咨詢實錄內(nèi)容

• ask_766911

  女，46歲。14歲得癲癇。用的藥品依然是卡馬西林和葉酸片。發(fā)病之后神志不清，需要好幾天恢復，。恢復期間喜歡翻東西，意識比較模糊，記憶力差，每個月都會發(fā)作

• 姜勛

  癲癇是原發(fā)性的嗎？還是因為器質(zhì)性原因呢？

• ask_766911

  從小就有

• 姜勛

  嗯 明確診斷過嗎？

• ask_766911

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_766911

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_766911

  后來問醫(yī)生換了藥

• 姜勛

  嗯 他發(fā)作的樣子能大概描述下嗎？

• ask_766911

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_766911

  抽搐，聲音很恐怖

• ask_766911

  流口水

• ask_766911

  沒有意識，

• 姜勛

  發(fā)作持續(xù)多長時間？

• ask_766911

  屬于直接摔到

• ask_766911

  抽搐大概幾分鐘，然后十分鐘人可以醒過來，站起來

• 姜勛

  往哪一個摔呢？

• ask_766911

  但是意識模糊

• 姜勛

  哪一個摔呢？

• ask_766911

  倒下

• 姜勛

  嗯 往前面后面還是側(cè)面呢？

• ask_766911

  可能發(fā)作前期有意識的情況下，會找地方做下

• ask_766911

  往左邊

• 姜勛

  嗯 抽也是一側(cè)嚴重嗎？

• ask_766911

  左手也沒有右手靈活

• 姜勛

  她大腦里沒有腫瘤啥的吧？

• ask_766911

  發(fā)病腦袋往左

• ask_766911

  應該沒有

• 姜勛

  嗯 他第一次發(fā)病有沒有誘因呢？比如受驚，精神刺激等？

• ask_766911

  那個時候我還沒出生，年代也比較久了

• ask_766911

  32年前的事

• 姜勛

  嗯 她平時發(fā)作有沒有誘因呢？

• ask_766911

  有

• ask_766911

  月經(jīng)

• ask_766911

  心情煩躁

• ask_766911

  吃了辛辣食物，尤其生姜

• 姜勛

  嗯 她來事情況如何？

• ask_766911

  后來醫(yī)生讓我換了丙戊酸鈉。

• ask_766911

  月經(jīng)？

• ask_766911

  要發(fā)個一兩次

• 姜勛

  是的 來的時候有沒有痛經(jīng)啥的？

• ask_766911

  有

• 姜勛

  嗯 月經(jīng)有血塊嗎？

• ask_766911

  上一次沒有痛，吃了個什么產(chǎn)品

• ask_766911

  呃呃

• ask_766911

  有血

• 姜勛

  顏色如何？

• ask_766911

  塊沒有

• 姜勛

  量如何？

• ask_766911

  我

• ask_766911

  紅色

• 姜勛

  ？我問的是患者的月經(jīng)情況 呵呵

• ask_766911

  不算多

• ask_766911

  我說的也是

• 姜勛

  來事持續(xù)幾天？

• ask_766911

  4天

• 姜勛

  嗯 顏色深不深呢？能到深紅的程度嗎？

• ask_766911

  不能

• 姜勛

  平時怕熱嗎？

• ask_766911

  怕

• ask_766911

  比一般人怕熱

• ask_766911

  冬天怕冷

• ask_766911

  冬天手腳冰涼，尤其左手

• 姜勛

  嗯 平時脾氣怎么樣？

• ask_766911

  脾氣不好，比較暴躁

• 姜勛

  食欲呢？

• ask_766911

  現(xiàn)在年齡大了，身體沒以前好，脾氣自然收了，反應也慢了

• 姜勛

  嗯 她臉紅不紅？

• ask_766911

  發(fā)病了幾乎不吃飯，又想吃零食

• 姜勛

  愛吃什么樣的？

• ask_766911

  你說的是什么時候臉紅

• 姜勛

  不是 臉的膚色怎么樣？

• ask_766911

  她喜歡吃一些有味道的，咸的

• ask_766911

  之前偏黃，現(xiàn)在暗黃

• 姜勛

  嗯 明白了 她沒得過肝炎，膽囊炎嗎？

• ask_766911

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 姜勛

  這個沒有那項指標

• ask_766911

  沒有

• ask_766911

  肝功能正常

• 姜勛

  嗯 大概明白了。她是肝郁氣滯導致的癲癇

• ask_766911

  肝郁氣滯

• 姜勛

  是的 她吃抗癲癇藥幾年了？

• ask_766911

  幾十年

• 姜勛

  嗯 那每個月就是來事那天發(fā)作是嗎？

• ask_766911

  葉酸片一天1到3片 卡馬西林一天三粒

• ask_766911

  都會發(fā)作

• 姜勛

  哪天不一定是吧？

• ask_766911

  至少兩次

• ask_766911

  月經(jīng)一定發(fā)

• 姜勛

  例假過去了也發(fā)作是嗎？

• ask_766911

  也有

• ask_766911

  平時吃錯了東西，心情煩躁，冷了熱了都有可能

• ask_766911

  她經(jīng)常向我傾訴

• ask_766911

  得了這個病之后多難受

• 姜勛

  嗯 這個病中醫(yī)治療是有可能的，中醫(yī)院去過嗎？

• ask_766911

  家里窮

• ask_766911

  基本都是買藥

• ask_766911

  這次換藥也是咨詢這里的

• ask_766911

  但是吃了半個月之后，說話答非所問了

• 姜勛

  嗯 這個病就得把停在體內(nèi)的能量通過汗液發(fā)散出去。

• ask_766911

  怎么講

• ask_766911

  汗蒸？

• ask_766911

  服用什么藥品好呢

• 姜勛

  不是 吃藥。她有沒有忽冷忽熱的癥狀？

• ask_766911

  忽冷忽熱

• ask_766911

  我只見過，她忽然打冷戰(zhàn)

• ask_766911

  冷顫

• 姜勛

  嗯 明白了 她有便秘嗎？

• ask_766911

  食郁不太好

• ask_766911

  便秘

• ask_766911

  您有沒有好的方法

• ask_766911

  藥品不敢斷

• ask_766911

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_766911

  這個是吃了半個月的藥品

• 姜勛

  可以考慮服小柴胡湯發(fā)汗。但得一邊減少藥量一邊發(fā)汗。

• ask_766911

  怎么講

• 姜勛

  換藥后是不是說癥狀控制不住呢？

• ask_766911

  不是

• 姜勛

  沒以前好使了？

• ask_766911

  我問一下

• ask_766911

  您能給我個微信？

• 姜勛

  可以關(guān)注我的公眾號 zhongyikao 在那里留言吧

• ask_766911

  好

• ask_766911

  我發(fā)送***，代表我來咨詢了

• 姜勛

  直接留言就行 嗯 沒事

• ask_766911

  病情控制一般，倒是人意識變得模糊了

• 姜勛

  治療方案就是抗癲癇藥減一點量再發(fā)一點汗，慢慢地把能量發(fā)散出去。如果突然停藥就會出現(xiàn)癲癇大發(fā)作

• ask_766911

  直接換藥的

• ask_766911

  沒有停，是換

• 姜勛

  嗯 我說的是一邊喝湯藥一邊慢慢停藥

• ask_766911

  好

• ask_766911

  怎么買

• ask_766911

  停哪個藥

• ask_766911

  這些時候服用什么藥品

• 姜勛

  現(xiàn)在吃丙戊酸鈉和養(yǎng)心丸是嗎？

• ask_766911

  是

• ask_766911

  換了半個月了

• 姜勛

  嗯 養(yǎng)心丸可以直接停 丙戊酸鈉怎么吃呢現(xiàn)在？

• ask_766911

  一天兩次

• ask_766911

  一次一粒

• ask_766911

  0.2g

• 姜勛

  嗯 那丙戊酸鈉暫時別減了 直接吃小柴胡湯吧

• 姜勛

  飯前吃 早晚

• ask_766911

  我有點擔心

• ask_766911

  現(xiàn)在意識都模糊了

• 姜勛

  然后喝一碗小米粥后躺下等出汗

• ask_766911

  等出汗，還是蓋被子

• 姜勛

  蓋被子捂汗 呵呵

• 姜勛

  出點小汗就行

• ask_766911

  嗯

• ask_766911

  藥品在哪里

• 姜勛

  但是喝了這個藥會發(fā)作 發(fā)作不是壞事 是要通過汗液把毒素排出去

• ask_766911

  啊

• ask_766911

  現(xiàn)在意識已經(jīng)有點模糊了

• 姜勛

  考慮是藥物的作用 也有長期癲癇導致大腦不同程度受損有關(guān)

• ask_766911

  怎么買

• 姜勛

  去有信譽的中藥房買吧 藥量如下

• ask_766911

  醫(yī)生，我媽還能恢復一些意識？

• 姜勛

  柴胡24g 大棗4枚 姜半夏24g 生姜9g 人參9g 黃芩9g 甘草9g

• 姜勛

  這是一付的量 先買7付吧

• 姜勛

  熬法:放四碗水熬到兩碗水 把兩碗水倒出來熬到一碗水再喝 早晚飯前喝

• ask_766911

  有沒有免澗的

• 姜勛

  沒有

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