是腎上腺危象嗎？怎么辦

女 | 57個(gè)月 2022-01-10 18:56:08 1人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述：急!!!求救,今年在湘雅花了兩萬(wàn)住院,回家在家還沒(méi)3個(gè)月病情嚴(yán)重,
的強(qiáng)地松激素沖擊療法,吃到后面兩天三天一粒5MG才停的,關(guān)鍵是在湘雅住院那么久都沒(méi)治療好,老是住院沒(méi)得到正確治療也不是辦法是不?所以是想聽(tīng)聽(tīng)大家的意見(jiàn),推斷大概是什么病,應(yīng)該怎么做?做什么檢查?多吃些什么?也不需要負(fù)什么法律責(zé)任也不會(huì)怪誰(shuí)?因?yàn)槭菦](méi)辦法才想汲取大家的建議幫助.醫(yī)院只是診斷是1,哮喘2繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退.在家原來(lái)暈厥休克幾次每次4小時(shí)左右,血糖低,和激素分泌少這是肯定的.看應(yīng)該怎么治療.決不單純是哮喘病,因?yàn)閱蜗玫氖强杀靥睾褪胬隙ㄊ强梢钥刂谱〉?看是不是腎上腺素分泌太少,因?yàn)槟I上腺素分泌太少肯定會(huì)發(fā)哮喘.謝謝

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2022-01-10 18:59:03 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      一、基礎(chǔ)治療平時(shí)進(jìn)高鈉飲食，替代療法可以服氫化考的松每天20～30mg，或強(qiáng)地松5～7.5mg，應(yīng)清晨服總劑量的2/3，下午服1/3如不能糾正乏力、疲倦和低鈉血癥，則可以加用小劑量鹽皮質(zhì)激素，如9α－氟氫考地松每日0.2mg或每月肌注三甲醋酸去氧皮質(zhì)酮125mg。二、急性皮質(zhì)功能危象的治療在輕度應(yīng)激時(shí)每天增加氫化考地松50mg左右，不能口服者可以靜脈滴注給藥。重度急性腎上腺危象，多危及生命，必須及時(shí)搶救。①補(bǔ)充鹽水，在前兩天應(yīng)迅速補(bǔ)充鹽水，每天2～3L。②糖皮質(zhì)激素，立即靜脈注射磷酸氫化可的松或琥珀酰氫化可的松100mg，使血漿皮質(zhì)醇濃度達(dá)到正常人在發(fā)生嚴(yán)重應(yīng)激時(shí)的水平。以后每6小時(shí)靜脈滴注100mg，第三天逐漸減量，嘔吐停止后，可以改為口服氫化考的松50～60mg/d?？梢约佑?α－氟氫可的松。三、病因治療如免疫抑制劑，抗結(jié)核治療等。