絕大多數(shù)的腰腿疼都與腰椎間盤病變有關(guān)。傳統(tǒng)的觀點(diǎn)認(rèn)為，只有椎間盤突出了，壓迫到了神經(jīng)根才可能出現(xiàn)疼痛的癥狀，但這種說法并不能解釋所有的臨床現(xiàn)象。有些患者腰椎間盤突出的程度很輕，范圍很小，可是他們表現(xiàn)出來的癥狀和體征卻很嚴(yán)重。而另有一些患者腰椎間盤突出很嚴(yán)重，但他們臨床表現(xiàn)出來的癥狀卻很輕。近年來，大量的神經(jīng)生物化學(xué)和免疫學(xué)等方面的試驗(yàn)研究結(jié)果告訴我們，腰椎間盤突出后引起的非細(xì)菌性炎癥與病人的癥狀表現(xiàn)關(guān)系比較密切，是腰椎間盤突出癥的基礎(chǔ)病變，清除這種非細(xì)菌性炎癥是治療腰椎間盤突出癥的重要任務(wù)。椎間盤是如何構(gòu)成的椎間盤位于兩個(gè)椎體之間，是連接脊椎骨的紐帶。它通常包括三個(gè)部分：軟骨板、纖維環(huán)和髓核。每個(gè)椎間盤含有兩塊軟骨板，分別覆蓋在相鄰的兩塊脊椎骨上。纖維環(huán)連接于兩塊軟骨板之間，中央包繞著髓核。正常情況下三者組成一個(gè)封閉的“容器”，具有很好的彈性和韌性?！把弧卑Y狀根源在炎癥研究人員將狗自身的髓核組織取出后均勻打碎，然后將這些碎塊注射到狗的神經(jīng)根附近，與注射生理鹽水組相比較，在顯微鏡下可以觀察到嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)。這一結(jié)果表明，自身的髓核組織可以引起神經(jīng)根化學(xué)炎癥反應(yīng)，這種炎癥可引起明顯的疼痛。有人還在豬的身上進(jìn)行過類似試驗(yàn)，結(jié)果是一樣的。如果包繞髓核的纖維環(huán)破裂，髓核就會(huì)漏出，其中的炎性物質(zhì)刺激神經(jīng)根，就可以引起疼痛。當(dāng)炎癥累及鄰近的神經(jīng)組織形成神經(jīng)根炎，可以產(chǎn)生神經(jīng)損傷等癥狀。另外，研究表明，腰椎間盤突出癥患者的免疫狀態(tài)也有異常，可能與椎間盤組織發(fā)生自身免疫反應(yīng)有關(guān)。自身免疫反應(yīng)也可以導(dǎo)致神經(jīng)根的水腫或炎癥，引發(fā)相應(yīng)的癥狀?！把弧背Ｓ弥委煼椒ㄐЧ芳选把弧背Ｓ玫闹委煼桨赴诜幬?，針灸、推拿等理療手段，以及腰椎旁、硬膜外腔側(cè)間隙、硬膜外腔阻滯等方法?？诜幬锎蠖嘀荒芫徑獍Y狀，理療往往不能有效地消除炎癥。神經(jīng)阻滯是把藥物注射到病變的局部，使藥物與病變充分接觸，療效比較確切，一般每7天治療一次，3～5次為一個(gè)療程。但是這些常規(guī)阻滯的療效維持時(shí)間有時(shí)不太確定，往往有些人在治療結(jié)束后不久，疼痛等癥狀又回來了。不僅患者不滿意，醫(yī)生也越治越?jīng)]有信心。究其原因，主要是由于腰椎間盤的病變時(shí)間一般都比較長，少則幾個(gè)月，多的可達(dá)幾十年，局部的炎癥變化經(jīng)過長年累月的蓄積，已經(jīng)根深蒂固，簡單的阻滯已很難完全消除。最新的介入治療治療炎性腰椎間盤突出，現(xiàn)多采用微創(chuàng)神經(jīng)介入治療方法。它是在影像檢查工具的介導(dǎo)下，將特制導(dǎo)管置入病變部位，利用微量注射裝置長期持續(xù)地給予消炎鎮(zhèn)痛等藥物，使炎癥盡可能地消除干凈。在此基礎(chǔ)上配合手術(shù)或膠原酶溶解等手段，一般都能取得比較滿意的療效。其不僅能解除病人的痛苦，也給醫(yī)生以信心。