肺腺癌晚期，骨轉(zhuǎn)移。建議基因檢測(cè)以及pdL1的檢測(cè)。如果有敏感基因突變，就建議選擇相應(yīng)的靶向治療藥物，口服靶向治療。如果沒有敏感基因突變，并且這個(gè)PDL1高變達(dá)超過50%，就建議免疫檢查點(diǎn)抑制劑單藥治療。比如說輸納武利尤單抗，帕博利珠單抗等。如果這個(gè)表達(dá)在1%到50%之間，就用這一類的藥物聯(lián)合化療治療。如果這這檢查結(jié)果的表達(dá)低于1%，就不能使用這類藥物治療。就要考慮化療治療。針對(duì)骨轉(zhuǎn)移病灶，可以考慮給予止痛的放射治療。同時(shí)每三周輸入唑來膦酸，預(yù)防骨折，減輕疼痛。