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(求醫(yī)問藥)我68歲男2001年生病,突發(fā)耳聾加眩暈05-08每年冬

男 | 68歲 懸賞5個(gè)健康幣 2009-04-18 16:27:44 8人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 問題描述:.(求醫(yī)問藥)我68歲 男 2001年生病:突發(fā)耳聾加眩暈 05-08每年冬天犯病一次 眩暈 這一次08冬到09春病程數(shù)月 頭暈 腳下不穩(wěn) 過馬路時(shí)更明顯 耳鳴 看遠(yuǎn)處景物重影 大概有5度的樣子 有人說是耳原性血管缺血 還有人說是梅尼埃 請問到底是何病
按照120ask的指導(dǎo)我去了二甲醫(yī)院和三甲醫(yī)院 耳科說是梅尼埃病 心血管科查了血脂,血壓,多普勒檢查 沒有結(jié)論 請你們給看看 能否結(jié)論 拜托了

回復(fù)區(qū)

張本灝
張本灝 臨澧縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎、潰瘍病、血管性頭痛、乙肝 幫助網(wǎng)友:8774稱贊:574
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2009-04-18 17:42:47 我要投訴

      你好!
       心血管科查了血脂,血壓,多普勒檢查,沒有結(jié)論----說明血脂,血壓正常,腦血管無明顯血流異常及明顯動(dòng)脈硬化.
       老年病人,以往有無類似發(fā)作史,近10年反復(fù)出現(xiàn)眩暈,并有復(fù)視,耳鳴,建議檢查頸椎(照片或CT),排除頸椎病.
      

黎浴曦
黎浴曦 欽州市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 新生兒黃疸,小兒哮喘,小兒厭食癥,營養(yǎng)不良,抽動(dòng)癥 幫助網(wǎng)友:40346稱贊:4108
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2009-04-19 07:49:58 我要投訴

      你好!從西醫(yī)的角度來說,考慮是梅尼埃病的可能性大.從中醫(yī)的角度來說,應(yīng)為腎虛所致,因?yàn)槭敲磕甓旆覆?此季節(jié)正是腎主封藏的時(shí)候,腎虛不藏便致病發(fā).建議請當(dāng)?shù)赜薪?jīng)驗(yàn)的中醫(yī)生看看,分清具體型證再行治療.
      

河北張獻(xiàn)明
河北張獻(xiàn)明 其他 幫助網(wǎng)友:2820稱贊:97
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2009-04-18 19:43:24 我要投訴

      
      

施波
施波 副主任醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,肺心病,冠心病,胃炎,消化性潰瘍,腦血管 幫助網(wǎng)友:32789稱贊:923
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2009-04-18 20:58:07 我要投訴

      你好,美尼爾氏綜合癥是以膜迷路積水的一種內(nèi)耳疾病.本病以突發(fā)性眩暈,耳鳴,耳聾或眼球震顫為主要臨床表現(xiàn),眩暈有明顯的發(fā)作期和間歇期.病人多數(shù)為中年人,患者性別無明顯差異,首次發(fā)作在50歲以前的病人約占65%,大多數(shù)病人單耳患病.
      美尼爾氏綜合癥的癥狀各人不盡相同,發(fā)作期的主要癥狀為:發(fā)作突然,可在任何時(shí)間發(fā)作,甚至入睡后也可發(fā)作.最常見的癥狀是:病人睜眼時(shí),感覺房子或周圍物體在轉(zhuǎn)動(dòng),閉眼時(shí)則自覺身體在旋轉(zhuǎn),眩暈來勢猛烈時(shí)可使病人突然倒地.發(fā)作期間病人睜眼或轉(zhuǎn)動(dòng)頭部則癥狀會(huì)加重,故大多數(shù)病人閉目靜臥,頭部和身體都不敢轉(zhuǎn)動(dòng).多數(shù)病人在發(fā)作時(shí)出現(xiàn)單側(cè)耳鳴及耳聾,少數(shù)是雙側(cè)的.約25%的病人在發(fā)作前已有耳鳴及耳聾出現(xiàn),而在發(fā)作后加重.
      其余約25%在發(fā)作后才逐漸出現(xiàn)耳鳴或耳聾.耳聾屬于神經(jīng)性,發(fā)作劇烈時(shí)耳鳴也加重,發(fā)作時(shí)病人常伴有不敢睜眼,惡心,嘔吐,面色蒼白,出汗,甚至腹瀉,血壓多數(shù)偏低等一系列癥狀.部分病人伴有頭痛;一般病人的意識清醒.
      發(fā)作期轉(zhuǎn)為間歇期有兩種形式:一種是眩暈及伴隨癥狀突然消失,一種是眩暈逐漸變?yōu)轭^昏逐漸消退.美尼爾氏病的間歇期長短不一,從數(shù)月到數(shù)年,每次發(fā)作和程度也不一樣.而聽力隨著發(fā)作次數(shù)的增加而逐漸減退,最后導(dǎo)致耳聾.
       而突發(fā)性耳聾由于血管痙攣,栓塞,血栓形成,血管受壓,血管內(nèi)狹窄,出血,血液凝固性增高,動(dòng)脈血壓波動(dòng)以及其他血管障礙,因缺氧而使內(nèi)耳螺旋器感覺結(jié)構(gòu)發(fā)生變性.其中除血管痙攣者外,其他預(yù)后均差,常致永久性聾.耳蝸耐氧力很弱,缺氧60s后耳蝸微音電位和神經(jīng)動(dòng)作電位就消失,如血流被阻30min,雖血流恢復(fù),但耳蝸電位卻不能恢復(fù).大崎勝一郎借助放大55倍的皮膚粘膜顯微鏡觀察到突聾病例中存在血管內(nèi)“淤塞”現(xiàn)象,認(rèn)為這種現(xiàn)象可能造成內(nèi)耳微循環(huán)障礙而導(dǎo)致突聾.其病理生理機(jī)制是病理性血管內(nèi)紅細(xì)胞凝聚→血液粘度增加→血流速度下降→缺氧→滲透性增加,組織水腫,血液濃縮,小血栓形成→組織損傷. 突聾病人常伴有眩暈,但不反覆發(fā)作,僅一次發(fā)作導(dǎo)致耳聾而終結(jié);無中低頻聽閾的動(dòng)態(tài)變化;重振現(xiàn)象陽性率低.雖二者均可能有末梢前庭障礙,但突聾有時(shí)有方向交換性眼震,在發(fā)病3天內(nèi)可見迷路興奮期快相向患側(cè)的自發(fā)性眼震,其后轉(zhuǎn)向快相向健側(cè)的麻痹性眼震.梅尼埃病幾乎都有重振現(xiàn)象.
      
      

劉國棟
劉國棟 醫(yī)師 擅長: 擅長以中西醫(yī)結(jié)合主治高血壓,高血脂,冠心病,糖尿病 幫助網(wǎng)友:835稱贊:29
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2009-04-19 06:01:43 我要投訴

      你好,不排除美尼爾氏綜合癥,建議再應(yīng)檢查頸椎,血脂等,是否與頸椎病,動(dòng)脈硬化有關(guān).
      

河南張衛(wèi)強(qiáng)
河南張衛(wèi)強(qiáng) 醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科,婦科,兩性健康 幫助網(wǎng)友:4561稱贊:224
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2009-04-19 12:22:53 我要投訴

      
      

姚學(xué)華
姚學(xué)華 龍口市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,型糖尿病,二型糖尿病,冠心病,肺氣腫 幫助網(wǎng)友:69853稱贊:34
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2017-10-13 09:05:40 我要投訴

      目前這種情況主要考慮是美尼爾氏綜合癥的表現(xiàn),治療上主要是應(yīng)用一些擴(kuò)張頭部血管的藥物,如倍他司汀,或者西比靈等進(jìn)行調(diào)理治療,同時(shí)注意不要長時(shí)間的低頭。
      
      以上是對“(求醫(yī)問藥)我68歲男2001年生病,突發(fā)耳聾加眩暈05-08每年冬”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

夏博士
夏博士 其他 幫助網(wǎng)友:36稱贊:1
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2009-04-18 17:19:32 我要投訴

      頸椎病也可以出現(xiàn)類似表現(xiàn),另建議常規(guī)做一個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖,動(dòng)態(tài)血壓,如心血管因素也可致血壓波動(dòng)忽高忽低 必要時(shí)到到神經(jīng)內(nèi)科??瓶纯纯傊灰ε抡_對待!謝謝
      

疾病百科| 耳聾

掛號科室:耳鼻喉科(找到耳鼻喉科的專家就診)

溫馨提示:
經(jīng)常按摩耳朵可促進(jìn)內(nèi)耳的血液循環(huán)

       耳聾臨床上分為以外耳和中耳病變引起的傳導(dǎo)性聾;以內(nèi)耳和聽神經(jīng)病變引起的神經(jīng)性聾;外中耳病變和中耳聽神經(jīng)共同病變引起的混合性聾。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:神經(jīng)性耳聾、中樞性耳聾、傳導(dǎo)性耳聾、耳蝸[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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