健康咨詢描述: 現(xiàn)在有哪些品牌避孕藥比較好?使用后對(duì)人身體無副作用的?
一,安全期避孕--通過避免在月經(jīng)周期的一受孕期房事,從而防止妊娠。1,該法的關(guān)鍵是確定排卵的時(shí)間,避免在排卵前后48小時(shí)房事。排卵的預(yù)測(cè)可根據(jù)既往的月經(jīng)周期推算(28-30天月經(jīng)期的第14天左右排卵)。基礎(chǔ)體溫升高(一般是0.5度左右)或?qū)m頸黏液(白帶)由水樣變?yōu)檎吵恚衫z),也是提示排卵。2,由于自律性不夠或不能準(zhǔn)確預(yù)測(cè)排卵及額外排卵常導(dǎo)致失敗率很高,達(dá)25%。此法的優(yōu)勢(shì)是避免接觸刺激或藥品。二,屏障避孕--通過防止精子進(jìn)入女性上生殖道而達(dá)到避孕的目的。1,男用避孕套:在陰莖插入陰道和射精前在陰莖上套上避孕套。一種型號(hào)可適用于所有人。但會(huì)降低陰莖的敏感性。2,女用避孕套:將有2個(gè)柔韌環(huán)的盲袋放入陰道,開口末端置陰道外。一種型號(hào)適用于所有人,但略顯笨大。3,陰道隔膜:圓頂形乳膠薄膜,大小選擇應(yīng)個(gè)體化,放置在陰道后穹隆和恥骨聯(lián)合之間,含有沙精膠的一面向?qū)m頸,性交前1~2小時(shí)放入。不良反映為膀胱刺激征。4,宮頸帽:帽狀隔膜,性交前2天選擇合適的型號(hào)放置在宮頸上。使用時(shí)可能發(fā)生脫落,放置不牢。5,殺精類制品:劑型有泡沫型、陰道栓劑和膠凍型,用時(shí)置陰道內(nèi)。殺精藥壬苯醇醚能破壞精子頭部表面的脂質(zhì)膜,也能導(dǎo)致生殖道粘膜刺激。優(yōu)點(diǎn):無全身性不良反映,價(jià)格相對(duì)低廉,預(yù)防某些性傳播疾病。缺點(diǎn):房事自然快感消失,失敗率相對(duì)較高(主要由于忘記使用和使用方法不當(dāng)),可達(dá)20%三,宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)--干擾內(nèi)膜成熟度影響著床;改變輸卵管纖毛活動(dòng),影響卵子運(yùn)輸;干擾精子自宮頸至輸卵管的運(yùn)送過程;誘發(fā)機(jī)體對(duì)異物發(fā)生白細(xì)胞為主的炎性反應(yīng),造成內(nèi)膜局部炎癥反應(yīng)。1,含孕酮的IUD:必須每年更換,可減少痛經(jīng)和出血。2,帶銅IUD:需每7年更換1次,但會(huì)加重痛經(jīng)和增加月經(jīng)量。優(yōu)點(diǎn):成功率高,失敗率<2%缺點(diǎn):潛在并發(fā)癥子宮穿孔--很少發(fā)生,多在置入時(shí),尤其當(dāng)子宮后傾時(shí)更易發(fā)生。輸卵管炎癥--如果合并生殖道STD(性傳播疾病)時(shí),可能在放置后第一個(gè)月增加感染機(jī)率。感染性流產(chǎn)--在帶器妊娠時(shí)的發(fā)生率是50%(如帶器妊娠,應(yīng)立即取出IUD)相對(duì)禁忌征:未產(chǎn)婦;既往異位妊娠;有多個(gè)性伴侶或STD;痛經(jīng);宮腔畸形;月經(jīng)過多;缺鐵性貧血。絕對(duì)禁忌征:妊娠;不明原因的子宮出血;急性宮頸炎、子宮或輸卵管感染;慢性輸卵管炎;可疑婦科惡性腫瘤。四,甾體激素類避孕藥1,雌孕激素藥是最常用的可逆性避孕藥。口服3周,停藥1周,撤退性出血。唯有該法可致規(guī)律且可預(yù)測(cè)的陰道出血,失敗率為2%2,單一孕激素藥丸:主要用于哺乳期女性,連續(xù)服用但常造成突破性出血(BTB,突破性出血:量大一些的出血,每天需要兩片或兩片以上的衛(wèi)生巾。),失敗率為3%3,單一孕激素肌肉注射:含有緩釋醋酸去甲羥孕酮(狄波-普維拉),需要每3個(gè)月注射一次,失敗率低至0.3%,排卵恢復(fù)需18月,BTB常見。4,單一孕激素皮下埋置,需要5年更換一次,失敗率低于0.2%,但BTB常見,徹藥后即可恢復(fù)排卵,但因皮膚瘢痕移去藥物較困難。5,性交后避孕藥(緊急避孕藥):房事后72小時(shí)服用有效,避孕失敗率1%(其中10%致宮外孕,即用緊急避孕藥有千分之一的宮外孕機(jī)率),惡心發(fā)生率為50%。避孕藥的禁忌征--心腦血管疾病,惡性腫瘤,肝臟疾病,妊娠,糖尿病,神經(jīng)系統(tǒng)疾病,吸煙年齡>35歲。五,效果不肯定的避孕方法1,性交中斷:指射精前將陰莖抽出。該法需要高度的自律性,且精液在射精前也可能進(jìn)入宮頸黏液。2,性交后陰道沖洗:指將精液沖出陰道。但精子可以在射精的90秒內(nèi)進(jìn)入宮頸黏液。陰道沖洗降低陰道內(nèi)酸堿度易致感染。3,延長哺乳期:指持續(xù)抑制排卵。雖然可抑制排卵,但排卵的延遲是不確定的,僅可持續(xù)3~6個(gè)月。
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