健康咨詢描述： 問(wèn)題描述:七年前做過(guò)膽囊切除手術(shù).2009年2月23日進(jìn)行了ERCP鼻導(dǎo)管引流術(shù),但現(xiàn)在又脫了引流管.目前的情況是:精神狀況還可以,一天能進(jìn)食流質(zhì)食物兩碗左右,每天能吃點(diǎn)湯質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)鈍品,但是昨天下午又出現(xiàn)發(fā)燒作冷的現(xiàn)象,高燒到39.5度,我們進(jìn)行了物理降溫處理,到晚上好點(diǎn).
10天前反復(fù)上腹痛,嘔吐,發(fā)熱一年余,全身皮膚粘膜,鞏膜黃染,淺表淋巴結(jié)未觸及,雙側(cè)胸廓對(duì)稱,雙肺叩診呈清音,雙側(cè)肺部未聞及啰音,心前區(qū)無(wú)隆起,心率70次每分鐘,律齊.腹部平坦,未見(jiàn)腹部靜脈曲張,未見(jiàn)胃腸型蠕動(dòng)波.右上腹壓痛,無(wú)反跳痛,肝區(qū)叩擊痛陽(yáng)性,肝脾肋下未觸及.腹部移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音活潑.雙下肢無(wú)浮腫.
醫(yī)師疹斷:1肝內(nèi)外膽管結(jié)石.2膽道感染.3膽管癌.4腹腔轉(zhuǎn)移性癌.5肝硬化（失代償期）.6右腎結(jié)石.7雙腎囊腫.8十二指腸憩室.
2009年3月4日CD檢查報(bào)告影像表現(xiàn):肝臟形態(tài)失常,比例失調(diào),肝左葉增大,肝右近肝門區(qū)可見(jiàn)一斑狀低密度影,境界不清,增強(qiáng)示病變輕度不均勻強(qiáng)化,肝內(nèi)膽管擴(kuò)張,左肝內(nèi)膽管及膽總管擴(kuò)張明顯,內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)大小不一的稍高密度結(jié)石影.脾大,內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)高密度鈣化影,脾周及肝周內(nèi)可見(jiàn)水樣密度影,右腎內(nèi)可見(jiàn)一點(diǎn)壯高密度影及雙腎內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)小的低密度影,無(wú)強(qiáng)化,胃,十二指腸,膽總管及肝門膽管腔內(nèi)可見(jiàn)高密度的插管影,肝門區(qū)及腹膜后見(jiàn)多發(fā)性腫大淋巴結(jié).兩側(cè)胸腔內(nèi)可見(jiàn)胸膜肥厚征象.CD意見(jiàn):1:肝右葉近肝門異常改變,考慮為膽管細(xì)胞CA可能性大,并肝門區(qū)及腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移.2:膽總管,左肝內(nèi)膽管多發(fā)性結(jié)石伴梗阻膽管擴(kuò)張.3:肝硬化,脾大,腹水.4:右腎小結(jié)石,雙腎小囊腫.5:兩側(cè)胸膜肥厚.
2月21日血常規(guī):WBC8.0*10.9/L,RBC2.9*10.9/L,HG93G/L,HCT0.28L/L,PLT137*10.9/L.
電解質(zhì)K2.9MMO1/L,NA128MM01/L,CI94MMM01/L.
PT13.8秒,APTT36.3秒
血淀粉酶184U/L
2009年3月2日肝功能TB164.3UM01/L,DB119.7UM01/L　γ-GT241U/L,AKPU/L
2009年2月27日腎功能CR31MM01/L.血溏7.7MM01/L
乙肝六項(xiàng):陰性
血培養(yǎng)及腹水:陰性
腫瘤四項(xiàng):AFP8.47NG/L,CEA7.89NG/L,CA-199.725U/L,CA-125104.4U/L
血脂:TC3.02MM01/L,TG1.24MM01/L,HDL0.25MM01/L,LDL1.0MM01/L
現(xiàn)在的情況是腹部腫脹的相當(dāng)大,腹部腫脹有沒(méi)有什么藥可以消一點(diǎn)呢?是指吃的西藥,不是針劑類的