健康咨詢描述:
這個(gè)我已經(jīng)發(fā)過,但是沒有說清楚,重新發(fā)下
患者,28歲,男,身高175體重70,不胖,以前身體狀況良好。
此次病情:
1,兩周多次測(cè)量血壓(153/90,135/90,130/90不到,140/90);
2,心電圖:左心室高電壓;
其他無不良反應(yīng),這是我體檢時(shí)候發(fā)現(xiàn)的,自己沒有感覺,全身體檢其他項(xiàng)均正常。
腎功能三項(xiàng)正常,空腹血糖正常,尿液檢查正常,血液常規(guī)正常,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,血清天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正常,B超:肝、膽、脾、雙腎未見明顯異常,應(yīng)該不屬于繼發(fā)性,父母有高血壓。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 醫(yī)生建議服藥控制血壓,開了尼群地平片,早一粒,下午一粒。服用后一直頭暈。
想得到怎樣的幫助:1、我不想這么年輕就一直吃藥,我想問怎么處理??刹豢梢钥刂蒲獕海獕旱土?,然后停藥呢。
2. 能不能排除繼發(fā)性
3. 到底需不需要藥物治療,還是先干預(yù)下看看情況
病情分析:
從你以上測(cè)量的血壓值來看,血壓偏高并不是很明顯,有部分年輕人的血壓上升與交感神經(jīng)功能亢進(jìn)有關(guān)。
指導(dǎo)意見:
建議:去醫(yī)院再查一下血清醛固酮、血管緊張素水平、腎上腺彩超以排除繼發(fā)性高血壓。目前每天堅(jiān)持檢測(cè)血壓,可以暫時(shí)不服藥,注意低鹽飲食。
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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