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有問必答網(wǎng)外科普外科肛腸科 → 肛瘺必須做手術嗎?

肛瘺必須做手術嗎?

保密 | 0個月 2009-04-15 23:53:23 2人回復 來自

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回復區(qū)

張玉文
張玉文 其他 幫助網(wǎng)友:3923稱贊:20
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2009-04-16 00:05:05 我要投訴

      您好
      肛瘺一般是需要手術根治的,建議您盡早治療,以免導致進一步感染
      
      

董平
董平 北京市肛腸醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 內痔、外痔、混合痔、肛裂,肛瘺、肛周膿腫、肛門皮膚 幫助網(wǎng)友:14251稱贊:507
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2009-04-16 09:10:58 我要投訴

      您好!肛瘺一定要進行手術,肛瘺最大的不良惡果是癌變,一般病程越長越易惡變,特別是10年以上的肛瘺患者.大部分肛瘺由肛門直腸膿腫破潰或切開排膿后形成.膿腫逐漸縮小,但腸內容物仍不斷進入膿腔,在愈合縮小的過程中,常形成迂曲的腔道,引流不暢不易愈合,日久后腔道周圍有許多疤痕組織,形成慢性感染性管道.行走在內外括約肌附近,外口皮膚生長較快,常有假性愈性,引起反復發(fā)作.管道的感染多數(shù)為膿性感染,少數(shù)為結核性.
      根據(jù)瘺口和瘺道的位置,深淺,高低以及數(shù)目,其分類有:
      (一)外瘺和內瘺外瘺至少有內外二個瘺口,一個在肛門周圍皮膚上,多數(shù)距肛門2~3厘米,稱為外口,另一個在腸腔內,多數(shù)在齒線處肛竇內,稱為內口,少數(shù)內口在中齒線上方,直腸壁上.內瘺的內口與外瘺相同,并無傷口,臨床所見90%為外瘺.
      (二)低位瘺和高位瘺瘺道位于肛管直腸環(huán)平面以下者為低位瘺,在此平面以上為高位瘺.后者對治療方法的選擇有關.
      各種類型的肛瘺
      (三)單純性肛瘺和復雜性肛瘺前者只有一個瘺管,后者可有多個瘺口和瘺管.
      瘺外口流出少量膿性,血性,粘液性分泌物為主要癥狀.較大的高位肛瘺,因瘺管位于括約肌外,不受括約肌控制,常有糞便及氣體排出.由于分泌物的刺激,使肛門部潮濕,瘙癢,有時形成濕疹.當外口愈合,癭管中有膿腫形成時,可感到明顯疼痛,同時可伴有發(fā)熱,寒顫,乏力等全身感染癥狀,膿腫穿破或切開引流后.癥狀緩解.上述癥狀的反復發(fā)作是瘺管的臨床特點.
      生活中注意:
      1,建立正常的膳食習慣,因肛瘺的發(fā)生與濕熱有關,對于油膩飲食,可以內生濕熱,所以不宜多吃
      2,應多吃清淡含豐富維生素的食物,如綠豆,蘿卜,冬瓜等新鮮蔬菜,水果
      3,對經(jīng)久不愈的肛瘺多為虛證,飲食上多吃含蛋白質類食品,如瘦肉,牛肉,蘑菇等.
      4,及時治療肛竇炎,肛乳頭炎,以免發(fā)生肛管直腸周圍膿腫及肛瘺.
      5,肛門灼熱不適,肛門下墜者,要及時查清原因,及時治療.
      6,防治便秘和腹瀉,對預防肛管直腸周圍膿腫有重要意義,因為大便干結容易擦傷肛竇,再加上細菌侵入而感染.腹瀉者多半有直腸炎和肛竇炎的存在,可使炎癥進一步發(fā)展.
      7,積極治療,不積極治療可能會引起肛管直腸周圍膿腫的全身性性病,如潰瘍性結腸炎,克隆氏病等.
      8,養(yǎng)成良好的排便習慣,每日排便后坐浴保持肛門清潔,對預防感染有積極作用.
       祝您早日康復!
      

疾病百科| 肛瘺

掛號科室:肛腸科

溫馨提示:
建立正常的膳食習慣 因肛瘺的發(fā)生與濕熱有關,對于油膩飲食,可以內生濕熱,所以不宜多吃,應多吃清淡含豐富維生素的食物。

       肛瘺是肛管與肛門周圍皮膚相通的感染性管道,其內口通常位于齒線部位,外口位于肛周皮膚上,多系肛管直腸周圍膿腫自行潰破或切開引流后... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:排便障礙、肛門括約肌松弛、肛門短時間陣發(fā)[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術治療
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