健康咨詢描述: 您好醫(yī)生:請(qǐng)問急性腦栓塞病因?qū)е碌膬商幋笱塥M窄,引發(fā)的腦梗死,在急性期規(guī)定的6小時(shí)內(nèi)溶栓沒效果后就可以采取做介入取栓治療的對(duì)嗎?比如患者在發(fā)病時(shí)mra報(bào)告描述為頸內(nèi)動(dòng)脈的輕中度狹窄和大腦中動(dòng)脈M1段的見狹窄,已經(jīng)影響到血流動(dòng)力學(xué),導(dǎo)致遠(yuǎn)端血流灌注不足,既而引發(fā)的腦梗,并同時(shí)并伴有大面積的缺血半暗帶存在,如果繼續(xù)下去會(huì)導(dǎo)致整個(gè)大腦中動(dòng)脈的供血區(qū)域全部梗死。請(qǐng)問這種急性腦栓塞病因?qū)е碌娘B內(nèi)大血管兩處狹窄在急性期是可以做急診取栓治療的對(duì)么??因?yàn)槿绻∏榘l(fā)展到第二天,后果與大腦中動(dòng)脈閉塞的后果將一樣嚴(yán)重,整個(gè)大腦中脈供血區(qū)會(huì)全部梗死。所以上述這種情況沒必要非要按急診介入取栓的適應(yīng)癥規(guī)定,必須是急性顱內(nèi)大血管閉塞后才可以做介入取栓治療,急性腦栓塞導(dǎo)致的兩處大血管狹窄,引起的腦梗在急性期也同樣是可以做介入取栓治療的對(duì)么?麻煩大夫,多謝。
你好,是否可以使用介入治療,需要根據(jù)你目前的腦部CT檢查以后才可以判斷因?yàn)榻槿胫委熕@個(gè)也是有一個(gè)時(shí)間段以及適應(yīng)癥的,這個(gè)單純的根據(jù)你這樣表面描述,無法判斷的,需要根據(jù)您的全部檢查結(jié)果以及判斷病人的恢復(fù)情況才可以進(jìn)行。
您好大夫,這個(gè)就是患者在發(fā)病時(shí)2.5-3小時(shí)時(shí)做的頭部檢查。其他心電圖、凝血等化驗(yàn)也全部正常,并存在有大面積的缺血半暗帶情況。請(qǐng)問醫(yī)生,根據(jù)上述情況,患者在是由于急性腦栓塞病因?qū)е碌募毙阅X梗,頸內(nèi)動(dòng)脈輕中度狹窄和大腦中動(dòng)脈M1段狹窄,導(dǎo)致遠(yuǎn)端血流灌注不足,在急性期6小時(shí)內(nèi)溶栓沒有效果后,可以采取介入取栓的治療方式進(jìn)行取栓治療嗎??麻煩大夫,多謝。
需要先進(jìn)行后續(xù)檢查以后才可以判斷病情的。
好的,謝謝。
溫馨提示:
針對(duì)可能的病因,早期診斷,早期治療,積極預(yù)防。
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