嚴(yán)重影響視力。三、治療1、病因治療，治療首先應(yīng)針對(duì)病因，如玻璃體異物，葡萄膜炎，視網(wǎng)膜炎等應(yīng)積極進(jìn)行治療。2、藥物治療a、如透明質(zhì)酸酶150單位，溶于約0.5毫升的生理鹽水中，球結(jié)膜下注射；1支溶于2毫升生理鹽水中，肌肉注射。b、α—糜旦白酶0.5毫克，溶于0.5毫升生理鹽水中，肌肉注射等。c、氨肽磺眼藥水，1日3次滴眼，1次1滴；嚴(yán)重玻璃體混濁，陳舊性玻璃體出血，視力嚴(yán)重障礙，治療無效可手術(shù)治療。做玻璃體切割或置換術(shù)。四、預(yù)防與保健各種眼及全身病皆應(yīng)早期診斷，早期治療。防止炎癥，出血等引起玻璃體混濁。加強(qiáng)安全宣傳教育，減少眼外傷造成眼內(nèi)出血混濁。