長期藥物治療 此種方法易被病人接受 不會(huì)出現(xiàn)由于治療引起的不可逆損害 但治療時(shí)間長 復(fù)發(fā)率較高是其特點(diǎn) 硫脲類藥是主要使用的藥物 它的作用是抑制甲狀腺激素在甲狀腺內(nèi)的合成 中國醫(yī)生習(xí)慣選用的藥物順序是:丙基硫氧嘧啶 他巴唑 甲亢平及甲基硫氧嘧啶 治療應(yīng)從足量開始,病情控制后逐漸減藥,總的服藥時(shí)間需要1~2年以上 服藥期間應(yīng)當(dāng)避免妊娠 用藥后當(dāng)病情還未控制時(shí)禁止過多的吃含碘多的藥物及食物 藥物治療可有不良反應(yīng)發(fā)生 如皮疹 發(fā)熱 關(guān)節(jié)痛 肝功能損害等 嚴(yán)重的可以引起白細(xì)胞減少甚至消失 用藥種類不同 發(fā)生不良反應(yīng)的多少也不同 引起白細(xì)胞缺乏的不及1%,這些不良反應(yīng)以甲基硫氧嘧啶最多 丙基硫氧嘧啶最少 因此在治療過程中 要經(jīng)常檢查白細(xì)胞 一旦下降明顯 應(yīng)積極處理
手術(shù) 為抗甲狀腺藥物治療后的甲狀腺大部切除術(shù) 90%的患者術(shù)后可治愈,術(shù)前除用硫脲類藥物3個(gè)月以減少甲狀腺素合成外 還用碘劑使甲狀腺充血減少 組織變硬 以減少術(shù)中出血 隨著麻醉技術(shù)的改進(jìn)及醫(yī)療水平的提高 術(shù)后引起的并發(fā)癥已明顯減少
放射性131碘治療 131碘在甲狀腺大量聚集 放出β及γ射線 破壞甲狀腺組織 此法方便 安全 但治療后癥狀消失慢 而且一些病人治療后可能發(fā)生永久性的甲狀腺功能低減
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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