病因復(fù)雜,結(jié)腸癌起病隱匿，早期僅見糞便隱血陽性，逐步為血便、痢疾樣膿血便，里急后重，有時呈頑固性便秘，大便形狀變細(xì)，或糊狀大便，或腹瀉與便秘交替，這些改變成為結(jié)腸癌的突出表現(xiàn)。病人常有不同程度的腹痛，常有糜爛、壞死和繼發(fā)性感染，如發(fā)生在右側(cè)則會產(chǎn)生右腹部鈍痛，有時出現(xiàn)餐后腹痛。左側(cè)結(jié)腸癌常并發(fā)腸梗阻，時有腹部絞痛，伴有腹脹、腸鳴音亢進(jìn)等。一般認(rèn)為高脂肪食譜和纖維素不足是主要發(fā)病原因。研究顯示，飽和脂肪酸的飲食可增加結(jié)腸中膽汁酸與中性固醇的濃度，并改變大腸菌群的組成。膽汁酸經(jīng)細(xì)菌作用可生成3－甲基膽蒽等致癌物質(zhì)，固醇環(huán)也可經(jīng)細(xì)菌作用被芳香化而形成致癌物質(zhì)。食物纖維包括纖維素、果膠、半纖維素、木質(zhì)素等，吸收水分，增加糞便量，稀釋腸內(nèi)殘留物濃度，能夠縮短糞便通過大腸的時間而減少致癌物質(zhì)與腸粘膜接觸的時間，若膳食纖維不足時，已是結(jié)腸癌的發(fā)病因素之一。慢性大腸炎癥，如潰瘍性結(jié)腸炎的腸癌發(fā)生率高于一般人群，炎癥的增生性病變的發(fā)展過程中，常可形成息肉，進(jìn)一步發(fā)展為腸癌；克隆氏(Crohn)病時，有結(jié)腸、直腸受累者可引起癌變。血吸蟲流行區(qū)和非流行區(qū)的結(jié)腸癌發(fā)病率與死亡率有明顯區(qū)別，過去認(rèn)為慢性血吸蟲病患者，因腸壁血吸蟲卵沉積與毒素刺激，導(dǎo)致大腸粘膜慢性潰瘍，炎性息肉等，進(jìn)而引起癌變。這個觀點一直在爭論，據(jù)浙江省嘉善縣血吸蟲病日漸控制，新發(fā)病例明顯減少，晚期病人趨于消失，而結(jié)腸癌的發(fā)病率仍很高。據(jù)一般資料統(tǒng)計，有結(jié)腸息肉的患者，結(jié)腸癌發(fā)病率是無結(jié)腸息肉患者的5倍。家族性多發(fā)性腸息肉瘤，癌變的發(fā)生率更高。治療以手術(shù)最好
      

      結(jié)腸癌的治療：原則是以手術(shù)切除為主的綜合結(jié)腸癌根治性手術(shù)，它的切除范圍須包括癌腫所在的腸袢及其系膜和區(qū)域淋巴結(jié)。結(jié)腸癌的局部病變尚可切除，應(yīng)爭取作姑息性切除，以緩解癥狀。術(shù)后輔以化療抗癌治療，可延長生存期。臨床表現(xiàn)：腹脹、腹痛、排便排氣停止、惡心、嘔吐、消瘦、貧血等癥狀。(1)結(jié)腸癌的發(fā)病率與食物中脂肪及動物蛋白的消耗量呈正比，即高動物蛋白、高脂肪膳食易導(dǎo)致結(jié)腸癌。結(jié)腸癌的飲食致癌因素，我們了解后，就要從以下兩個方面來預(yù)防結(jié)腸癌。(1)應(yīng)注意多吃含纖維素多的蔬菜水果，如菠菜、油菜、白菜、芹菜、水果等，以保持大便通暢，減少糞便中致癌物與結(jié)腸粘膜的接觸時間。(2)減少食物中的脂肪和動物蛋白的攝入?？蓽p少其分解產(chǎn)物的致癌物產(chǎn)生及致癌作用，以減少結(jié)腸癌發(fā)病的潛在危險。