咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_OnnysY

  男，48，肝癌晚期轉(zhuǎn)肺癌，就最近的情況咨詢陳醫(yī)生

• 陳永旺

  你又來(lái)了。。。。

• 陳永旺

  現(xiàn)在怎么樣了呢

• ask_OnnysY

  嗯，就病人情況及時(shí)咨詢你，這兩天他經(jīng)常說(shuō)右腦疼，跟他右邊的大腫瘤有關(guān)系嗎？

• 陳永旺

  右邊腦袋疼？會(huì)頭暈嘔吐么？

• ask_OnnysY

  這兩天他精神還可以，會(huì)看電話或是找個(gè)電影給他看

• ask_OnnysY

  不頭暈

• ask_OnnysY

  也不嘔吐

• ask_OnnysY

  就是自低板凳上起來(lái)困難

• 陳永旺

  好像你們之前沒(méi)有查過(guò)腦袋吧？前幾天精神不好的時(shí)候也沒(méi)查過(guò)

• ask_OnnysY

  走路走不多

• ask_OnnysY

  又加上天逐漸冷，他也不愿意出去

• ask_OnnysY

  沒(méi)有

• ask_OnnysY

  他現(xiàn)在走路不行

• ask_OnnysY

  他也不愿意去醫(yī)院

• ask_OnnysY

  右腦疼一般跟什么相關(guān)？

• ask_OnnysY

  右腦疼一般跟什么相關(guān)？

• ask_OnnysY

  你是指有可能腦轉(zhuǎn)移？

• 陳永旺

  目前這個(gè)不好說(shuō)啊，單純頭痛，可以有很多原因。

• 陳永旺

  他并沒(méi)有處頭暈，肢體活動(dòng)障礙等等這些方面的癥狀。要是沒(méi)法確定

• 陳永旺

  思維意識(shí)方面有什么變化么？

• ask_OnnysY

  感覺(jué)他思維還可以

• ask_OnnysY

  有時(shí)候還會(huì)給一些意見(jiàn)或是建議

• ask_OnnysY

  說(shuō)話速度比以前慢了些

• 陳永旺

  目前很難說(shuō)。之前有說(shuō)過(guò)頭痛么？

• 陳永旺

  以前有沒(méi)有糖尿病高血壓高血脂之類的問(wèn)題呢？

• ask_OnnysY

  之前說(shuō)過(guò)幾次

• 陳永旺

  哦哦哦，最近加重了？

• ask_OnnysY

  我們一直在給他吃藥

• ask_OnnysY

  其他癥狀緩解了

• ask_OnnysY

  可能頭痛成為他關(guān)注的重點(diǎn)了吧

• ask_OnnysY

  昨天和今天說(shuō)右腦疼

• ask_OnnysY

  昨天上午和今天上午比較明顯

• 陳永旺

  晚上能睡覺(jué)么？

• ask_OnnysY

  晚上可以睡覺(jué)

• ask_OnnysY

  就是有時(shí)候咳嗽會(huì)醒

• ask_OnnysY

  咳嗽完睡覺(jué)或者在床上坐一會(huì)就睡了

• 陳永旺

  那繼續(xù)觀察吧。。。。如果不影響睡眠，應(yīng)該頭痛不會(huì)非常嚴(yán)重

• 陳永旺

  不管是不是轉(zhuǎn)移，其實(shí)也沒(méi)太好辦法，他也不愿意再去醫(yī)院

• ask_OnnysY

  他說(shuō)頭疼以前沒(méi)有

• ask_OnnysY

  這兩天開(kāi)始疼得

• ask_OnnysY

  我剛問(wèn)了他

• 陳永旺

  這樣的話，要考慮轉(zhuǎn)移可能

• ask_OnnysY

  轉(zhuǎn)移的話接下來(lái)會(huì)出現(xiàn)什么癥狀？

• ask_OnnysY

  會(huì)不會(huì)是供血不足出現(xiàn)的右腦疼痛？

• 陳永旺

  如果供血不好，是有可能出現(xiàn)這方面癥狀的。但是供血方面的問(wèn)題一般首先表現(xiàn)為頭暈。

• 陳永旺

  在頭暈的基礎(chǔ)上可以伴隨有頭痛。

• 陳永旺

  而且供血不足，應(yīng)該有一些基礎(chǔ)性疾病，比如頸椎病，高血壓糖尿病高血脂等等。

• ask_OnnysY

  他以前說(shuō)過(guò)他有糖尿病

• ask_OnnysY

  他以前說(shuō)過(guò)他有糖尿病

• ask_OnnysY

  報(bào)告上沒(méi)說(shuō)他有糖尿病

• ask_OnnysY

  具體有沒(méi)有我們也不清楚

• ask_OnnysY

  上次帶他體檢

• 陳永旺

  所以說(shuō)目前她這個(gè)情況是講不清楚的，但是個(gè)人感覺(jué)首先要考慮轉(zhuǎn)移的可能性。

• 陳永旺

  接下來(lái)主要是觀察他有沒(méi)有一些特殊的變化，比如頭暈，嘔吐，比如肢體活動(dòng)障礙，比如思維意識(shí)精神方面的變化。

• 陳永旺

  或者頭痛程度是不是會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重？

• ask_OnnysY

  好的

• ask_OnnysY

  這是腦轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)嗎？

• 陳永旺

  老轉(zhuǎn)移的時(shí)候，可以出現(xiàn)上面那些癥狀，但是出現(xiàn)這些癥狀不一定就是腦轉(zhuǎn)移。 只是因?yàn)?，病人現(xiàn)在已經(jīng)處于腫瘤晚期，如果出現(xiàn)這些癥狀的話，首先要懷疑是腦轉(zhuǎn)移的可能。

• ask_OnnysY

  好的

• 陳永旺

  嗯嗯

• ask_OnnysY

  他臉的兩頰和鼻子發(fā)紅

• ask_OnnysY

  癌癥患者感冒是什么癥狀？

• 陳永旺

  癌癥病人感冒和其他普通人感冒都差不多，癥狀是一樣的。

• ask_OnnysY

  有沒(méi)有可能是吃靶向藥的副作用？

• 陳永旺

  靶向藥物一般是不允許頭痛的

• ask_OnnysY

  好的

• ask_OnnysY

  再觀察看看

• 陳永旺

  再觀察看看吧，目前暫時(shí)也沒(méi)有其他辦法，觀察他的變化，有事情再聯(lián)系

• ask_OnnysY

  好的

• ask_OnnysY

  謝謝

• 陳永旺

  嗯嗯嗯

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