健康咨詢描述: 冠心病心絞痛的最新診斷標(biāo)準(zhǔn)
診斷標(biāo)準(zhǔn)①勞累性心絞痛勞動(dòng)性心絞痛的特征是由于運(yùn)動(dòng)或其他增加心肌需氧量的情況所誘發(fā)的短暫胸痛發(fā)作,休息或舌下含服硝酸甘油后,疼痛常可迅速消失。勞累性心絞痛可分為3類:初發(fā)型勞累性心絞痛:勞累性心絞痛病程在1個(gè)月以內(nèi)。穩(wěn)定型勞累性心絞痛:勞累性心絞痛病程穩(wěn)定1個(gè)月以上。惡化型勞累性心絞痛:同等程度勞累所誘發(fā)的胸痛發(fā)作次數(shù)、嚴(yán)重程度及持續(xù)時(shí)間突然加重。②自發(fā)性心絞痛自發(fā)性心絞痛的特征是胸痛發(fā)作與心肌需氧量的增加無(wú)明顯關(guān)系。與勞累性心絞痛相比,這種疼痛一般持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),程度較重,且不易為硝酸甘油緩解。未見(jiàn)酶變化,心電圖常出現(xiàn)某些暫時(shí)性的S-T段壓低或T波改變。自發(fā)性心絞痛可單獨(dú)發(fā)生或與勞累性心絞痛合并存在。自發(fā)性心絞痛患者的疼痛發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及疼痛程度可有不同的臨床表現(xiàn),有時(shí)患者可有持續(xù)較長(zhǎng)的胸痛發(fā)作,類似心肌梗死,但沒(méi)有心電圖及酶的特征性變化。①勞力型心絞痛Ⅰ級(jí):較日?;顒?dòng)重的體力活動(dòng)引起心絞痛,日?;顒?dòng)無(wú)癥狀,如平地小跑,快速或持重物上三樓、上陡坡等引起心絞痛。Ⅱ級(jí):日常體力活動(dòng)引起心絞痛,日?;顒?dòng)稍受限制。如在正常條件下常速步行3~4站(3~4華里),上三樓、上坡等引起心絞痛。Ⅲ級(jí):較日?;顒?dòng)輕的體力活動(dòng)引起心絞痛,日常活動(dòng)明顯受限。如在正常條件下常速步行1~2站(1-2華里)上二樓、小坡引起心絞痛。Ⅳ級(jí):輕微體力活動(dòng)(如在室內(nèi)緩行)引起心絞痛,嚴(yán)重者休息時(shí)亦發(fā)生心絞痛。②非勞力型心絞痛輕度:有較典型的心絞痛發(fā)作,每次持續(xù)時(shí)間數(shù)分鐘,每周疼痛至少發(fā)作2~3次,或每日發(fā)作1~3次,但疼痛不重,有時(shí)需口含硝酸甘油。中度:每天有數(shù)次較典型的心絞痛發(fā)作,每次持續(xù)數(shù)分鐘到10分鐘左右,絞痛較重,一般都需要口含硝酸甘油。重度:每天有多次典型心絞痛發(fā)作,因而影響日常生活活動(dòng)(例如大便、穿衣等),每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),需多次口含硝酸甘油。如果你覺(jué)得的滿意請(qǐng)點(diǎn)采納`謝謝你對(duì)我的支持
溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶?jī)?nèi)避光,防止受熱、受潮。
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