健康咨詢描述:
問題描述:.(求醫(yī)問藥)我68歲 男 2001年生病:突發(fā)耳聾加眩暈 05-08每年冬天犯病一次 眩暈 這一次08冬到09春病程數(shù)月 頭暈 腳下不穩(wěn) 過馬路時(shí)更明顯 耳鳴 看遠(yuǎn)處景物重影 大概有5度的樣子 有人說是耳原性血管缺血 還有人說是梅尼埃 請問到底是何病
按照120ask的指導(dǎo)我去了二甲醫(yī)院和三甲醫(yī)院 耳科說是梅尼埃病 心血管科查了血脂,血壓,多普勒檢查 沒有結(jié)論 請你們給看看 能否結(jié)論 拜托了
你好!
心血管科查了血脂,血壓,多普勒檢查,沒有結(jié)論----說明血脂,血壓正常,腦血管無明顯血流異常及明顯動(dòng)脈硬化.
老年病人,以往有無類似發(fā)作史,近10年反復(fù)出現(xiàn)眩暈,并有復(fù)視,耳鳴,建議檢查頸椎(照片或CT),排除頸椎病.
你好!從西醫(yī)的角度來說,考慮是梅尼埃病的可能性大.從中醫(yī)的角度來說,應(yīng)為腎虛所致,因?yàn)槭敲磕甓旆覆?此季節(jié)正是腎主封藏的時(shí)候,腎虛不藏便致病發(fā).建議請當(dāng)?shù)赜薪?jīng)驗(yàn)的中醫(yī)生看看,分清具體型證再行治療.
你好,美尼爾氏綜合癥是以膜迷路積水的一種內(nèi)耳疾病.本病以突發(fā)性眩暈,耳鳴,耳聾或眼球震顫為主要臨床表現(xiàn),眩暈有明顯的發(fā)作期和間歇期.病人多數(shù)為中年人,患者性別無明顯差異,首次發(fā)作在50歲以前的病人約占65%,大多數(shù)病人單耳患病.
美尼爾氏綜合癥的癥狀各人不盡相同,發(fā)作期的主要癥狀為:發(fā)作突然,可在任何時(shí)間發(fā)作,甚至入睡后也可發(fā)作.最常見的癥狀是:病人睜眼時(shí),感覺房子或周圍物體在轉(zhuǎn)動(dòng),閉眼時(shí)則自覺身體在旋轉(zhuǎn),眩暈來勢猛烈時(shí)可使病人突然倒地.發(fā)作期間病人睜眼或轉(zhuǎn)動(dòng)頭部則癥狀會(huì)加重,故大多數(shù)病人閉目靜臥,頭部和身體都不敢轉(zhuǎn)動(dòng).多數(shù)病人在發(fā)作時(shí)出現(xiàn)單側(cè)耳鳴及耳聾,少數(shù)是雙側(cè)的.約25%的病人在發(fā)作前已有耳鳴及耳聾出現(xiàn),而在發(fā)作后加重.
其余約25%在發(fā)作后才逐漸出現(xiàn)耳鳴或耳聾.耳聾屬于神經(jīng)性,發(fā)作劇烈時(shí)耳鳴也加重,發(fā)作時(shí)病人常伴有不敢睜眼,惡心,嘔吐,面色蒼白,出汗,甚至腹瀉,血壓多數(shù)偏低等一系列癥狀.部分病人伴有頭痛;一般病人的意識清醒.
發(fā)作期轉(zhuǎn)為間歇期有兩種形式:一種是眩暈及伴隨癥狀突然消失,一種是眩暈逐漸變?yōu)轭^昏逐漸消退.美尼爾氏病的間歇期長短不一,從數(shù)月到數(shù)年,每次發(fā)作和程度也不一樣.而聽力隨著發(fā)作次數(shù)的增加而逐漸減退,最后導(dǎo)致耳聾.
而突發(fā)性耳聾由于血管痙攣,栓塞,血栓形成,血管受壓,血管內(nèi)狹窄,出血,血液凝固性增高,動(dòng)脈血壓波動(dòng)以及其他血管障礙,因缺氧而使內(nèi)耳螺旋器感覺結(jié)構(gòu)發(fā)生變性.其中除血管痙攣者外,其他預(yù)后均差,常致永久性聾.耳蝸耐氧力很弱,缺氧60s后耳蝸微音電位和神經(jīng)動(dòng)作電位就消失,如血流被阻30min,雖血流恢復(fù),但耳蝸電位卻不能恢復(fù).大崎勝一郎借助放大55倍的皮膚粘膜顯微鏡觀察到突聾病例中存在血管內(nèi)“淤塞”現(xiàn)象,認(rèn)為這種現(xiàn)象可能造成內(nèi)耳微循環(huán)障礙而導(dǎo)致突聾.其病理生理機(jī)制是病理性血管內(nèi)紅細(xì)胞凝聚→血液粘度增加→血流速度下降→缺氧→滲透性增加,組織水腫,血液濃縮,小血栓形成→組織損傷. 突聾病人常伴有眩暈,但不反覆發(fā)作,僅一次發(fā)作導(dǎo)致耳聾而終結(jié);無中低頻聽閾的動(dòng)態(tài)變化;重振現(xiàn)象陽性率低.雖二者均可能有末梢前庭障礙,但突聾有時(shí)有方向交換性眼震,在發(fā)病3天內(nèi)可見迷路興奮期快相向患側(cè)的自發(fā)性眼震,其后轉(zhuǎn)向快相向健側(cè)的麻痹性眼震.梅尼埃病幾乎都有重振現(xiàn)象.
目前這種情況主要考慮是美尼爾氏綜合癥的表現(xiàn),治療上主要是應(yīng)用一些擴(kuò)張頭部血管的藥物,如倍他司汀,或者西比靈等進(jìn)行調(diào)理治療,同時(shí)注意不要長時(shí)間的低頭。
以上是對“(求醫(yī)問藥)我68歲男2001年生病,突發(fā)耳聾加眩暈05-08每年冬”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
經(jīng)常按摩耳朵可促進(jìn)內(nèi)耳的血液循環(huán)
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線