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• ask_529960

  女，33歲。12月份被車刮倒，導致脛骨骨折后進行鋼釘手術，恢復不錯，4月開始行走，7月初膝蓋出現浮腫疼痛不能走路，去醫(yī)院檢查是積液，前幾天出現打軟腿，三次沒站住摔倒，今天去醫(yī)院檢查，醫(yī)生懷疑是車禍引起的韌帶撕裂導致打軟腿

• 張洪利

  你好

• ask_529960

  你好

• 張洪利

  那你當時沒有做膝關節(jié)的核磁共振檢查嗎

• ask_529960

  當時沒做過

• 張洪利

  現在內固定有鋼板

• ask_529960

  嗯

• 張洪利

  也不能做核磁

• ask_529960

  那次的車禍會導致韌帶半年以后出現問題嗎

• 張洪利

  核磁共振檢查對軟組織的分辨率高

• 張洪利

  你當時就沒檢查

• ask_529960

  當時就做了CT

• ask_529960

  如果和那次車禍有關，半年后會出現打軟腿的癥狀嗎

• 張洪利

  CT看骨頭好

• 張洪利

  畢竟你骨頭骨折

• 張洪利

  這段時間沒有活動

• ask_529960

  從7月初出現浮腫就沒有活動

• 張洪利

  這不是骨折愈合差不多了你才活動的

• ask_529960

  嗯

• ask_529960

  是

• ask_529960

  那您的意思韌帶受傷和那次車禍沒有關系

• 張洪利

  關節(jié)腔積液

• 張洪利

  有關系

• ask_529960

  能否斷定就是和那次車禍是否有關

• 張洪利

  那需要做核磁共振檢查看看

• 張洪利

  是單純關節(jié)滑膜發(fā)炎，還是關節(jié)的韌帶損傷

• 張洪利

  斷裂

• ask_529960

  這邊的醫(yī)生懷疑是關節(jié)韌帶的事

• ask_529960

  想讓我們先取鋼釘再磁共振，再二次手術

• 張洪利

  膝關節(jié)是咱身體上最大也最復雜的關節(jié)

• ask_529960

  像這種情況必須進行兩次手術嗎

• 張洪利

  先要確診

• ask_529960

  要確診就必須取丁

• ask_529960

  對嗎

• 張洪利

  要是大夫懷疑

• 張洪利

  現在骨折愈合的怎么樣

• ask_529960

  挺好的

• 張洪利

  鋼板可以取了嗎

• ask_529960

  醫(yī)生說可以

• ask_529960

  可是里面還有積液

• 張洪利

  那就取了

• 張洪利

  片子在嗎

• 張洪利

  我看看

• ask_529960

  片子沒帶

• 張洪利

  你不是小腿骨折嗎

• ask_529960

  脛骨

• ask_529960

  外側

• 張洪利

  小腿就是脛腓骨

• 張洪利

  粗的是脛骨

• ask_529960

  就是膝蓋的外側

• 張洪利

  外側是腓骨

• ask_529960

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張洪利

  你這是脛骨平臺伴腓骨頭骨折

• ask_529960

  哦哦，不好意思，這個醫(yī)學名稱真不好記

• 張洪利

  考慮有交叉韌帶損傷

• ask_529960

  會再半年后出現癥狀嗎

• 張洪利

  這種情況病歷有記載

• 張洪利

  看看有沒有交叉韌帶損傷

• 張洪利

  骨折固定同時會做韌帶的修補

• ask_529960

  沒有磁共振沒法看

• 張洪利

  你這是關節(jié)內骨折

• 張洪利

  做手術時就可以看到

• ask_529960

  你的意思在手術骨折的時候是可以看到韌帶受傷的情況嗎

• 張洪利

  對

• 張洪利

  我開始以為小腿骨折

• 張洪利

  這種手術要打開關節(jié)

• ask_529960

  您有經驗，有沒有出現過像我這種類似的事情

• ask_529960

  有沒有遇見過

• 張洪利

  沒有

• ask_529960

  哦哦

• 張洪利

  就是說當時有韌帶斷裂

• 張洪利

  這么長時間了也會好

• 張洪利

  主要術后康復鍛煉

• 張洪利

  骨折的治療原則是復位，固定，功能鍛煉

• 張洪利

  鍛煉全靠自己

• ask_529960

  恢復挺好的也需要做康復嗎

• 張洪利

  有可能是你鍛煉的幅度大損傷了關節(jié)的滑膜

• 張洪利

  肯定呀

• 張洪利

  不鍛煉關節(jié)就強直了

• ask_529960

  肌肉也會萎縮

• ask_529960

  嗎

• 張洪利

  對

• ask_529960

  也就是說如果是在那次車禍如果韌帶受傷，通過這半年也會恢復的很好

• 張洪利

  康復運動是一個循序漸進的過程

• 張洪利

  需要從小劑量開始

• ask_529960

  這樣的結果可能是自身在后期的走路過程中惡化了嗎

• 張洪利

  然后根據自己適應情況逐漸加量

• ask_529960

  韌帶受傷可以做康復嗎

• 張洪利

  現在主要是需要排除一下關節(jié)交叉韌帶損傷情況

• ask_529960

  還有就是現在都半年多了，還有必要做康復嗎

• 張洪利

  不做不計劃活動了

• ask_529960

  這個不太明白

• 張洪利

  關節(jié)是越活動越靈活

• 張洪利

  不活動就僵硬了

• ask_529960

  嗯，好的

• 張洪利

  嗯

• ask_529960

  謝謝張大夫耐心的解答

• 張洪利

  這樣我建議你取了鋼板

• ask_529960

  我們這邊的醫(yī)生也是這樣說的

• 張洪利

  取得時候就可以檢查韌帶

• ask_529960

  哦哦，好的明白，謝謝

• 張洪利

  要是沒事，等傷口好了就可以放心鍛煉

• 張洪利

  方便的話我關閉對話框給我評個價，謝謝。

• ask_529960

  好的

• 張洪利

  麻煩你了

• ask_529960

  謝謝

• 張洪利

  好嗎

• 張洪利

  謝謝

• ask_529960

  好

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