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強(qiáng)直性脊柱炎怎么治療..

保密 | 0個(gè)月 2009-04-21 10:46:44 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 強(qiáng)直性脊柱炎怎么治療

回復(fù)區(qū)

張鏘
張鏘 青島國(guó)金中醫(yī)醫(yī)院   三級(jí)檢驗(yàn)師 擅長(zhǎng): 艾滋病,梅毒,乙型肝炎,丙型肝炎,二型糖尿病 幫助網(wǎng)友:245149稱(chēng)贊:6389
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2009-04-21 10:47:42 我要投訴

      至目前尚乏滿意治療.以往治療限于鎮(zhèn)痛和維持良好姿勢(shì),即使脊柱完全融合,也能保持身體最佳功能位,近年來(lái)早期診斷水平提高和治療的進(jìn)步,預(yù)后大有改觀.治療為綜合性,包括藥物,體育,理療,康復(fù),心理及外科等治療.
      一,一般治療:平素注意保持功能位,睡硬板床,多做功能鍛煉,如深呼吸,游泳,頸部和腰部活動(dòng).
      二,理療:如溫泉浴,熱水浴,紫外線脊柱照射,淋巴結(jié)或關(guān)節(jié)局部照射,短波,超短波透熱治療等,對(duì)緩解癥狀,改善病情有一定幫助.
      三,藥物:
      1,非甾體類(lèi)抗炎藥:個(gè)體化選擇非甾體類(lèi)消炎藥,能有效地緩解癥狀,該藥長(zhǎng)期服用易出現(xiàn)腸道刺激和腎間質(zhì)病變應(yīng)引起重視.目前常用藥有瑞力芬,莫比可,英太青,普威,扶他林……
      2,慢作用藥:
      (1)柳氮磺吡啶:本藥30年代用于治療類(lèi)風(fēng)關(guān),后來(lái)學(xué)術(shù)權(quán)威否定,加上腎上腺皮質(zhì)激素問(wèn)世,本藥受到冷落,80年代再用來(lái)治療類(lèi)風(fēng)關(guān)得到療效.后來(lái)用于治療伴有外周關(guān)節(jié)炎的AS,現(xiàn)在認(rèn)為對(duì)中軸為主的AS也有一定療效.
      (2)甲氨喋呤(MTX):一種葉酸拮抗劑,其有免疫抑制作用,50年代初用以治療類(lèi)風(fēng)關(guān),未得到重視,60年代用于治療銀屑病及銀屑病關(guān)節(jié)炎,80年代再用于治療類(lèi)風(fēng)關(guān)取得療效,目前使用普遍.
       (3) 來(lái)氟米特:是一種新型免疫抑制劑,屬抗嘧啶代謝藥.毒副作用小,無(wú)明顯的致畸致癌性,但出現(xiàn)皮疹副作用較MTX多.用量:每日10~20mg
      (4)雷公藤多甙,有免疫抑制作用.對(duì)控制AS活動(dòng)有肯定療效,每日30-60mg,分次口服,但要注意其副作用,如白細(xì)胞減少,胃腸道反應(yīng),月經(jīng)紊亂,精子活力下降等,癥狀減輕后應(yīng)減量.
      (5)其他制劑
      反應(yīng)停 屬于老藥新用,發(fā)現(xiàn)有免疫調(diào)解作用,尤其抗TNF-a的作用.初始量為50mg/d,以后每10天增加1倍,至200mg/d.
      云克 對(duì)多種骨代謝性疾病有效.有抗炎,防止骨破壞,促進(jìn)骨修復(fù)的作用.
      
      

許友忠
許友忠 冠縣清泉街道辦事處安村衛(wèi)生室(1)   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃炎,胃潰瘍,消化不良,十二指腸潰瘍,胃穿孔等 幫助網(wǎng)友:284878稱(chēng)贊:17402
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2009-04-21 10:47:44 我要投訴

      你好
      手術(shù)治療比較徹底
      

疾病百科| 強(qiáng)直性脊柱炎

掛號(hào)科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。

       強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周?chē)P(guān)節(jié)的... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:10-40歲人群 常見(jiàn)癥狀:晨僵、持續(xù)性疼痛、骶髂關(guān)節(jié)疼痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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用于緩解肌肉、軟組織和關(guān)節(jié)的輕至中度疼痛。如:緩...[說(shuō)明書(shū)]

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1.鎮(zhèn)痛﹑解熱: 緩解輕度或中度的疼痛,頭痛﹑...[說(shuō)明書(shū)]

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