1.1 一期梅毒： 標(biāo)志性臨床特征是硬下疳(Chancre).
      好發(fā)部位為： 陰莖,龜頭,冠狀溝,包皮,尿道口;大小陰唇,陰蒂,宮頸;肛門(mén),肛管等.也可見(jiàn)于唇,舌,乳房等處.
      硬下疳特點(diǎn)為： 感染TP后7~60天出現(xiàn),大多數(shù)病人硬下疳為單發(fā),無(wú)痛無(wú)癢,圓形或橢圓形,邊界清晰的潰瘍,高出皮面,瘡面較清潔, 有繼發(fā)感染者分泌物多.觸之軟骨樣硬度.持續(xù)時(shí)間為4~6周,可自愈.硬下疳可以和二期梅毒并存,須與軟下疳,生殖器皰疹,固定藥疹等的局部潰瘍性病損相鑒別.
      梅毒橫痃： 出現(xiàn)硬下疳后1~2周,部分病人出現(xiàn)腹股溝或近衛(wèi)淋巴結(jié)腫大,可單個(gè)也可多個(gè),腫大的淋巴結(jié)大小不等,質(zhì)硬,不粘連,不破潰,無(wú)痛.稱(chēng)為梅毒橫痃.
      1.2 二期梅毒： 以二期梅毒疹為特征,有全身癥狀,硬下疳消退后發(fā)生或重疊發(fā)生.
      TP隨血液循環(huán)播散,引發(fā)多部位損害和多樣病灶.侵犯皮膚,粘膜,骨骼,內(nèi)贓,心血管,神經(jīng)系統(tǒng).梅毒進(jìn)入二期時(shí),所有的梅毒實(shí)驗(yàn)室診斷均為陽(yáng)性.
      全身癥狀發(fā)生在皮疹出現(xiàn)前,發(fā)熱,頭痛,骨關(guān)節(jié)酸痛,肝脾腫大,淋巴結(jié)腫大.男性發(fā)生率約25%;女性約50%.3~5日好轉(zhuǎn).接著出現(xiàn)梅毒疹,并有反復(fù)發(fā)生的特點(diǎn).