疤痕治療要依據(jù)病因來決定治療方法大面積的燒傷疤痕治療開始主要是壓迫治療,至少等半年以后再做其他治療,這個時間是等待疤痕穩(wěn)定,此外,壓迫可以移植疤痕增生.期間可以輔助使用一些抑制疤痕增生的藥物(不過效果一般不明顯)半年或一年后施行手術(shù)治療.可以施行植皮皮瓣修復治療等局部小的疤痕也是要等疤痕軟化成熟后再施行治療局部疤痕切除縫合有其特定要求,手術(shù)技巧很重要,手術(shù)過程中可以輔助使用去疤痕藥物理想的疤痕治療效果是術(shù)后呈一線性疤痕,無明顯凹陷或突出疤痕的分類及治療臨床上將疤痕分成以下幾種類型一、表淺性疤痕多見于擦傷．為皮膚泄改感染肩形成。這種疤痕外觀稍粗糙，有時有色素沉著或色素脫失，但局部軟．無功能摔礙．一般不做特殊處理。臨床上常見于皮膚擦傷、皮膿淺表感染、淺II度燒傷和切取刃厚皮片的供區(qū)愈合歷的部位，二、萎縮性疤痕外觀多較平坦．與正常皮面相齊或稍低。萎縮疤痕的表面平滑而光亮。色素減退呈現(xiàn)白色，少數(shù)色素沉著區(qū)呈暗褐色．一般不引起功能障礙。面部的可以采用分次切除術(shù)或疤痕切除、局部皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)，以改善外觀。如行疤痕切除皮片移植術(shù)，因皮片成活后遠期膚色發(fā)生變化，能否達到手術(shù)預期目的很難預料，故宜慎用。三、凹陷疤痕疤痕表面明顯低于四周正常皮膚。多由皮膚、皮下組織，或深部組織缺損的創(chuàng)傷愈合后所致．也可由于皮膚軟組織的嚴重化膿性感染造成較廣泛的組織缺損所引起。凹陷疤痕的治療：如面積較小、，可用局部組織充墊法治療。如為面積較大較深的凹陷短痕，切除疤痕的創(chuàng)口不能直接縫合時．則需行皮瓣、反管或肌皮瓣手術(shù)，同時成后期另行深部組織如肌健、神經(jīng)、骨路等缺損的修復，以恢復功能、改善外形。四、增生性疤痕增生性疤痕好發(fā)于損傷深度僅及真皮的創(chuàng)傷。增生性疤痕與正常疤痕的病理組織差別，僅在于疤痕深部膠原纖維的增厚，排列不規(guī)則，或呈波瀾形，或纏繞成繩索狀。膠原蛋白的合成代謝超常持續(xù)進行，超過分解代謝的速度，在相當長時間內(nèi)，形成大量膠原纖維。其常見原因與某些局部或全身的誘發(fā)困素存在有關。局部因素：異物、炎癥、換藥時手套上的滑石粉、棉花纖維、線結(jié)以及某些化學物質(zhì)等。此外，細胞破壞后所析離的角質(zhì)素也是刺激癱痕增生的局部因素。全身因素：如孕婦、甲亢患者均易發(fā)生增生性疤痕，而增生性疤痕極少見于老年人。對于增生性癱痕的治療，由于存在退變的可能性、若無特殊原因可采用非手術(shù)療法．如壓迫療法、放射療法、藥物療法。彈性織物持續(xù)加壓包扎一般3—6個月，對預防疤痕繼續(xù)增生有明顯效果。鑒于放射線對全身的危害，和對局部發(fā)育的不良影響、因此避免年幼和大面積疤痕的照射。在疤痕內(nèi)注射藥物如皮質(zhì)激素、能促進疤痕的軟化消散。手術(shù)治療用于顯著功能障礙或形態(tài)損害的增生癱痕．五、瘢痕疙瘩瘢痕疙瘩是以具有持續(xù)性增大為特點的疲痕。因常出現(xiàn)向四周健全皮膚浸潤、呈蟹足樣的形象。故又名蟹足腫。—般分為兩型。1腫瘤型；2．浸潤型。其病因與全身因素有關，特異性身體素質(zhì)，輕微的損傷、蚊蟲叮咬、預防接種、穿耳孔等都可形成搬痕疙瘩．局部性因素，如異物、炎癥、局部牽拉等易誘發(fā)增生傾向。六、蹼狀疤痕形似鴨蹼狀，故稱蹼狀疤痕。常見于內(nèi)外毗角、鼻唇溝、口角、指掌側(cè)、虎口、鼻孔、尿道口、陰道口、會陰等部位。關節(jié)部位的蹼狀疤痕使關節(jié)屈曲攣縮，伸直多受限，影響形態(tài)及功能。蹼狀疤痕最宜采用“Z”成形術(shù)矯治。七、橋狀疤痕和贅狀疤痕疤痕兩端以蒂與四周皮膚相連，形狀似橋．八、攣縮疤痕其與肌成纖維細胞。疤痕內(nèi)肌成纖維細胞比例增加，并出現(xiàn)收縮，導致臨床癥狀出現(xiàn)。手術(shù)時機：一般不易過早．應待疤痕穩(wěn)定、進入成熟階段，基底松動后進行。松解攣縮是手術(shù)治療成功的關鍵。術(shù)后初期應行制功以保證移植的皮膚或修復的組織順利愈合，肢體應該處于功能位。后期應該主功配合功能鍛煉。