咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_o2TIu0

  醫(yī)生，我家寶貝一個月左右有發(fā)生過驚厥癥狀，然后去醫(yī)院檢查，核磁共振和腦電圖檢查都正常，醫(yī)生診斷結(jié)果是癲癇，但是她不確定是否是癲癇，說可能是因?yàn)槿狈S生素b6導(dǎo)致的，因?yàn)槲壹覍殞毷前雮€月左右發(fā)病三次，期中兩次是發(fā)生在同一天下午，現(xiàn)在醫(yī)生只開了維生素b6，每天早晚各一粒，一粒是10mg，寶寶四個月大，我擔(dān)心會服用過量導(dǎo)致維生素b6依賴癥，又擔(dān)心中毒，目前醫(yī)生說要堅(jiān)持半個月到一個月再到醫(yī)院復(fù)查怎么辦

• 劉金星

  你好！

• ask_o2TIu0

  你好

• ask_o2TIu0

  醫(yī)生你好，我家寶貝一個月左右有發(fā)生過驚厥癥狀，然后去醫(yī)院檢查，核磁共振和腦電圖檢查都正常，醫(yī)生診斷結(jié)果是癲癇，但是她不確定是否是癲癇，說可能是因?yàn)槿狈S生素b6導(dǎo)致的，因?yàn)槲壹覍殞毷前雮€月左右發(fā)病三次，期中兩次是發(fā)生在同一天下午，現(xiàn)在醫(yī)生只開了維生素b6，每天早晚各一粒，一粒是10mg，寶寶四個月大，我擔(dān)心會服用過量導(dǎo)致維生素b6依賴癥，又擔(dān)心中毒，目前醫(yī)生說要堅(jiān)持半個月到一個月再到醫(yī)院復(fù)查怎么辦

• 劉金星

  孩子出生順利嗎？

• ask_o2TIu0

  順利

• 劉金星

  出生時有沒有缺氧？

• ask_o2TIu0

  沒有，是剖腹產(chǎn)

• ask_o2TIu0

  足月

• 劉金星

  發(fā)作表現(xiàn)形式能不能具體說一下？

• 劉金星

  除了腦電圖，核磁還做什么檢查了？

• ask_o2TIu0

  眼睛上翻，手腳抽動

• ask_o2TIu0

  嘴角抖動

• 劉金星

  大概多長時間？

• ask_o2TIu0

  還查了血，小便，大便

• 劉金星

  檢查結(jié)果怎么樣？

• 劉金星

  能發(fā)過來我看一下嗎？

• ask_o2TIu0

  第一次只有三十秒左右

• ask_o2TIu0

  結(jié)果拿去報(bào)銷了

• ask_o2TIu0

  醫(yī)生說都沒什么問題

• 劉金星

  有沒有問題？

• 劉金星

  鈣低不低？

• ask_o2TIu0

  好像沒查

• 劉金星

  上一次發(fā)作是孩子幾個月？？

• ask_o2TIu0

  第一次與第二次發(fā)作時間相差半個月左右，第次發(fā)作時間有兩分鐘，等不抽后眼睛發(fā)直

• 劉金星

  一個月時一次，一個半月是兩次？

• ask_o2TIu0

  人沒有意識

• 劉金星

  然后至今再沒發(fā)作?

• ask_o2TIu0

  三個月

• ask_o2TIu0

  第一次是三個月的時候，第二次是三個半月

• 劉金星

  現(xiàn)在四個月了？

• ask_o2TIu0

  第三次與第二次是同一天下午

• ask_o2TIu0

  從醫(yī)院回來到現(xiàn)在有十天了

• ask_o2TIu0

  是的

• 劉金星

  孩子發(fā)育怎么樣？吃奶怎么樣？

• ask_o2TIu0

  四個月十天

• ask_o2TIu0

  每天都在吃維生素b6

• 劉金星

  發(fā)育怎么樣？

• 劉金星

  吃母乳還是奶粉？吃奶量如何？

• ask_o2TIu0

  發(fā)育還好，吃奶都正常，不過我發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在寶寶比以前貪睡

• ask_o2TIu0

  四個月十天目前體重13斤，身高58.5

• 劉金星

  現(xiàn)在頭胎的穩(wěn)嗎？

• ask_o2TIu0

  之前一直母乳，現(xiàn)在改奶粉了

• ask_o2TIu0

  頭抬的一般穩(wěn)

• 劉金星

  給孩子有沒有吃維生素ad滴劑？

• ask_o2TIu0

  吃了三天奶粉了

• 劉金星

  或者補(bǔ)鈣?

• ask_o2TIu0

  以前一直是母乳，每天拉五六次，這幾天吃奶粉后大便明顯減少

• 劉金星

  恩

• ask_o2TIu0

  都有補(bǔ)充

• ask_o2TIu0

  從出生一個月后每天都吃Ad劑

• 劉金星

  恩

• ask_o2TIu0

  我現(xiàn)在就是擔(dān)心會不會維生素b6過量導(dǎo)致依賴癥

• 劉金星

  不會

• 劉金星

  可以先吃上

• 劉金星

  補(bǔ)點(diǎn)鈣

• 劉金星

  再觀察

• ask_o2TIu0

  吃多長時間為宜呢

• 劉金星

  我覺得如果孩子，兩次抽搐之間沒有任何誘因的話

• 劉金星

  要考慮癲癇

• 劉金星

  當(dāng)然B6缺乏也會引起抽搐。

• ask_o2TIu0

  我在網(wǎng)上有看到成人每天吃200mg持續(xù)三十天就會導(dǎo)致維生素b6依賴癥，或是手腳麻木，按寶寶體重算已經(jīng)超標(biāo)

• 劉金星

  如果是B6缺乏引起的抽搐。

• ask_o2TIu0

  依醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)判斷癲癇概率大還是缺乏維生素b6大呢

• 劉金星

  一般以靜滴為主

• 劉金星

  癲癇

• ask_o2TIu0

  在醫(yī)院的時候也就是補(bǔ)充維生素b6

• 劉金星

  但是要排除低鈣

• ask_o2TIu0

  為什么呢？我們雙方家庭都沒有癲癇病史不

• 劉金星

  遺傳是主要因素，不是所有的癲癇都有遺傳病史。

• ask_o2TIu0

  我老婆懷孕前后共吃了六個月補(bǔ)充了大量維生素b6

• ask_o2TIu0

  如果是癲癇治愈概率大嗎？

• 劉金星

  那就要看是哪一種類型的

• ask_o2TIu0

  或者是因?yàn)閷殞毚竽X還沒發(fā)育完全導(dǎo)致

• 劉金星

  不會

• ask_o2TIu0

  等她長大了就會自然的消失這種狀況

• 劉金星

  驚厥肯定是異?，F(xiàn)象

• ask_o2TIu0

  恩

• 劉金星

  但是嬰幼兒良性驚厥，就是你說的那種，隨年齡增大會自然消失。

• 劉金星

  因?yàn)榘d癇分很多種類，小部分屬于難治性

• ask_o2TIu0

  恩，但是吃抗癲癇藥好像對寶寶智力有影響

• 劉金星

  肯定是有影響

• 劉金星

  但是相對于反復(fù)驚厥對孩子的影響小

• ask_o2TIu0

  那也是，如果寶寶再次發(fā)生驚厥我們應(yīng)該怎樣做呢？

• 劉金星

  注意防止誤吸

• 劉金星

  把孩子身子側(cè)翻

• 劉金星

  超過五分鐘不能自行緩解，需要醫(yī)院就診止驚

• ask_o2TIu0

  恩，謝謝醫(yī)生

• ask_o2TIu0

  還有就是維生素b6可以放在奶粉里一起吃嗎？

• 劉金星

  可以

• 劉金星

  不客氣

• 劉金星

  還有什么不明白的嗎？哦

• 劉金星

  還有什么不明白的嗎？

• ask_o2TIu0

  您指的是抽搐五分鐘不能停止

• 劉金星

  是的

• 劉金星

  五分鐘以下，注意不要誤吸。

• ask_o2TIu0

  那停止抽搐意識還沒恢復(fù)算不算

• 劉金星

  如果短時間內(nèi)再抽，還是建議你要加上抗癲癇藥

• 劉金星

  不算，主要指抽搐狀態(tài)

• ask_o2TIu0

  寶寶吃的咳嗽或者感冒藥也能和b6一起放在奶粉中一起吃嗎

• 劉金星

  五分鐘以上，抽搐時間過長，大腦缺氧時間過長，容易引起智力損傷

• 劉金星

  一般都可以的

• ask_o2TIu0

  有沒有必要在家里備個氧氣袋

• 劉金星

  有條件更好

• ask_o2TIu0

  為什么寶寶自從發(fā)作后就變得嗜睡了

• 劉金星

  但是真的抽起來，氧是吸不進(jìn)去的，主要是抽后吸

• ask_o2TIu0

  這有影響嗎

• 劉金星

  一直嗜睡嗎？

• ask_o2TIu0

  好的

• ask_o2TIu0

  發(fā)作后好像都是

• ask_o2TIu0

  尤其這幾天

• 劉金星

  一般抽搐過后會引起短時間內(nèi)嗜睡，但不會長時間的

• ask_o2TIu0

  都要把她吵醒的那種，然后玩兩小時又要睡

• ask_o2TIu0

  難道是現(xiàn)在季節(jié)寶寶貪睡嗎

• 劉金星

  醒著的時候反應(yīng)怎么樣呢？

• ask_o2TIu0

  很正常

• ask_o2TIu0

  會玩會出聲

• ask_o2TIu0

  會笑

• 劉金星

  這就不算嗜睡

• 劉金星

  只能說可能睡眠時間比之前長。

• ask_o2TIu0

  她之前沒有那么多覺

• ask_o2TIu0

  月子里都沒怎么睡

• 劉金星

  過段時間再去復(fù)查個腦電圖。

• 劉金星

  看看孩子腦功能

• ask_o2TIu0

  半個月還是一個月適宜？

• 劉金星

  一個月

• ask_o2TIu0

  復(fù)查腦電圖后就能確診是不是癲癇了嗎

• 劉金星

  不是

• ask_o2TIu0

  做幾個小時的腦電圖呢，三個小時還是12

• 劉金星

  癲癇主要還是靠臨床診斷

• 劉金星

  孩子小，三小時就夠了

• ask_o2TIu0

  好的

• 劉金星

  恩

• ask_o2TIu0

  如果寶寶吃了b6沒發(fā)作的話能排除癲癇嗎

• 劉金星

  不能

• 劉金星

  只能說是良性驚厥可能性大

• ask_o2TIu0

  那怎么辦

• 劉金星

  觀察隨診

• 劉金星

  再發(fā)作吃藥治療

• 劉金星

  一定要控制發(fā)作

• ask_o2TIu0

  也就是說要一直觀察下去

• 劉金星

  如果再不發(fā)作，觀察就行了，不需要用藥

• 劉金星

  一般超過半年或一年不發(fā)作

• ask_o2TIu0

  最長的觀察期是多久呢

• 劉金星

  再次發(fā)作的可能性就很小了。

• ask_o2TIu0

  哦哦

• ask_o2TIu0

  大人很受累

• ask_o2TIu0

  我老婆幾天瘦了6斤

• 劉金星

  觀察孩子運(yùn)動，智力，發(fā)育情況，還有就是沒有再次抽

• 劉金星

  做父母，你們心情我很理解。

• ask_o2TIu0

  發(fā)作的最明顯的動作是什么

• 劉金星

  大發(fā)作

• ask_o2TIu0

  一定會抽搐嗎

• 劉金星

  全身抖動

• 劉金星

  不好說

• ask_o2TIu0

  還是只翻眼

• 劉金星

  驚厥發(fā)作，分很多種

• 劉金星

  典型的抽就是大發(fā)作，翻眼，四肢抖

• ask_o2TIu0

  那我們豈不是不好判斷

• 劉金星

  小發(fā)作就是局部肢體抽搐

• 劉金星

  如果再次發(fā)作，最好拿手機(jī)錄個視頻

• ask_o2TIu0

  今天寶寶抱在手上睡的時候眼瞼沒有完全閉合，都能看見她眼睛在里面動來動去的，這正常嗎

• ask_o2TIu0

  小動作一般會抽多長時間

• 劉金星

  時間有長有短

• 劉金星

  正常

• ask_o2TIu0

  一定是抽搐，不是寶寶踢腿的那種，就跟大人抽筋樣的那種，是嗎

• 劉金星

  是不受寶寶控制的那種動作

• ask_o2TIu0

  恩，那寶寶的b6要一直吃下去嗎？

• 劉金星

  可以再吃幾天

• ask_o2TIu0

  現(xiàn)在吃了八天

• 劉金星

  其實(shí)副作用也不大

• ask_o2TIu0

  算上醫(yī)院打的點(diǎn)滴就十二天了

• ask_o2TIu0

  主要是怕過量

• 劉金星

  嗯

• ask_o2TIu0

  再吃半個月無妨吧

• 劉金星

  不要緊

• ask_o2TIu0

  好的，謝謝您了，早點(diǎn)休息

• 劉金星

  不客氣！

• 劉金星

  希望我的建議能幫助到你

• ask_o2TIu0

  最長能吃多久？

• 劉金星

  如果是B6缺乏，可以一直吃

• 劉金星

  反之，可以不用吃

• ask_o2TIu0

  b6能空腹吃嗎

• 劉金星

  最好奶后吃

• ask_o2TIu0

  每天兩次之間有時間間隔嗎

• ask_o2TIu0

  寶寶媽媽感冒了這幾天一直都奶粉，感冒好了還能母乳嗎，會不會吃母乳了腸道又得適應(yīng)下，會不會又大便次數(shù)增多

• 劉金星

  早晚

• 劉金星

  可以

• ask_o2TIu0

  還是干脆奶粉好點(diǎn)

• 劉金星

  吃母乳大便次數(shù)本來就會多。

• 劉金星

  只要不太稀就可以

• ask_o2TIu0

  她現(xiàn)在每天一次

• 劉金星

  最好還是母乳

• ask_o2TIu0

  媽媽吃了阿莫西林是不是要停藥三天后才能喂奶

• ask_o2TIu0

  咳嗽的厲害

• 劉金星

  不用停三天

• ask_o2TIu0

  還吃了咳特靈，氨咖

• 劉金星

  觀前母親感冒要好徹底，才能喂

• ask_o2TIu0

  哦哦

• 劉金星

  關(guān)鍵母親感冒要好徹底，才能喂

• ask_o2TIu0

  好的

• ask_o2TIu0

  早點(diǎn)休息

• ask_o2TIu0

  謝謝醫(yī)生

• 劉金星

  你也是

• 劉金星

  不客氣

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