女, 23歲。每天早上醒過來都特別喘，支氣管激發(fā)試驗是陽性，但是醫(yī)生說肺里沒有聲，就不下哮喘
在線醫(yī)生
ask_829882
女, 23歲。每天早上醒過來都特別喘，支氣管激發(fā)試驗是陽性，但是醫(yī)生說肺里沒有聲，就不下哮喘
在線醫(yī)生
你好
ask_829882
你好
在線醫(yī)生
應該是哮喘表現(xiàn)呢
ask_829882
但是肺部沒有聲音
在線醫(yī)生
支氣管激發(fā)試驗陽性有診斷意義
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胸片是雙膈頂胸膜幕狀粘連
在線醫(yī)生
查過過敏原嗎？
ask_829882
沒有
在線醫(yī)生
嗯
在線醫(yī)生
還考慮有胸膜炎癥
在線醫(yī)生
有沒有胸痛？
ask_829882
沒有啊
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就是胸悶
在線醫(yī)生
這樣子多久了？
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反反復復一個多月了，快兩月了，
ask_829882
去年也有過，但是就一次就好了
在線醫(yī)生
只是每天早晨起來有胸悶？
ask_829882
喘息
在線醫(yī)生
白天有沒有癥狀？
ask_829882
白天晚上基本沒有
在線醫(yī)生
沒有咳嗽發(fā)熱吧？
ask_829882
沒有
ask_829882
我有鼻炎
ask_829882
好多年了
在線醫(yī)生
嗯，確實不像是典型哮喘
在線醫(yī)生
鼻塞流涕？
ask_829882
嗯嗯
在線醫(yī)生
清鼻涕還是黃鼻涕？
在線醫(yī)生
頭痛嗎？
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然后早上就像是感冒一樣，嘴皮很干
ask_829882
不痛
ask_829882
是清的
在線醫(yī)生
嗯，這些癥狀也支持哮喘診斷的
在線醫(yī)生
呼吸道粘膜的高反應狀態(tài)
ask_829882
但是有痰，黃色的，有時候就是白色泡沫
在線醫(yī)生
和體質有關
在線醫(yī)生
嗯
在線醫(yī)生
有少量痰或者沒有痰
ask_829882
醫(yī)生告訴我不用吃藥，但是一難受就吸藥
在線醫(yī)生
我的建議是先用一段時間的抗哮喘藥
ask_829882
如果那個藥沒有效果再去看
ask_829882
就得用激素
在線醫(yī)生
堅持每天吸入舒利迭或者孟魯司特鈉咀嚼片
在線醫(yī)生
現(xiàn)在吸入的是什么藥呢？
ask_829882
每天都吸啊
在線醫(yī)生
舒利迭？
ask_829882
我看一下
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綠色的
在線醫(yī)生
看看藥名？
ask_829882
萬托林
在線醫(yī)生
哦
在線醫(yī)生
這個是發(fā)作期用藥
ask_829882
昨天去醫(yī)生就說讓我用這藥
在線醫(yī)生
只在胸悶發(fā)作時吸入
在線醫(yī)生
嗯
在線醫(yī)生
吸入后有效果嗎？
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但是我在想，我不能天天我這個啊
ask_829882
有，吸了就好了
在線醫(yī)生
那基本可以確定是哮喘
在線醫(yī)生
堅持吸入舒利迭預防發(fā)作就可以的
ask_829882
那個是不是激素
在線醫(yī)生
是支氣管擴張劑與吸入激素的復方制劑
ask_829882
醫(yī)生說現(xiàn)在能用萬托林控制就用萬托林
ask_829882
要是控制不了再用那個
在線醫(yī)生
嗯
ask_829882
但是我覺得我不能一發(fā)作就用啊
ask_829882
我一般喘個一小時就好一點
在線醫(yī)生
如果發(fā)作不頻繁，可以不用萬托林，吸入舒利迭預防發(fā)作就可以
ask_829882
是不是能不用就不用，還是必須得用
在線醫(yī)生
那就不用等到發(fā)作再用了
ask_829882
但是那個里面有激素，我還想要孩子
在線醫(yī)生
不影響要寶寶的
在線醫(yī)生
外用激素沒有什么副作用的
ask_829882
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是剛剛咳的
在線醫(yī)生
淡黃色的痰
在線醫(yī)生
應該沒有細菌感染征象
在線醫(yī)生
還是變應性炎癥表現(xiàn)
ask_829882
我之前是血小板減少
ask_829882
感冒病毒感染引起的
在線醫(yī)生
嗯，感染也是可以誘發(fā)哮喘發(fā)作的
ask_829882
但是我現(xiàn)在已經好了，就是感覺喉嚨那邊很癢
在線醫(yī)生
如果想要寶寶，一定控制好哮喘發(fā)作，保護肺功能
在線醫(yī)生
嗯
ask_829882
咳的時候還有一股血腥味
在線醫(yī)生
鼻炎，喉嚨癢這樣的癥狀也是呼吸道粘膜高反應狀態(tài)表現(xiàn)呢
在線醫(yī)生
吸入藥后要徹底漱口
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然后有呼嚕聲
ask_829882
我是不是把扁桃體摘了能好一點
在線醫(yī)生
扁桃體現(xiàn)在有幾度腫大？
ask_829882
不知道啊
ask_829882
因為之前血小板減少就是因為扁桃體化膿感染的
在線醫(yī)生
如果腫大不到3度，沒有反復感染，可以不用摘除的
ask_829882
現(xiàn)在真的不知道該怎么辦
ask_829882
喘起來很難受，還想要孩子
在線醫(yī)生
堅持吸入舒利迭預防哮喘發(fā)作，同時還可以減輕扁桃體的腫大
ask_829882
咳起來還想吐
在線醫(yī)生
我的建議是這樣的
在線醫(yī)生
嗯
ask_829882
今天早上特別難受
在線醫(yī)生
用藥不影響要孩子
在線醫(yī)生
別老這么難受，對肺功能還有影響
在線醫(yī)生
好吧~_~？
ask_829882
那個就是紫色的那個嗎？
在線醫(yī)生
嗯是的
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我可以做運動嗎
在線醫(yī)生
可以的，別太劇烈運動就好
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那個藥得用多久
在線醫(yī)生
至少需要3個月的
在線醫(yī)生
半年不發(fā)作就可以認為是臨床治愈了
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主要是現(xiàn)在肺里沒有聲音，醫(yī)生不給我開藥
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那我要是難受的時候我吸萬托林能不能治愈
在線醫(yī)生
先吸入萬托林看看，如果不能控制其發(fā)作，還是需要加上預防用藥的
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一難受就吸嗎？
ask_829882
還是能不吸就不吸
在線醫(yī)生
一難受就需要吸入的
在線醫(yī)生
不要堅持
ask_829882
嗯嗯，好的
在線醫(yī)生
嗯好，盡量達到不發(fā)作
在線醫(yī)生
平時注意清淡飲食，不要吃辛辣刺激食物
ask_829882
有什么可以預防不發(fā)作嗎
在線醫(yī)生
還需要注意避免海鮮牛肉這類易致敏食物
ask_829882
我是回族，從小就吃牛肉，應該不會過敏吧
在線醫(yī)生
多曬太陽，補鈣
在線醫(yī)生
那應該沒問題
ask_829882
我是不是應該去查個過敏源
ask_829882
只要不碰到過敏的東西我應該不會發(fā)作？
在線醫(yī)生
發(fā)作頻繁，比較難控制的情況是應該查一下過敏原的
在線醫(yī)生
嗯，不過有些過敏原可能不能完全避免呢
ask_829882
昨天也是8:00多，今天也是，至少是11,00多，都不一樣，有的時候一天都不發(fā)作
在線醫(yī)生
還是調理體質比較好
ask_829882
做運動嗎
ask_829882
要不可以喝點中藥？
在線醫(yī)生
可以
在線醫(yī)生
改善這種過敏體質
ask_829882
喝中藥得掛什么科？
在線醫(yī)生
再次發(fā)作時，立即吸入萬托林
在線醫(yī)生
中醫(yī)科哦
ask_829882
嗯嗯，好的，應該會好的哈
在線醫(yī)生
嗯對
在線醫(yī)生
會好的！
ask_829882
謝謝您
ask_829882
很詳細
在線醫(yī)生
不客氣的，希望本次咨詢對您有幫助哦！
在線醫(yī)生
祝您身體健康！
ask_829882
很有幫助
ask_829882
謝謝您
在線醫(yī)生
不客氣的
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