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一直便血是外痔引起的嗎?

我22號(hào)開(kāi)始便血,血的為鮮紅色,22號(hào)出血量大,23號(hào)極少,24號(hào)沒(méi)有出血,25號(hào)又開(kāi)始大量便血,腸胃沒(méi)有疼痛癥狀,請(qǐng)問(wèn)是什么原因?有外痔,也可能有內(nèi)痔

ask_FKWxP4 2019-06-27 17:11:46

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

李明 主治醫(yī)師

新鄉(xiāng)縣小冀鎮(zhèn)衛(wèi)生院   消化內(nèi)科

主治疾?。簻\表性胃炎、非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎、膽汁反流性胃炎、幽門螺桿菌感染、急性腸胃炎、消化不良、口臭、反流性食管炎、癌前病變、巴雷特食管、非典型增生、腸上皮化生,胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃息肉腸息肉、胃腸癌,腹瀉,大便不成形,結(jié)腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎,便秘,便血,痔瘡內(nèi)外混合痔肛裂,膽囊炎,直腸炎,腸易激惹綜合征,胃腸鏡檢查相關(guān)咨詢,脂肪肝轉(zhuǎn)氨酶升高,精神心理因素相關(guān)胃腸病,焦慮癥(恐癌恐艾胃腸疑病障礙)

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_FKWxP4

    ,我22號(hào)開(kāi)始便血,血的為鮮紅色,22號(hào)出血量大,23號(hào)極少,24號(hào)沒(méi)有出血,25號(hào)又開(kāi)始大量便血,腸胃沒(méi)有疼痛癥狀,請(qǐng)問(wèn)是什么原因?有外痔,也可能有內(nèi)痔。

  • 李明

    您好

  • 李明

    朋友

  • ask_FKWxP4

    22號(hào)和25號(hào)早晨都空腹喝了咖啡,是否有關(guān)系

  • 李明

    很高興能夠?yàn)槟峁┳稍?p>

  • 李明

    好的,我看一下您的內(nèi)容

  • 李明

    平常的話會(huì)有經(jīng)常性的一個(gè)便秘的情況發(fā)生嗎?

  • ask_FKWxP4

    沒(méi)有便秘

  • 李明

    這個(gè)大便也比較通暢,也比較軟,沒(méi)有那種非常干燥的大便,對(duì)吧?

  • ask_FKWxP4

    對(duì)

  • 李明

    平時(shí)的話坐的時(shí)間長(zhǎng)嗎?有沒(méi)有經(jīng)常久坐久臥的現(xiàn)象?

  • ask_FKWxP4

    我有外痔,不知道有沒(méi)有內(nèi)痔,最近幾天感覺(jué)肛門處有東西,平時(shí)有久坐久窩

  • 李明

    是不是肛門部位有一個(gè)肉球一樣的東西呢。

  • ask_FKWxP4

    今天好像隱隱左邊肚臍面一點(diǎn)有些不舒服的感覺(jué)

  • ask_FKWxP4

    肛門外面確實(shí)有痔瘡,但是這次痔瘡沒(méi)有破,也沒(méi)有疼

  • 李明

    那這一次大便出血是處于大便表面呢,還是混合在大便里面呢?

  • ask_FKWxP4

    表面的

  • 李明

    哦,那說(shuō)明不是混雜著這個(gè)大便里面。

  • ask_FKWxP4

    出血量很大

  • 李明

    就是蹲大便的時(shí)候會(huì)有往下滴血的情況,對(duì)吧?

  • ask_FKWxP4

    對(duì)

  • ask_FKWxP4

    滴血很多

  • ask_FKWxP4

    22號(hào)和25號(hào)滴血特別多

  • 李明

    當(dāng)時(shí)出血的時(shí)候有沒(méi)有明顯的一個(gè)肛門部位疼痛的情況呢?

  • ask_FKWxP4

    23號(hào)24號(hào)就沒(méi)有這種情況

  • ask_FKWxP4

    沒(méi)有疼痛

  • 李明

    哦,就是單純的一個(gè),滴血,并且用紙插的時(shí)候,可以看到明顯非常多的血液,對(duì)吧?

  • ask_FKWxP4

    用紙擦的時(shí)候就只有肛門表面的一點(diǎn),沒(méi)有太多血

  • ask_FKWxP4

    蹲廁所的時(shí)候會(huì)滴下很多血

  • 李明

    嗯,那像這次的話,這幾天的出血以前有沒(méi)有過(guò)出血的情況呢?

  • ask_FKWxP4

    沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)

  • 李明

    嗯好的。

  • 李明

    近期的話,有沒(méi)有經(jīng)常性的肛門周圍發(fā)癢的情況呢?

  • ask_FKWxP4

    沒(méi)有

  • 李明

    平時(shí)喜歡吃辣椒嗎?

  • 李明

    ???

  • ask_FKWxP4

    喜歡

  • 李明

    好的,那我再了解一下這幾天的話這個(gè)肚臍周圍靠左邊會(huì)有疼痛,隱隱作痛的感覺(jué),對(duì)嗎

  • ask_FKWxP4

    對(duì)

  • 李明

    是持續(xù)性的還是間斷性的?

  • ask_FKWxP4

    間接的

  • ask_FKWxP4

    感覺(jué)便血的時(shí)候有隱隱不舒服的感覺(jué)

  • 李明

    您近期或者這兩天有沒(méi)有發(fā)現(xiàn)大便中帶有很多粘液或者膿一樣的東西呢?

  • ask_FKWxP4

    沒(méi)有

  • ask_FKWxP4

    就是22號(hào)便血的時(shí)候有一點(diǎn)類似白帶的東西,就一點(diǎn)

  • 李明

    好的,那我明白了

  • 李明

    其他還有啥癥狀表現(xiàn)嗎

  • ask_FKWxP4

    沒(méi)有

  • ask_FKWxP4

    前幾天感冒發(fā)燒查過(guò)血項(xiàng),你需要看一下嗎?

  • 李明

    可以的,您發(fā)過(guò)來(lái)吧。

  • ask_FKWxP4

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_FKWxP4

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_FKWxP4

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_FKWxP4

    這是前幾天因?yàn)楦忻鞍l(fā)燒去醫(yī)院查的

  • 李明

    嗯,就是c反應(yīng)蛋白高一點(diǎn)

  • ask_FKWxP4

    那便血的原因是什么呢

  • 李明

    也就是說(shuō)這種情況,c反應(yīng)蛋白增高和這個(gè)上呼吸道感染有直接關(guān)系。

  • ask_FKWxP4

    現(xiàn)在感冒已經(jīng)好了

  • 李明

    其他還有啥癥狀嗎?其他還有啥需要補(bǔ)充的嗎

  • ask_FKWxP4

    沒(méi)有了

  • 李明

    好的,那我把您的情況給您分析一下

  • 李明

    根據(jù)剛才您所提供的整體情況描述,以及我重新對(duì)您情況的一個(gè)問(wèn)診,初步考慮,您目前是屬于一個(gè)典型的內(nèi)痔,伴有這個(gè)腸道功能紊亂所引起的癥狀表現(xiàn)。

  • ask_FKWxP4

    我該怎么治療

  • 李明

    像這種情況的形成,一般,很多情況下和這個(gè)便秘有關(guān)系,但是還有一部分情況和這個(gè)長(zhǎng)時(shí)間久坐久臥,或者喜歡吃辛辣刺激性的食物,特別是辣椒有關(guān)系。

  • 李明

    而目前這種情況,您所說(shuō)的出血量比較大,這個(gè)情況說(shuō)明有這個(gè)明顯的一個(gè)肛門部位血管破裂。

  • 李明

    同時(shí)的話,最近幾天感冒,免疫力下降,上火,這也都是一個(gè)誘發(fā)因素。

  • ask_FKWxP4

    這個(gè)出血應(yīng)該不是腸胃的原因吧?

  • 李明

    這個(gè)不是胃腸,如果是胃腸道出血的話,大便不會(huì)鮮血

  • 李明

    所以這個(gè)典型的還是一個(gè)痔瘡小血管破裂所出現(xiàn)的

  • ask_FKWxP4

    為什么22號(hào)血多,中間間隔2天不怎么出血,25號(hào)突然又很多血呢

  • 李明

    因?yàn)楫?dāng)時(shí)22號(hào)出血之后,就是血液凝固凝固之后的話,然后還沒(méi)有完全長(zhǎng)好,所以說(shuō)會(huì)再次出現(xiàn)出血的情況

  • ask_FKWxP4

    我該怎么處理啊

  • 李明

    也就是破裂的,血管出血損傷之后,它是需要一定時(shí)間修復(fù)的,如果在此過(guò)程當(dāng)中,又重新受到刺激,久坐久臥或者大便干結(jié),會(huì)造成再次的一個(gè)出血

  • 李明

    針對(duì)您的情況的話,我這邊已經(jīng)做了一個(gè)詳細(xì)的記錄

  • 李明

    同時(shí)的話給您制定了一個(gè)方案

  • 李明

    我給你講一下

  • 李明

    首先的話就是應(yīng)該注意最近飲食方面,一定注意清淡飲食,少食多餐,多吃蔬菜水果,特別是青菜,香蕉蘋果,玉米粥,多喝水,保持體內(nèi)水分充足。

  • 李明

    不要吃辛辣刺激性的食物,特別是不要吃辣椒,等將來(lái)這個(gè)好轉(zhuǎn)之后,在吃。

  • 李明

    第三方面的話就是要注意不要長(zhǎng)時(shí)間久坐久臥,每隔半個(gè)多小時(shí)要適當(dāng)活動(dòng)一下,比如因?yàn)楣ぷ鞯脑?,學(xué)習(xí)的原因,一定要隔半個(gè)多小時(shí)活動(dòng)一下,長(zhǎng)時(shí)間久坐血液都聚集到這個(gè),肛門部位,這樣的話造成這個(gè)痔瘡的一個(gè)形成加重。

  • 李明

    第四方面的話就是應(yīng)該注意平時(shí)要保持大便的通暢,避免便秘的發(fā)生,每次蹲大便的時(shí)間不要太長(zhǎng),保持在五分鐘以上就可以,長(zhǎng)時(shí)間蹲在馬桶上,造成血液聚集到這一個(gè)肛門部位,不循環(huán),也容易加重痔瘡。

  • 李明

    第五方面最近的話,抽出時(shí)間,參加體育鍛煉,參加戶外活動(dòng),提高自身身體素質(zhì),改善局部血液微循環(huán)

  • 李明

    如果用藥的話,推薦可以使用口服槐角丸,以及馬應(yīng)龍痔瘡膏,和高錳酸鉀顆粒浸泡

  • ask_FKWxP4

    好的

  • 李明

    這是目前針對(duì)您的情況所采取的一個(gè)初步方案

  • 李明

    并且目前這種情況還不太穩(wěn)定,屬于一個(gè)初級(jí)階段,不穩(wěn)定階段,這種情況治療方案要?jiǎng)討B(tài)的調(diào)整

  • 李明

    我會(huì)后期根據(jù)您的情況再作出方案,正確的指導(dǎo)

  • 李明

    如果您覺(jué)得方便的話,您現(xiàn)在可以簽約一下我為您的健康顧問(wèn)私人醫(yī)生,這樣我們相互配合,爭(zhēng)取早一點(diǎn)將您的病情調(diào)理控制穩(wěn)定,同時(shí)您可以不限制次數(shù)時(shí)間隨時(shí)咨詢,也方便我回訪您的情況,進(jìn)一步為您做出正確指導(dǎo)!

  • 李明

    通過(guò)這樣的一個(gè)簽約服務(wù),咱們相互配合一下,最近幾天我會(huì)根據(jù)您的情況,癥狀,用藥反應(yīng),及時(shí)作出方案的一個(gè)調(diào)整,特別是藥物劑量大小非常重要,關(guān)系著整體治療的一個(gè)效果。

  • ask_FKWxP4

    對(duì)了,我是吃助排泄的藥物

  • 李明

    咱們積極有效的配合一下,爭(zhēng)取取得一個(gè)良好的效果

  • ask_FKWxP4

    吃了大概2年了

  • 李明

    哦,吃的什么藥物

  • ask_FKWxP4

    腸胃紊亂跟這個(gè)有關(guān)系嗎?

  • ask_FKWxP4

    小粉丸

  • 李明

    這個(gè)可能有關(guān)系的

  • ask_FKWxP4

    一種日本的排泄藥

  • 李明

    超時(shí)間,排便比較通暢,或者大便不成形,次數(shù)多,或者拉大便次數(shù)多,都會(huì)造成腸道菌群失調(diào),腸道功能紊亂

  • 李明

    這個(gè)藥物排泄藥物這幾天暫時(shí)先不要吃。

  • ask_FKWxP4

    不吃會(huì)便秘

  • 李明

    對(duì)了,您在加用一個(gè)乳酸菌素片。

  • ask_FKWxP4

    我原來(lái)每天都吃

  • 李明

    我知道,這幾天先不要吃

  • ask_FKWxP4

  • 李明

    我會(huì)再給您把大便的情況,便秘調(diào)整一下

  • 李明

    咱們積極的有效配合一下,爭(zhēng)取取得一個(gè)良好的效果。

  • 李明

    您看方便簽約配合一下么?

  • ask_FKWxP4

    怎么簽約

  • 李明

    朋友

  • 李明

    我發(fā)的這個(gè)鏈接您收到了吧,點(diǎn)開(kāi)之后向上滑,下面有一個(gè)私人醫(yī)生服務(wù)。

  • 李明

    到時(shí)候簽約過(guò)之后,一定要聽(tīng)從我的安排,您不要隨意更改方案。

  • 李明

    嚴(yán)格按照每天我給您指導(dǎo)的。

  • 李明

    私人醫(yī)生服務(wù)每周的費(fèi)用150元,

  • 李明

    每個(gè)月的費(fèi)用416元

  • 李明

    咱們積極的配合一下

  • 李明

    您看方便簽約配合一下么?

  • 李明

    朋友

  • ask_FKWxP4

    我想先按照你的方案式用一段時(shí)間,有效果我再簽約

  • 李明

    因?yàn)檫@個(gè)前幾天涉及到一個(gè)用藥物的劑量大小的問(wèn)題

  • 李明

    這樣吧,你先簽約一周的時(shí)間吧,這個(gè)如果要穩(wěn)定的情況下,后期按正規(guī)服用。

  • 李明

    就是動(dòng)態(tài)化治療

  • 李明

    因?yàn)槊總€(gè)人的用藥劑量大小,用藥情況,前幾天都是不一樣的

  • ask_FKWxP4

    醫(yī)生說(shuō)幾天我再簽約吧

  • ask_FKWxP4

    我再找你

  • 李明

    好的

  • 李明

    好的那行,有啥問(wèn)題你隨時(shí)聯(lián)系我。

  • 李明

    您吃的那個(gè)日本什么產(chǎn)品,暫時(shí)先不要吃了。

  • ask_FKWxP4

    謝謝醫(yī)生,如果有效果我會(huì)找你簽約的

  • 李明

    好的,這個(gè)主要是前期的一個(gè)藥物調(diào)整,這是一個(gè)關(guān)鍵時(shí)期。

  • 李明

    這個(gè)肯定不會(huì)說(shuō),今天用上去,明天就有很大的效果。

  • 李明

    好的,您還有啥疑問(wèn)嗎?

  • 李明

    朋友

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