睡眠狀態(tài)時,上下牙齒咬動發(fā)出響聲,就是日常所說的磨牙。睡覺磨牙由咀嚼肌的持續(xù)收縮引起,而咀嚼肌的運動又受三叉神經(jīng)支配,所以凡是能影響到三叉神經(jīng)和咀嚼肌的因素,都可以引起睡覺磨牙。多見于兒童?!喾N因素1)精神過度興奮緊張入睡前玩耍過度,過于激動或疲勞,或受了驚嚇,不安和焦慮,或?qū)W習緊張,使其大腦皮層的興奮和抑制過程失去平衡,誘發(fā)咀嚼肌的運動發(fā)生一時性不規(guī)則的痙攣或收縮,產(chǎn)生了夜間磨牙。2)腸道寄生蟲病蛔蟲最喜歡在孩子睡著了以后在腸子里活動,并且分泌多種毒素。毒素刺激腸道,加快腸道蠕動,引起消化不良,臍周疼痛,睡眠不安;如果毒素刺激神經(jīng),致使神經(jīng)興奮,而致磨牙。同樣蟯蟲也會分泌毒素,并引起肛門瘙癢,影響孩子睡眠并發(fā)出磨牙聲音。3)消化功能紊亂比如睡前吃得過飽,大量食物充斥胃腸而刺激了消化道,神經(jīng)把這些刺激傳到大腦,使管理消化的腦細胞興奮起來,通過反射作用,引起磨牙。4)營養(yǎng)不均衡有些孩子有挑食的習慣,特別是不愛吃蔬菜,形成營養(yǎng)不均衡,導致鈣、磷、各種維生素和微量元素缺乏,引起晚間面部咀嚼肌的不自主收縮,牙齒便來回磨動。5)其他換牙期牙齒發(fā)育不良引起牙齒的咬合障礙,慢性牙周炎,精神運動性癲癇,癔病,或做夢吃東西等均可以造成夜間磨牙?!L時間磨牙會影響睡眠。磨牙使面部過度疲勞,吃飯、說話時會引起下頜關(guān)節(jié)和局部肌肉酸痛,張口時下頜關(guān)節(jié)還會發(fā)出響聲。使牙齒本身受到損害。由于牙釉質(zhì)受到損害,引起牙本質(zhì)過敏,遇到冷、熱、酸、辣時就會發(fā)生牙痛。磨牙時咀嚼肌會不停地收縮,久而久之,咀嚼肌增粗,下端變大,孩子的臉型發(fā)生變化。有的人兒時磨牙沒有得到糾正,可能一輩子都有磨牙的習慣。所以如果發(fā)現(xiàn)有磨牙現(xiàn)象,應(yīng)該趕緊對癥治療?!委熍c糾正○○養(yǎng)成良好的生活習慣??起居有規(guī)律,晚餐不宜吃得過飽,睡前不作劇烈運動,特別是小孩應(yīng)養(yǎng)成講衛(wèi)生的習慣。○○消除緊張情緒?解除不必要的顧慮,心胸開闊,合理安排工作,必要時口服安定片,每日1-2次,每次一片。○○給孩子舒適和諧的家庭環(huán)境,讓孩子晚間少看電視,避免過度興奮;○○飲食宜葷素搭配,改去挑食的壞習慣,晚餐要清淡,不要過量;○○如果孩子有腸道寄生蟲,要及早驅(qū)蟲,常用驅(qū)蟲劑有驅(qū)蛔靈、安樂士、腸蟲清、左旋米唑等。孩子有佝僂病,要補充適量的鈣及維生素d制劑;○○要請口腔科醫(yī)生仔細檢查有無牙齒咬合不良,如果有,需磨去牙齒的高點,并配制牙墊,晚上戴后會減少磨牙。○○中醫(yī)認為,夜間磨牙多與積食及驚嚇有關(guān),所以用蘆根30g,黃連1.5g,煎湯喝。如果夜睡不安,再加夜交藤10g,消化不良加炒谷芽10g,每日服一劑。也可用清食健脾和胃的中藥如參苓白術(shù)散加減受驚可服朱砂等鎮(zhèn)靜安神藥。針刺合谷等穴位也有一定效果?!粡埩挤剑荷攸S1兩澤瀉3錢灸甘草3錢烏梅3錢山茱萸4錢運志3錢牡丹皮3錢山藥4錢五味子3錢香附5錢靈磁石1兩,(先煎)燈芯草2錢(引藥)(煎服)※※保健與自療1.白天時讓嘴巴保持在健康的休息狀態(tài),即讓牙齒維持松弛,最好是嘴唇相合,牙齒相離2.咬蘋果或生蘿卜等東西使上下顎疲勞,可鎮(zhèn)定嘴巴3.熱敷上下顎,可松弛咬合肌肉,也可減少頭痛的機會4.可到體育用品店買護齒套,有助於防止夜間磨牙5.磨牙與壓力最有關(guān)系,因此放松心情是最好的辦法6.減少咖啡因與精制碳水化合物的攝取量7.洗溫水澡8.寬待自己9.學習放松的方法,例如冥想或漸進式放
成人磨牙在睡眠時有習慣性磨牙或清醒時有無意識磨牙習慣者叫做磨牙癥。經(jīng)大量調(diào)查研究認為可能與以下因素有關(guān)。(1)情緒緊張。是磨牙癥最常見的發(fā)病因素。懼怕、憤怒、敵對、抵觸以及其它各種緊張情緒,若因種種原因使患者難以及時發(fā)泄表現(xiàn)時,這些情緒在潛意識中周期性地通過各種方式予以表現(xiàn),磨牙就是表現(xiàn)方式之一。(2)局部因素。推測如有咬合早接觸時,患者常試圖將此牙面高點磨平,如果這種現(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生,久而久之,就會形成磨牙癥(3)全身因素。與寄生蟲有關(guān)的胃腸功能紊亂、兒童營養(yǎng)缺乏癥、變態(tài)反應(yīng)或內(nèi)分泌紊亂部可成為磨牙癥的發(fā)病因素。(4)職業(yè)。有的職業(yè)類型有利于磨牙癥的發(fā)生。如鐘表工、汽車駕駛員和運動員這些要求精確性很高或精力高度集中的職業(yè)有發(fā)生磨牙癥的傾向.但其原因尚不明了。隨意磨牙癥可見于有咀嚼口香糖、煙草、牙簽等習慣的人。該癥臨床表現(xiàn)為睡眠時或清醒時患者作典型的磨牙或緊咬牙動作,或在醒著時下意識地作這些動作,可伴有嘎嘎響聲。頑固性磨牙癥可引起牙的?燒面和鄰面的嚴重磨損。導致牙周組織的破壞而使牙齒移位或松動,甚至引起牙齦退縮或牙槽骨喪失。由于牙齒經(jīng)常不斷地接觸,使咀嚼系統(tǒng)失去正常休息期,這種情況可導致顳下頜關(guān)節(jié)功能障礙和咀嚼肌的疼痛或疲勞,這種情況在早晨起床時特別明顯,并能放散到頭頸部而引起肌肉的燒灼感或頭痛。其它由于嚴重磨損發(fā)生的各種繼發(fā)病變均可發(fā)生。處理原則:①去除致病因素特別是心理因素和局部因素。②治療與磨牙癥發(fā)病有關(guān)的全身疾病。③對頑固性病例應(yīng)注意保護牙周組織和肌肉??芍谱鞅砻嫫交瑘杂驳膲|,覆蓋在牙齒面并延伸到頰舌側(cè)的外形高點,可避免側(cè)方咬合時產(chǎn)生干擾力量,需定期檢查。④治療因過度磨損所引起的各種并發(fā)癥。
磨牙癥的發(fā)病原因很復雜,包括精神性、情緒性、牙源性、系統(tǒng)性、職業(yè)性、自發(fā)性等多種因素。(1)精神心理因素:精神緊張能使閉頜肌張力增加,尤其是焦慮者,試圖通過磨牙的方式來緩解內(nèi)心的憂郁感,這類病人牙接觸時間長,而且次數(shù)頻繁??谇皇怯袕娏仪楦行缘钠鞴?,有些人選擇磨牙的口腔習慣,以滿足受到阻撓的意欲和愿望。另外心理受挫折也引起緊咬和磨牙。(2)中樞系統(tǒng)控制失調(diào):磨牙癥是一種不自主的下意識動作,是失去高級中樞調(diào)節(jié)控制的一種反應(yīng)。人在入睡后,由于大腦皮質(zhì)活動受到控制,下意識的閉頜反射增加,肌肉張力和收縮的節(jié)律性均發(fā)生明顯改變,出現(xiàn)緊咬型和磨牙型的活動;蘇醒后,磨牙得到控制。(3)牙合因素:磨牙癥與牙合因素有密切關(guān)系,牙合升高,或有牙合干擾時,就會不自主地磨牙以消除高點,臨床上通過牙合恢復、正畸、調(diào)牙合等方法去除咬合干擾后能消除或減輕磨牙癥。另外牙合的類型、牙齒的位置、牙齒的松動、下頜運動型、牙型和修復等,在磨牙癥的發(fā)病中也起重要作用。(4)其他因素:除上述因素外,還有遺傳因素、營養(yǎng)缺乏、維生素和鈣缺乏、胃腸功能紊亂、腸道寄生蟲、血壓改變、睡眠姿勢等均與磨牙癥的發(fā)生有相關(guān)性。睡眠中側(cè)臥位和腹臥位睡眠姿勢容易產(chǎn)生磨牙癥。這些姿勢使下頜受壓不均勻,關(guān)節(jié)位置改變,牙齒形成干擾接觸致頜肌張力增加,表現(xiàn)出咬牙或磨牙。另外尿酸增多癥、甲亢、過敏、膀胱應(yīng)激癥、內(nèi)分泌紊亂等可能與磨牙癥有關(guān)系.1.白天時讓嘴巴保持在健康的休息狀態(tài),即讓牙齒維持松弛,最好是嘴唇相合,牙齒相離2.咬蘋果或生蘿卜等東西使上下顎疲勞,可鎮(zhèn)定嘴巴3.熱敷上下顎,可松弛咬合肌肉,也可減少頭痛的機會4.可到體育用品店買護齒套,有助于防止夜間磨牙5.磨牙與壓力最有關(guān)系,因此放松心情是最好的辦法6.減少咖啡因與精制碳水化合物的攝取量7.洗溫水澡8.寬待自己9.學習放松的方法,例如冥想或漸進式放松
以上是對“晚上睡覺會磨牙”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
可多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。
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