咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_239805

  女，25歲。請(qǐng)問促甲狀腺素低該怎么辦??？。。平時(shí)也沒有吃海帶啥的啊

• 侯爭(zhēng)飛

  這個(gè)情況的話和吃海帶紫菜這些問題是沒有什么，聯(lián)系的。

• 侯爭(zhēng)飛

  報(bào)告單可以發(fā)給我看一下。

• ask_239805

  對(duì)了，懷孕20周左右

• ask_239805

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 侯爭(zhēng)飛

  這個(gè)情況的話，考慮是亞臨床甲亢的表現(xiàn)。

• 侯爭(zhēng)飛

  所以說你這個(gè)時(shí)候的話，要在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下，看看，要不要用抗甲狀腺的藥物進(jìn)行治

• ask_239805

  這是第三次練車

• ask_239805

  檢查

• 侯爭(zhēng)飛

  飲食上的話，主要可以吃，無碘鹽

• 侯爭(zhēng)飛

  ，你這個(gè)情況的話，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，這個(gè)太低了。

• ask_239805

  一直這樣，那您能不能給我轉(zhuǎn)下內(nèi)分泌科啊？

• ask_239805

  看了，，，我們這主任前兩次說可能懷孕引起來的

• 侯爭(zhēng)飛

  你點(diǎn)開看一下，有這個(gè)必要的話，我馬上給你轉(zhuǎn)。

• 侯爭(zhēng)飛

  那么這次他可能就不會(huì)說了。

• ask_239805

  不知道，他今天不上班

• ask_239805

  而且我們這只有主任會(huì)看

• 侯爭(zhēng)飛

  需要轉(zhuǎn)嗎？要轉(zhuǎn)我馬上給你轉(zhuǎn)。

• 侯爭(zhēng)飛

  如果是小地方的話，建議你可以到上面醫(yī)院去看一下。

• ask_239805

  甲狀腺癌？

• 侯爭(zhēng)飛

  大醫(yī)院不可能只有主任會(huì)看。

• ask_239805

  和甲狀腺有關(guān)系么？

• 侯爭(zhēng)飛

  這個(gè)不可能。

• ask_239805

  小地方哈

• 侯爭(zhēng)飛

  現(xiàn)在的情況考慮，亞臨床甲亢。

• 侯爭(zhēng)飛

  那我勸你還是到你上面醫(yī)院去看一下，也沒有必要在這里咨詢。

• ask_239805

  那不是技術(shù)問題吧？

• ask_239805

  找上級(jí)醫(yī)院的話

• 侯爭(zhēng)飛

  因?yàn)槊嬖\對(duì)你現(xiàn)在很關(guān)鍵，你現(xiàn)在只能是提供一些檢查的資料，黎醫(yī)生在網(wǎng)上只能給你得出一個(gè)結(jié)論，但是具體實(shí)施治療還是要當(dāng)?shù)蒯t(yī)生。

• 侯爭(zhēng)飛

  所以建議你到你們市上或者是省上的醫(yī)院去看一下，那么診斷明確之后，醫(yī)生開了藥可以在當(dāng)?shù)刭I，這個(gè)是可以的。

• ask_239805

  是上級(jí)醫(yī)院技術(shù)好點(diǎn)么

• ask_239805

  還是什么情況？

• ask_239805

  意思其他地方，懷孕的話這種情況，普通內(nèi)分泌科醫(yī)生也會(huì)看么？我還以為懷孕特殊，需要主任來看

• 侯爭(zhēng)飛

  上級(jí)醫(yī)院一方面檢查手段比較多，另一方面，醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)更豐富，見的疾病治療的問題就比較多而已。

• 侯爭(zhēng)飛

  所以能對(duì)您做一個(gè)很好的評(píng)估。

• ask_239805

  意思除了這個(gè)檢查，做別的檢查么？

• 侯爭(zhēng)飛

  當(dāng)然了，那么你像我們醫(yī)院內(nèi)分泌科，那么好多專家，他們都可以看。

• ask_239805

  專家肯定又不一樣啊

• 侯爭(zhēng)飛

  是的，你到上面好好看一下，我現(xiàn)在跟你說，你可能也不是對(duì)這方面太了解，所以說你到上面看一下，然后再回去治療都可以。

• 侯爭(zhēng)飛

  所以說你下面的主任可能到上邊。就什么也不是了。

• ask_239805

  意思除了這個(gè)檢查，做別的檢查么？

• ask_239805

  也不能這么說，小地方都找主任，那樣他們經(jīng)驗(yàn)也是豐富的。就是技術(shù)上我不懂

• 侯爭(zhēng)飛

  要檢查更多的項(xiàng)目，而且還要查一下B超之類的東西。

• 侯爭(zhēng)飛

  所以我的建議的話，你就到上面再去檢查一下，或者是你明天，再去找你們的主任，看看他是怎么說的

• ask_239805

  b超？看甲狀腺么？

• 侯爭(zhēng)飛

  與懷孕有關(guān)，不是所有的，懷孕的人都會(huì)出現(xiàn)這樣的情況，所以說，與懷孕有關(guān)，這個(gè)站不住腳的。

• ask_239805

  不是的

• 侯爭(zhēng)飛

  是呀，B超看甲狀腺。

• ask_239805

  因?yàn)閠3t4正常的

• ask_239805

  所以可能懷孕引起來的

• ask_239805

  我上網(wǎng)看了，都這樣說的啊，，，

• 侯爭(zhēng)飛

  但是促甲狀腺激素的話。受懷孕的影響比較小

• ask_239805

  我看了10個(gè)8個(gè)都這樣說的

• ask_239805

  但是畢竟***的，也不確實(shí)

• ask_239805

  那我明天問問主任要不要做個(gè)b超，看甲狀腺

• 侯爭(zhēng)飛

  所以說你要按照我說的去，那么當(dāng)?shù)氐模瑢＜?，那么才是判斷你這個(gè)最準(zhǔn)確的方法，所以說你要去找專家。

• ask_239805

  還需要做別的什么檢查

• 侯爭(zhēng)飛

  你可以去找你們的主任，明天再看，然后如果說他明天不確定的話，你就到上面去看

• ask_239805

  額那你算專家么？

• 侯爭(zhēng)飛

  第一次去的時(shí)候，他跟你說，觀察到后邊復(fù)查。

• 侯爭(zhēng)飛

  第二次的話，他說再復(fù)查看看那個(gè)第三次呢，他還在說復(fù)查嗎？一直都是這么低呀。

• ask_239805

  額那您算專家么？

• 侯爭(zhēng)飛

  專家不是自己定的

• ask_239805

  那肯定啊

• 侯爭(zhēng)飛

  我不敢自稱專家，只不過是一個(gè)合格的大夫而已。

• ask_239805

  不是，看你覺得我們這主任不行的樣子

• ask_239805

  如果您是這方面專家

• ask_239805

  您覺得我應(yīng)該做什么檢查？

• 侯爭(zhēng)飛

  那么甲狀腺的B超應(yīng)該做。

• 侯爭(zhēng)飛

  而且，那么，要明確你這個(gè)是不是懷孕造成的情況，是不是你懷孕之前有沒有做過這個(gè)甲狀腺功能的測(cè)定？

• 侯爭(zhēng)飛

  這個(gè)就是一個(gè)很好的判斷依據(jù)，如果說你懷孕之前，那么這些檢查都是正常的，我懷孕之后直接檢查，有促甲狀腺激素偏低的情況，那么這個(gè)考慮與懷孕有關(guān)，如果之前沒有數(shù)據(jù)，或者是之前也低，這個(gè)就和懷孕沒有關(guān)系。

• 侯爭(zhēng)飛

  這個(gè)你應(yīng)該理解吧

• ask_239805

  我知道呀。都說的可能，沒有說肯定哈

• ask_239805

  還需要做別的么

• 侯爭(zhēng)飛

  還有，你不要誤解我的意思，我剛才不是說你們的主任不行。

• ask_239805

  甲狀腺正常的話？

• ask_239805

  是怎樣的呢？

• 侯爭(zhēng)飛

  只是說，那么因?yàn)橹荒苡芍魅慰?，我只是推斷出你們肯定是一個(gè)小地方。

• 侯爭(zhēng)飛

  要看甲狀腺有沒有結(jié)節(jié)。

• ask_239805

  那怎么說的，人外有人，天外有天

• 侯爭(zhēng)飛

  這個(gè)只有B超才能看得清楚。

• ask_239805

  小地方厲害醫(yī)生也多，不過我也不知道是怎樣哈

• ask_239805

  那要是甲狀腺彩超沒問題？

• ask_239805

  那我還需要做什么呢？

• ask_239805

  或者說有問題一般怎么處理呢？

• 侯爭(zhēng)飛

  什么東西？這個(gè)情況的話，需要查一下甲狀腺的B超，這個(gè)是應(yīng)該要查的，然后如果說這個(gè)促甲狀腺激素持續(xù)的急的話，這個(gè)時(shí)候要用抗甲狀腺的藥物，但是必須得在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行，也就說面診醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

• 侯爭(zhēng)飛

  不好意思，剛才提問話題討論的太多

• 侯爭(zhēng)飛

  題外話

• ask_239805

  嗯呢，我也沒別的意思，因?yàn)樯暇W(wǎng)的話，醫(yī)生肯定專業(yè)的，另外說實(shí)在的也不賺錢

• 侯爭(zhēng)飛

  醫(yī)生這一塊兒沒有誰差誰不差的問題，關(guān)鍵就是一個(gè)經(jīng)驗(yàn)的問題，所以說。我也沒有任何權(quán)利說哪個(gè)醫(yī)生不好。

• ask_239805

  所以建議是比較中肯的

• ask_239805

  我暈車，我是想問下，我又沒有可能這邊問了。然后檢查了一些確定，因?yàn)槲視炣?，去市里不大方?p>

• 侯爭(zhēng)飛

  是的不怎么賺錢，啊。

• ask_239805

  意思我最好做個(gè)甲狀腺彩超。如果沒問題的話考慮是懷孕引起來的么？還是怎樣理解

• 侯爭(zhēng)飛

  那么你可以這樣子，你可以在醫(yī)院，把要做的檢查，檢查完了之后，你問你當(dāng)?shù)氐闹魅危纯此鞘裁礃拥囊庖?，如果他能提供合理的。治療意見，那么你就可以?shí)施，如果說沒什么效果的話，你可以在網(wǎng)上咨詢醫(yī)生，或者是。自己到上邊醫(yī)院再去檢查。

• ask_239805

  這個(gè)甲狀腺是對(duì)孩子智商有影響的么

• 侯爭(zhēng)飛

  那么如果懷孕的時(shí)候有甲亢，這個(gè)對(duì)孩子是有影響的

• 侯爭(zhēng)飛

  所以說對(duì)于這種情況的話，是要做甲狀腺彩超的，也是B超

• ask_239805

  我這不算甲亢吧

• ask_239805

  亞臨床。。。

• ask_239805

  不一樣的吧？

• ask_239805

  那我在做個(gè)彩超好了，還需要做別的么？

• ask_239805

  我上兩次檢查促甲狀腺素更低。這次還高一點(diǎn)，，

• 侯爭(zhēng)飛

  那么甲亢他有癥狀，比如說那么，哎，特別容易激動(dòng)，眼睛突出甲狀腺腫大，還有怕熱這些甲狀腺的癥狀。

• 侯爭(zhēng)飛

  此外還有心率快，那么這些是甲狀腺的癥狀，然后再結(jié)合檢查發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素低，那么，甲狀腺激素高，這個(gè)的話是臨床甲亢。

• 侯爭(zhēng)飛

  亞臨床甲亢就說，那么這個(gè)在臨床上沒有什么癥狀。但是甲狀腺功能測(cè)定的時(shí)候，促甲狀腺激素偏低。

• ask_239805

  眼睛突出？？

• 侯爭(zhēng)飛

  所以說你這一會(huì)兒的話，你可以在***上搜索一下。亞臨床甲亢，的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

• 侯爭(zhēng)飛

  眼球突出，這個(gè)是臨床甲亢的表現(xiàn)，也是原發(fā)性甲亢。

• ask_239805

  那應(yīng)該不會(huì)

• ask_239805

  心率是看心電圖么？

• 侯爭(zhēng)飛

  是的

• ask_239805

  這個(gè)那時(shí)候做了，醫(yī)生說沒問題

• ask_239805

  容易激動(dòng)怎么判斷呢？

• 侯爭(zhēng)飛

  那行，我還有點(diǎn)忙您可以按照我說的方法先去檢查一下，如果后邊有什么疑問，你可以聯(lián)系我。

• 侯爭(zhēng)飛

  就是脾氣不好，稍微一點(diǎn)事情就，特別暴躁的那種情況。

• 侯爭(zhēng)飛

  我剛才也說了呀，臨床甲亢的話，他可以沒有任何癥狀，只是檢查的時(shí)候促甲狀腺激素低。

• 侯爭(zhēng)飛

  這個(gè)也是甲亢最早的表現(xiàn)。

• ask_239805

  那您忙吧。。您不是說了診斷嘛

• ask_239805

  謝謝您的耐心哈

• ask_239805

  我在查查，多學(xué)點(diǎn)。

• 侯爭(zhēng)飛

  不客氣，嗯，真的是忙了，如果你后邊有什么疑問的話?？梢噪S時(shí)聯(lián)系

• 侯爭(zhēng)飛

  這個(gè)可以關(guān)注一下

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