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怎樣分清色素沉著和痣?

因?yàn)楹ε潞蛽?dān)心,所以我又找了一個(gè)醫(yī)生問(wèn)了

ask_717061 2019-08-15 21:11:40

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

常洪 副主任醫(yī)師

泰興市疾病預(yù)防控制中心皮膚病防治所   皮膚科

主治疾病:帶狀皰疹,銀屑病,牛皮癬,蕁麻疹,足癬,皮炎,痤瘡,濕疹,水痘,麻疹

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_717061

    常醫(yī)生,我先向您道歉

  • ask_717061

    對(duì)不起哈

  • 常洪

    你好

  • ask_717061

    因?yàn)楹ε潞蛽?dān)心,所以我又找了一個(gè)醫(yī)生問(wèn)了

  • ask_717061

    不是不相信您

  • ask_717061

    就是我太糾結(jié)了

  • 常洪

    沒(méi)事

  • ask_717061

    但是我還是想再找您確認(rèn)一次

  • ask_717061

    我還是相信您

  • 常洪

    你說(shuō)

  • ask_717061

    您能幫我再看看嗎

  • ask_717061

    拜托

  • ask_717061

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • 常洪

    嗯,看了

  • 常洪

    怎么了

  • ask_717061

    這是我今晚拍的,有個(gè)醫(yī)生告訴我這是痣。我好擔(dān)心,因?yàn)槟f(shuō)這是色素沉著。她還說(shuō)如果淡了就是色素沉著,不變淡就是痣

  • ask_717061

    所以我很郁悶啊,還有這種推論啊。

  • ask_717061

    所以我來(lái)找您問(wèn)問(wèn),這到底是痣還是色素沉著

  • 常洪

    呵呵

  • ask_717061

  • ask_717061

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_717061

    您看

  • ask_717061

    我也是醉了

  • ask_717061

    常醫(yī)生您在嗎

  • 常洪

    在的,我在看你的對(duì)話

  • ask_717061

    哦,您看他的回復(fù),也是讓我無(wú)語(yǔ)的。

  • 常洪

    你這個(gè)也一直有的是吧

  • ask_717061

    嗯,我發(fā)現(xiàn)有兩年左右吧

  • 常洪

    就是一塊色素沉淀

  • ask_717061

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_717061

    您看這太神奇了

  • ask_717061

    他說(shuō)了等于沒(méi)說(shuō),哎

  • 常洪

    不用管了,不要糾結(jié)了

  • ask_717061

    開(kāi)口就說(shuō)我這是痣,然后我說(shuō)別的意思說(shuō)是色素沉著,他就開(kāi)始了顏色慢慢減退就是色素沉著,痣是不變的。

  • 常洪

    不要亂花錢再問(wèn)了

  • 常洪

    我以前不就跟你確認(rèn)過(guò)了嗎

  • ask_717061

    我知道我比較糾結(jié),我知道我也不問(wèn)其他人,問(wèn)了等于沒(méi)問(wèn)。簡(jiǎn)直是醉了。

  • ask_717061

    我知道,所以我還是來(lái)找您了

  • 常洪

    嗯嗯

  • ask_717061

    因?yàn)橐恢庇?,顏色也不是那種特別深的,一直呢就是我剛剛發(fā)給您的顏色,形狀也是類似圓形。

  • ask_717061

    所以常醫(yī)生其實(shí)色素沉著和痣其實(shí)是可以看出來(lái)的對(duì)嗎?

  • 常洪

    是的

  • ask_717061

    另外今天聽(tīng)到一個(gè)說(shuō)法,黏膜上是很少有痣的。一般皮膚上才會(huì)有。

  • 常洪

    這個(gè)說(shuō)法是對(duì)的

  • 常洪

    但也不是一點(diǎn)可能性都沒(méi)有

  • 常洪

    你不要管這些

  • ask_717061

    哦哦,但是您看了我這個(gè)確實(shí)不是痣對(duì)嗎?

  • 常洪

    對(duì)

  • 常洪

    所以我讓你半年觀察一次

  • ask_717061

    因?yàn)槲衣?tīng)了您說(shuō)的超過(guò)4mm就要注意什么的,然后我就開(kāi)始害怕了。

  • 常洪

    不用去切

  • 常洪

    謹(jǐn)慎總是好的

  • ask_717061

    按照您說(shuō)的半年觀察一次還是有惡變的可能嗎?

  • 常洪

    作為醫(yī)生,我肯定是這樣說(shuō)

  • ask_717061

    因?yàn)槲伊苛顺叽鐩](méi)有到4mm

  • 常洪

    但不代表就一定惡變

  • ask_717061

    我知道您的意思,我其實(shí)是個(gè)害怕有定時(shí)炸彈的人。

  • ask_717061

    哈哈

  • ask_717061

    正好還在那個(gè)位置,所以我就更加害怕了。

  • ask_717061

    我知道,但是沒(méi)有超過(guò)4mm,也需要半年觀察一次嗎

  • 常洪

    說(shuō)個(gè)事情給你聽(tīng)。我有一個(gè)朋友查出來(lái)肺部有小結(jié)節(jié),多少年一直沒(méi)有變化。他也有點(diǎn)糾結(jié),怕癌變。半年做一次CT檢查,后來(lái)找了上海醫(yī)院的很有名的專家,專家跟他說(shuō)一年復(fù)查一次就好了。

  • 常洪

    你懂我的意思嗎?

  • ask_717061

    另外色素沉著也需要這樣觀察嗎?您不是說(shuō)他不是痣嗎?

  • 常洪

    專家都沒(méi)有讓他半年查一次,而讓他一年查一次意思就是這基本上就是良性的,不會(huì)惡變

  • 常洪

    但是專家不可以直接說(shuō),我保證你這是良性的

  • ask_717061

    我明白您的意思,您能這么說(shuō)我很感謝您呢。

  • 常洪

    這世界上的事沒(méi)有100%的可能,所以醫(yī)生不好說(shuō)100%的話

  • 常洪

    色素沉著也需要觀察

  • ask_717061

    因?yàn)槲铱醋彀桶幋蕉加羞@種色素沉著的情況。

  • 常洪

    對(duì)呀

  • 常洪

    很常見(jiàn)的

  • ask_717061

    所以在我內(nèi)心覺(jué)得色素沉著應(yīng)該沒(méi)問(wèn)題。就不用考慮惡變問(wèn)題了。

  • ask_717061

    哈哈

  • 常洪

    我的意思就跟那個(gè)專家一樣

  • 常洪

    不擔(dān)心

  • 常洪

    但是也不是永遠(yuǎn)不管它

  • ask_717061

    嗯嗯,也就是說(shuō)我這個(gè)還是很安全的對(duì)嗎

  • 常洪

    對(duì)的

  • ask_717061

    我去切了它,麻煩嗎

  • 常洪

    麻煩

  • ask_717061

    不是門(mén)診手術(shù)嗎

  • 常洪

    是門(mén)診手術(shù)啊

  • ask_717061

    但是恢復(fù)比較麻煩對(duì)嗎?

  • 常洪

    這個(gè)部位切了以后,總要休息幾天的吧

  • 常洪

    不怎么好走路

  • ask_717061

    確實(shí),這地方走路疼的

  • 常洪

    是的

  • ask_717061

    如果變大超過(guò)4mm,就是需要去切了對(duì)嗎

  • 常洪

    只要不是在短時(shí)間內(nèi)迅速增大,都可以繼續(xù)觀察

  • ask_717061

    因?yàn)槲乙焕端?,他就變大,尺寸確實(shí)不太好量

  • ask_717061

    現(xiàn)在是不到3

  • 常洪

    不要拉扯

  • ask_717061

    拉外陰唇,要量尺寸

  • 常洪

    正常去量就行了

  • ask_717061

    因?yàn)榇_實(shí)拉開(kāi)它會(huì)變大。所以我感覺(jué)應(yīng)該不是痣,是痣它還會(huì)被我拉大啊

  • 常洪

    嗯嗯

  • ask_717061

    我這個(gè)理論對(duì)嗎

  • 常洪

    這個(gè)理論沒(méi)有經(jīng)過(guò)科學(xué)論證

  • ask_717061

    哈哈,那您還順著我說(shuō)

  • ask_717061

    哎,常醫(yī)生我是真的不要再去想了嗎?確定是色素沉著嗎

  • 常洪

    不要去想

  • 常洪

    確定

  • 常洪

    半年看一次

  • 常洪

    這樣就行了

  • ask_717061

    這個(gè)手術(shù)是不是很快啊?

  • 常洪

  • ask_717061

    不行我就去切了

  • 常洪

    真的假的

  • 常洪

    這么勇敢

  • ask_717061

    就是把有顏色的地方割了就行?

  • 常洪

    對(duì)的

  • ask_717061

    我以前頭上有個(gè)皮贅,我自己去割的。做的激光。很快就好了,打了麻醉自己回來(lái)的

  • 常洪

    這是兩回事

  • ask_717061

  • ask_717061

    這個(gè)難道很痛苦嗎。

  • 常洪

    這個(gè)要先打麻醉,然后從色素邊緣切,估計(jì)要縫一針

  • 常洪

    與激光不一樣

  • ask_717061

    有兩個(gè),估計(jì)要縫兩針了

  • 常洪

    那是

  • ask_717061

    我朋友前段時(shí)間也去切了,我感覺(jué)她活的也蠻好。

  • 常洪

    就是切的之后幾天活動(dòng)不方便,活得當(dāng)然沒(méi)問(wèn)題啦!

  • ask_717061

    就是出不了門(mén)

  • ask_717061

    一般需要休息幾天啊

  • 常洪

    一周左右

  • ask_717061

    不行我就去切了它,這個(gè)地方容易發(fā)炎嗎

  • 常洪

    去了以后注意衛(wèi)生,少活動(dòng)

  • 常洪

    切了

  • ask_717061

    臥床休息對(duì)嗎?

  • 常洪

    不容易發(fā)炎

  • 常洪

    對(duì)

  • ask_717061

    那一周以后就應(yīng)該可以活動(dòng)了吧

  • 常洪

    一周以后完全沒(méi)問(wèn)題

  • 常洪

    跟平常一樣

  • ask_717061

    皮膚科就可以嗎

  • 常洪

    對(duì)的

  • ask_717061

    您也幫人切過(guò)嗎

  • 常洪

    你們那兒的皮膚科如果規(guī)模大一點(diǎn),一般都可以做這個(gè)手術(shù)的

  • 常洪

    有的小的皮膚門(mén)診不行

  • ask_717061

    三級(jí)乙等可以嗎

  • 常洪

    一般門(mén)診病人我不切,有專門(mén)的醫(yī)生

  • 常洪

    有時(shí)熟人我也做

  • 常洪

    應(yīng)該可以

  • ask_717061

    哦哦,我就怕是男醫(yī)生

  • ask_717061

    我們這皮膚科是男醫(yī)生

  • ask_717061

    您在江蘇哪里啊

  • 常洪

    這倒無(wú)所謂,醫(yī)生不分男女

  • 常洪

    我們這兒也是男醫(yī)生切

  • ask_717061

    這么私密的地方也是男醫(yī)生切嗎

  • 常洪

    對(duì)

  • 常洪

    這沒(méi)有什么

  • ask_717061

    我上次皮贅是男醫(yī)生切的。

  • 常洪

  • 常洪

    真的不分男女

  • ask_717061

    常醫(yī)生,我這切的意義大嗎?

  • 常洪

    人家婦產(chǎn)科還有男主任呢

  • ask_717061

    確實(shí)

  • 常洪

    這樣跟你說(shuō)啊,這個(gè)一般沒(méi)什么事。我認(rèn)為只要觀察,不需要切,但是如果它會(huì)影響到你的生活,你一天到晚為這個(gè)憂愁,那還是切了好

  • ask_717061

    嗯嗯,我就是一想著要多注意些,我就開(kāi)始愁了

  • ask_717061

    因?yàn)橐郧澳臀艺f(shuō)不要管,不會(huì)的。我可開(kāi)心了。昨天你一說(shuō)半年觀察一次,我就緊張了。因?yàn)橐郧澳鷽](méi)這么說(shuō)。

  • 常洪

    這樣回答是正常的

  • 常洪

    剛才我不講了一個(gè)小故事給你聽(tīng)了嗎

  • 常洪

    醫(yī)生也要保護(hù)自己

  • ask_717061

    嗯嗯,我懂的,您這個(gè)是負(fù)責(zé)的說(shuō)法。

  • ask_717061

    但是呢,如果我這個(gè)確實(shí)嚴(yán)重,或者有病變的可能,您肯定就會(huì)要求我去切了它。

  • 常洪

    那是當(dāng)然的,我怎么可能耽誤你呢

  • ask_717061

    常醫(yī)生,那我不糾結(jié)了。按照您的說(shuō)法,如果短期內(nèi),比如半年時(shí)間觀察一次,發(fā)現(xiàn)它比之前大了,超過(guò)4mm,那我就需要去處理了。是這個(gè)意思嗎

  • 常洪

    對(duì)的

  • ask_717061

    如果他并沒(méi)有變大,一直是低于4mm,不癢,顏色沒(méi)有發(fā)生變化。那么我就不需要再管他了對(duì)吧

  • ask_717061

    因?yàn)槠綍r(shí)上廁所擦洗,拉下外陰唇是很正常的操作,這個(gè)不算是刺激他吧

  • 常洪

    是的,沒(méi)有變化不用管

  • 常洪

    不算刺激

  • 常洪

    擦拭不到這個(gè)部位

  • ask_717061

    哦哦,擦到也沒(méi)事對(duì)吧。這種刺激不算是其他的地方的痣那種刺激對(duì)吧

  • 常洪

    是的

  • ask_717061

    好滴,您這么說(shuō)我就放心了。

  • 常洪

    放心

  • ask_717061

    再確認(rèn)一次,我這個(gè)惡變可能性幾乎微乎其微對(duì)吧,刨除您的職業(yè)要求,其實(shí)可以算為惡變?yōu)榱懔藢?duì)吧

  • 常洪

    哈哈,對(duì)的

  • ask_717061

    好吧,唯一的理由就是您是醫(yī)生,話不可以說(shuō)的太滿,要自我保護(hù)。

  • 常洪

    每個(gè)醫(yī)生都這樣,而且醫(yī)學(xué)上也的確沒(méi)有100%的事情

  • 常洪

    打包票的都是江湖郎中

  • ask_717061

    是的,這個(gè)我懂的。沒(méi)有百分百,但我這個(gè)至少也占了百分之99不會(huì)惡變了。

  • ask_717061

    哈哈

  • ask_717061

    對(duì)吧

  • 常洪

    對(duì)

  • 常洪

    剛有電話的

  • ask_717061

    沒(méi)事。知道您忙

  • ask_717061

    那我暫時(shí)就不去切了,先觀察幾天吧

  • ask_717061

    如果發(fā)現(xiàn)它長(zhǎng)大再去切也來(lái)得及吧。不會(huì)那時(shí)候就很嚴(yán)重了吧

  • 常洪

    不會(huì)

  • 常洪

    放心

  • ask_717061

    常醫(yī)生

  • ask_717061

    我來(lái)做手術(shù)了

  • ask_717061

    正在等

  • ask_717061

    上海切一次需要***

  • ask_717061

    哈哈

  • 常洪

    好貴

  • 常洪

    勇敢

  • 常洪

    上海哪個(gè)醫(yī)院

  • ask_717061

    復(fù)旦大學(xué)附屬醫(yī)院,我也覺(jué)得好貴。

  • ask_717061

    醫(yī)生說(shuō)這個(gè)地方還挺少見(jiàn)的。

  • 常洪

  • ask_717061

    哎,好郁悶。估計(jì)去割的人少吧

  • 常洪

    做好了嗎

  • ask_717061

    常醫(yī)生,超級(jí)疼。

  • ask_717061

    做好了,剛做好

  • 常洪

    這個(gè)部位疼痛感明顯些

  • 常洪

    做了就好了

  • 常洪

    以后都不用擔(dān)心了

  • ask_717061

    謝謝您!

  • ask_717061

    常醫(yī)生,這地方有,一般陰道里不會(huì)有這玩意吧。

  • 常洪

    不會(huì)

  • ask_717061

    哦哦,謝謝

  • ask_717061

    常醫(yī)生,有兩個(gè)小事問(wèn)下您哈。那里我回來(lái)上廁所了,但是紗布上濕了,我可以自己更換紗布吧。

  • 常洪

    可以

  • ask_717061

    還有一個(gè)事,我手臂上以前就有一個(gè)青色的,手指按下去感覺(jué)在皮下有個(gè)顆粒,不是很大,現(xiàn)在顏色變淡了些,但是底下顆粒還在。

  • ask_717061

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • 常洪

    皮下的小囊腫

  • ask_717061

    那自己換紗布不會(huì)有影響,發(fā)炎什么的。

  • ask_717061

    皮脂腺囊腫?

  • ask_717061

    那不要緊吧?這種東西應(yīng)該不會(huì)惡變什么的吧。

  • 常洪

    肯定換干凈的了

  • 常洪

    總比濕的好

  • 常洪

    不會(huì)

  • ask_717061

    那我就不用管他了,顏色變淡也沒(méi)事嘍

  • 常洪

    對(duì)的

  • ask_717061

    常醫(yī)生我不太懂,最后一個(gè)問(wèn)題,我去做手術(shù)的時(shí)候,床上是鋪了一個(gè)墊子,那種一次性的,但是我感覺(jué)不是新的,光著屁股在上面剃毛,而且那個(gè)剃須刀也不是一次性的。會(huì)不會(huì)有病毒感染,比如像性病還有HPV那種感染啊。

  • ask_717061

    我去的是三級(jí)醫(yī)院

  • ask_717061

    做手術(shù)的時(shí)候又重新?lián)Q了墊子,做了消毒,連肛門(mén)一起做了消毒。殺菌的水來(lái)回擦了好幾次。

  • ask_717061

    這個(gè)是最后一個(gè)問(wèn)題了,對(duì)不起哈

  • 常洪

    兩次的墊子和剃毛刀應(yīng)該都是一次性的,三甲醫(yī)院這些無(wú)菌操作很嚴(yán)格的

  • 常洪

    因?yàn)榈谝淮翁昝院髩|子上有毛發(fā),那手術(shù)的時(shí)候肯定要再換一次

  • ask_717061

    確實(shí)剃毛的不是一次性的

  • ask_717061

    我問(wèn)他,他說(shuō)一會(huì)還要消毒

  • ask_717061

    所以我現(xiàn)在感覺(jué)好后怕啊

  • ask_717061

    萬(wàn)一以前那人有病,HPV,HIV什么的,太恐怖了。

  • ask_717061

    我剃的時(shí)候是沒(méi)有出血破掉的

  • 常洪

    那也是消毒之后的

  • 常洪

    不可能別人用過(guò)以后不消毒在跟你用

  • ask_717061

    哦,那應(yīng)該沒(méi)問(wèn)題的對(duì)吧。

  • 常洪

    再說(shuō)沒(méi)出血,不用擔(dān)心了

  • 常洪

    對(duì)

  • ask_717061

    其他性病怕有問(wèn)題。

  • ask_717061

    HPV什么的

  • 常洪

    不會(huì)

  • ask_717061

    因?yàn)楦亻T(mén)碰到墊子上了

  • ask_717061

    那個(gè)消毒液對(duì)這些有用嗎

  • 常洪

    有用

  • ask_717061

    哦哦,那就行,嚇?biāo)懒恕>团屡龅紿PV什么的。

  • ask_717061

    這些病毒暴露空氣都會(huì)滅活的吧

  • ask_717061

    我現(xiàn)在想想后怕

  • 常洪

    你想太多了

  • 常洪

    人家不要做手術(shù)了

  • ask_717061

    哈哈,也是,那人一天做那么多手術(shù)。估計(jì)是我想多了

  • ask_717061

    常醫(yī)生,假設(shè)他沒(méi)有消毒,我這應(yīng)該要不會(huì)感染那些的吧。媽呀,想想確實(shí)后怕。因?yàn)槲艺f(shuō)這不是一次性的啊,什么的,手術(shù)過(guò)程中她消毒的都消毒了。就那個(gè)剃須刀和那張墊紙。

  • 常洪

    肯定消毒的

  • 常洪

    剃須刀

  • ask_717061

    因?yàn)槲乙恢痹谀抢镎f(shuō)要換墊子什么的,他說(shuō)一會(huì)要重新消毒的,消毒很重要的。什么什么的

  • ask_717061

    所以我可以不用擔(dān)心這些了對(duì)嗎

  • 常洪

    嗯嗯,不用擔(dān)心的

  • ask_717061

    常醫(yī)生,正規(guī)醫(yī)院應(yīng)該不會(huì)出現(xiàn)那種失誤的吧,我那手術(shù)費(fèi)還那么貴。

  • ask_717061

    外陰唇的黑邊不屬于要觀察的吧

  • ask_717061

    那種也是不正常的嗎

  • 常洪

    不需要觀察,正常的

  • ask_717061

    您好

  • ask_717061

    我又拍了一次

  • ask_717061

    不然覺(jué)得太麻煩您了

  • ask_717061

    希望您能幫我解答下

  • ask_717061

    謝謝

  • ask_717061

    這是重新拍的哈

  • ask_717061

    在嗎

  • 常洪

    你好

  • 常洪

    沒(méi)事的

  • ask_717061

    我重新拍了一個(gè)

  • ask_717061

    不然老是麻煩您不合適

  • 常洪

    我還沒(méi)關(guān)閉呢

  • ask_717061

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_717061

    常醫(yī)生您看這個(gè)黑色的也是我切除的那種東西嗎

  • ask_717061

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_717061

    另外第二張圖上左陰唇上也是嗎

  • ask_717061

    以前也沒(méi)注意到

  • 常洪

    在看

  • ask_717061

    嗯嗯

  • 常洪

    今天切了幾處

  • ask_717061

    兩處

  • ask_717061

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • 常洪

    嗯嗯

  • ask_717061

    這是沒(méi)切除的前的照片

  • 常洪

    知道

  • 常洪

    這不是

  • ask_717061

    可以對(duì)著看左右陰唇情況

  • 常洪

    是邊緣的色素

  • ask_717061

    您能幫我看下左右陰唇兩邊黑色的有嗎

  • 常洪

    對(duì)比了

  • ask_717061

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_717061

    就是我圈起來(lái)的這些地方

  • 常洪

    這都是邊緣正常的色素

  • 常洪

    我把對(duì)話關(guān)了,你再點(diǎn)

展開(kāi)全部?jī)?nèi)容