二型糖尿病是胰島素分泌相對(duì)不足,或胰島素抵抗引起的糖尿病,可以靠運(yùn)動(dòng)加飲食加降糖藥物治療;一型糖尿病是胰島素分泌極少,或不分泌胰島素,一型糖尿病是要靠注射胰島素治療的
您好:2型糖尿病即非胰島素依賴型糖尿病,90%以上的糖尿病患者屬于些型,臨床上多尿和多飲較輕,沒有顯著的多食,但疲倦,乏力,體重下降.患者多以慢性合并癥而就診,如視力下降,失明,肢端麻木,疼痛,心前區(qū)疼,心力衰竭,腎功衰竭等,更多的病人是在健康檢查或因其他疾病就診中被發(fā)現(xiàn).
糖尿病分1型糖尿病(type1diabetes)和2型糖尿病(type2diabetes)和妊娠期糖尿?。╣estationaldiabetes)。其中1型糖尿病多發(fā)生于青少年,其胰島素分泌缺乏,必須依賴胰島素治療維持生命。2型糖尿病多見于30歲以后中、老年人,其胰島素的分泌量并不低甚至還偏高,病因主要是機(jī)體對(duì)胰島素不敏感(即胰島素抵抗)。妊娠期糖尿?。╣estationaldiabetes)是源于細(xì)胞的胰島素抵抗,不過其胰島素抵抗是由于妊娠期婦女分泌的激素(荷爾蒙)所導(dǎo)致的。妊娠期糖尿病通常在分娩后自愈。胰島素是人體胰腺β細(xì)胞分泌的身體內(nèi)惟一的降血糖激素。胰島素抵抗是指體內(nèi)周圍組織對(duì)胰島素的敏感性降低,組織對(duì)胰島素不敏感,外周組織如肌肉、脂肪對(duì)胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取的作用發(fā)生了抵抗。研究發(fā)現(xiàn)胰島素抵抗普遍存在于2型糖尿病中,幾乎占90%以上,可能是2型糖尿病的發(fā)病主要因素之一。1型糖尿病患者在確診后的5年內(nèi)很少有慢性并發(fā)癥的出現(xiàn),相反,2型糖尿病患者在確診之前就已經(jīng)有慢性并發(fā)癥發(fā)生。據(jù)統(tǒng)計(jì),有50%新診斷的2型糖尿病患者已存在一種或一種以上的慢性并發(fā)癥,有些患者是因?yàn)椴l(fā)癥才發(fā)現(xiàn)患糖尿病的。因此,糖尿病的藥物治療應(yīng)針對(duì)其病因,注重改善胰島素抵抗,以及對(duì)胰腺β細(xì)胞功能的保護(hù),必須選用能改善胰島素抵抗的藥物。些藥物主要是胰島素增敏劑,使糖尿病患者得到及時(shí)有效及根本上的治療,預(yù)防糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。胰島素增敏劑可增加機(jī)體對(duì)自身胰島素的敏感性,使自身的胰島素得以“復(fù)活”而充分發(fā)揮作用,這樣就可使血糖能夠重新被機(jī)體組織細(xì)胞所攝取和利用,使血糖下降,達(dá)到長期穩(wěn)定和全面地控制血糖的目的,使人體可長久享用自身分泌的胰島素。tnbxc糖尿病治療必須以飲食控制、運(yùn)動(dòng)治療為前提。糖尿病人應(yīng)避免進(jìn)食糖及含糖食物,減少進(jìn)食高脂肪及高膽固醇食物,適量進(jìn)食高纖維及淀粉質(zhì)食物,進(jìn)食要少食多餐。運(yùn)動(dòng)的選擇應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,應(yīng)盡可能做全身運(yùn)動(dòng),包括散步和慢跑等。在此基礎(chǔ)上應(yīng)用適當(dāng)?shù)囊葝u素增敏劑類藥物,而不是過度使用刺激胰島素分泌的藥物,才能達(dá)到長期有效地控制血糖的目的。糖尿病的治療方式早在50年代以前,中外治療方案均以低碳水化合物、高脂肪、高蛋白質(zhì)飲食為主。據(jù)臨床實(shí)踐證明,這種飲食結(jié)構(gòu)對(duì)糖尿病病人的胰島功能并無益處,而高脂肪飲食還會(huì)加重糖尿病病人的血管病變,高蛋白飲食則會(huì)致糖尿病腎病的發(fā)生率增高。當(dāng)前醫(yī)學(xué)專家則提倡高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白質(zhì)攝入的飲食結(jié)構(gòu),對(duì)改善血糖耐量有較好的效果,具體治療方法總結(jié)如下:糖尿病治療之一、人體免疫治療上海灘中醫(yī)名家的“抗癌先鋒網(wǎng)”發(fā)表論文指出:通過人體免疫特殊物質(zhì)幾丁聚糖控制治療糖尿病是目前醫(yī)學(xué)界認(rèn)可的好方法!幾丁聚糖在日本、歐美、中國大陸的部分地區(qū)以及香港、臺(tái)灣等被譽(yù)之謂人體環(huán)保劑、長壽素,被國際和中國醫(yī)學(xué)界均例為人體必需的第六生命要素?,F(xiàn)在日本控制糖尿病首選為幾丁聚糖。糖尿病是一種血液中的葡萄糖容易堆積過多的疾病。國外給它的別名叫沉默的殺手(SilentKiller),特別是成人型糖尿病,四十歲以上的中年人染患率特別高,在日本,四十歲以上的人口中占10%,即十人當(dāng)中就有一位糖尿病患者。一旦患上糖尿病,將減少壽命十年之多,且可能發(fā)生的并發(fā)癥遍及全身。所謂糖尿病并發(fā)癥,在這些并發(fā)癥中,出現(xiàn)率最高的是視網(wǎng)膜癥、腎病和神經(jīng)障礙,被稱為糖尿病的三大并發(fā)癥。這三大并發(fā)癥在糖尿病患生后二十年以內(nèi),有百分之八十的人一定會(huì)得患這些疾病。動(dòng)脈硬化也包括在里面,這是因?yàn)檠褐羞^剩的葡萄糖逐漸腐蝕全身器官及其組織的惡果。一旦患上糖尿病,人體的麻煩隨其而至,因?yàn)槊庖吖δ軠p弱,容易感染由感冒、肺炎、肺結(jié)核所引起的各種感染疾病,而且不易治愈。并可以選擇性地破壞細(xì)胞,吞噬細(xì)胞??拱┘?xì)胞的防御機(jī)能將會(huì)大大減弱,至使癌細(xì)胞活躍、聚集,導(dǎo)致引發(fā)癌病患。引起并發(fā)癥范圍如此廣泛的疾病,除了糖尿病之外幾乎很少見。因?yàn)椴l(fā)癥的關(guān)系,故有人說一旦得了糖尿病,壽命至少減去十年。至于使用幾丁聚糖改善了糖尿病的案例一一呈現(xiàn),給許多患者帶來了健康的希望。幾丁聚糖在這些糖尿病患者應(yīng)用過程中表現(xiàn)出了至關(guān)重要的兩個(gè)目標(biāo):一、血糖值下降。二、改善引起的并發(fā)癥、并配合逐漸治愈。幾丁聚糖幫助糖尿病患者達(dá)到上述兩個(gè)目標(biāo),是由以下三個(gè)方面的途徑完成的:(一)通過神經(jīng)系統(tǒng)的刺激達(dá)到組織氧的釋放。這種多糖體在大量地服用過程中被人體吸收以后,首先通過腸粘膜靜脈到達(dá)肝臟門靜脈系統(tǒng),強(qiáng)烈地刺激肝臟的迷走神經(jīng),依靠完整的神經(jīng)傳導(dǎo)路,通過饑餓中樞,然后再下達(dá),最終使全身副交感神經(jīng)發(fā)生興奮。副交感神經(jīng)興奮是什么狀態(tài)?人們?cè)陴囸I的情況下突然渾身發(fā)熱,兩手發(fā)抖。這種狀態(tài),在病理上就是組織氧在釋放的表現(xiàn),處于一種應(yīng)急狀態(tài),來應(yīng)急體內(nèi)食物不足,一種給氧活動(dòng)。對(duì)于糖尿病人而言,刺激迷走神經(jīng),全身副交感神經(jīng)興奮,組織氧的釋放,帶來這么兩點(diǎn)好處:(1)由于糖尿病人代謝方式出了問題,正常人是分解,把葡萄糖分解成碳水化合物,是有氧分解,來供給人體所需的能量,維持我們的生命活動(dòng)。而糖尿病人則經(jīng)常處于無氧酶解狀態(tài)。因此,幫助糖尿病患者在代謝過程中給氧十分重要。改善糖尿病人代謝方式,使其向有氧分解轉(zhuǎn)換。組織氧,尤其是肌細(xì)胞的氧,促使氧釋放,因?yàn)榧〖?xì)胞含氧量較高。(2)糖尿病人在無氧酵解過程中產(chǎn)生三類物質(zhì),一是乳酸,二是酮類,三是自由基,而造成糖尿病人酮癥酸中毒。在給氧的情況下,讓有機(jī)酸在形成的過程中獲氧,使它過多地向碳酸去轉(zhuǎn)換,形成碳酸以后,就容易分解成二氧化碳和水,水被細(xì)胞利用,二氧化碳隨著靜脈進(jìn)入肺循環(huán)。它的代謝很簡(jiǎn)單,盡量使這兩種物質(zhì)(乳酸和酮類)產(chǎn)生的量減少,這是組織氧釋放的作用。(二)糾正酸中毒。這種酸中毒不是醫(yī)學(xué)上一般酸中毒的概念,日本專家在研究幾丁聚糖對(duì)于糖尿病的過程中發(fā)現(xiàn)了胰島的環(huán)境問題,胰島在正常生理環(huán)境下,其酸堿度(PH值)應(yīng)在弱堿(7.35-7.45)狀態(tài)下,胰島才處于正常功能,而糖尿病人的發(fā)病原因就是胰島分泌絕對(duì)不足或相對(duì)不足造成糖代謝的功能下降。如何糾正酸中毒呢?吃些堿性東西,把酸進(jìn)行中和?不行。向血液中打一些堿性物質(zhì)也不行。因?yàn)檠旱腜H值受血紅素的調(diào)控,血液中有很多化學(xué)上的緩沖對(duì),在人體的內(nèi)環(huán)境,細(xì)胞外液進(jìn)行的酸堿度的改變極其困難。目前為止,唯有幾丁聚糖這種多糖體以游離狀態(tài)存在,其官能團(tuán)在沒有使用情況下,仍具有活性,進(jìn)入胰島周圍產(chǎn)生作用,這種幾丁聚糖之物質(zhì)具有兩個(gè)電荷,它可能發(fā)生以下幾種情況:一種是和有機(jī)酸直接結(jié)合,更多的是讓體液中的水分子發(fā)生改變,使它奪去一個(gè)正電荷,氫氧根離子濃度明顯加強(qiáng),成堿性改變。因?yàn)樗芙庥谒?,要奪去一個(gè)氫離子(R-NH2+H++OH),則用這種方法使胰島周圍的環(huán)境改善,恢復(fù)到弱堿狀態(tài),從而增強(qiáng)了胰島功能,分泌的胰島素就多了,糖代謝就改善了。(三)對(duì)受傷的β細(xì)胞進(jìn)行修復(fù)。當(dāng)然不可能全部修復(fù),只是對(duì)一般的糖尿病人,細(xì)胞還沒過多地減少,細(xì)胞處于水腫狀態(tài)下,若細(xì)胞全部都死亡了,成了全胰島依賴型了,就極其困難了?,F(xiàn)在日本控制糖尿病首選為幾丁聚糖。更多內(nèi)容請(qǐng)見上?!翱拱┫蠕h網(wǎng)”的醫(yī)學(xué)論文!糖尿病治療之二、飲食定時(shí)定量根據(jù)年齡、性別、職業(yè)、標(biāo)準(zhǔn)體重[(身長-100)×0.9]估計(jì)每日所需總熱量。男性比女性每天所需熱量要高約5%。而年齡大小不同所需熱量也有差異,一般是每公斤體重需要熱量千卡數(shù)為青少年>中年人>老年人>,平均各高5%~10%每公斤體重/日。而不同體力勞動(dòng)者每天消耗能量也不同。輕體力勞動(dòng)者每公斤體重每日消耗30~35kcal熱量;中等體力勞動(dòng)者每公斤體重每天消耗35~40kcal熱量;重體力勞動(dòng)者每公斤體重每天需40kcal以上熱量。一般來說,孕婦、乳母、營養(yǎng)不良者及消耗性疾病應(yīng)酌情增加,肥胖者酌減,使病人體重保持正常體重的5%左右,??墒共∏榈玫綕M意控制。糖尿病治療之三、合理調(diào)整三大營養(yǎng)素的比例飲食中糖、脂肪、蛋白質(zhì)三大營養(yǎng)素的比例,要合理安排和調(diào)整。既達(dá)到治療疾病的目的,又要滿足人體的生理需要。目前,美國糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)主張:糖尿病病人飲食中碳水化合物應(yīng)占總熱量的55%~60%;蛋白質(zhì)攝入量不應(yīng)超過每日總熱量的15%。以每日每公斤體重0.8~1.2g為宜。發(fā)育期的青少年及孕婦、乳母或特殊職業(yè)者及其它合并癥的病人可酌加至1.5g左右;每日脂肪攝入總量不能超過總熱量的30%,以每日每公斤體重0.6~1g為好,如肥胖病人,尤其有血脂過高或有動(dòng)脈硬化者,脂肪攝入量應(yīng)視具體情況進(jìn)行調(diào)整。糖尿病治療之四、飲食計(jì)算及熱量計(jì)算供給機(jī)體熱能的營養(yǎng)素有3種:蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物。其中碳水化合物和蛋白質(zhì)每克可供熱能4kcal(1kcal=4.184kj),脂肪每克供熱能9kcal(37.74kj)。糖尿病病人可據(jù)其勞動(dòng)強(qiáng)度將每人每天需要的總熱量(kcal)按照碳水化合物占69%、蛋白質(zhì)占15%、脂肪占25%的比例分配,求出各種成分供給的熱能,再按每克脂肪產(chǎn)熱9kcal,碳水化合物及蛋白質(zhì)每克產(chǎn)熱4千卡換算出供給該病人不同營養(yǎng)成分需要的重量,可一日三餐或四餐。三餐熱量分布為早餐15,午餐、晚餐各25。四餐熱量分布為早餐17,其余三餐各27。例如:一個(gè)體重60kg的中等體力勞動(dòng)者,正常體型的成年糖尿病病人,按每日每公斤體重40kcal的熱量計(jì)算,一天總熱量為2400kcal,按以上比例分配即1440kcal熱量來自碳水化合物,360kcal熱量來自蛋白質(zhì),600kcal來自脂肪。提供這些熱量需供給360g碳水化合物,90g蛋白質(zhì),66g脂肪。我們強(qiáng)調(diào)通過飲食控制熱量的方法,并不是要求糖尿病患者每天一定要機(jī)械地去計(jì)算,而應(yīng)在掌握這一計(jì)算方法后,每隔一段時(shí)間或體重有較大幅度改變時(shí)計(jì)算一下,制訂出下一階段飲食方案,而少食甜食,油膩的食品,飲食選擇既有原則但又要力求多樣。糖尿病治療之五:運(yùn)動(dòng)治療運(yùn)動(dòng)療法是依據(jù)患者的功能情況和疾病特點(diǎn),利用體育鍛煉防治疾病、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,幫助患者戰(zhàn)勝疾病,恢復(fù)健康的有效方法。運(yùn)動(dòng)給身體帶來的好處將在下面列舉的鍛煉法中具體闡述。在糖尿病的治療中,運(yùn)動(dòng)療法是一個(gè)重要組成部分,尤其對(duì)于老年患者、肥胖患者更為重要。
以上是對(duì)“什么是II型糖尿病”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
1.彝醫(yī):依補(bǔ),拾補(bǔ),希讓諾,握尼依。中醫(yī):滋陰...[說明書]
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