咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_594548

  醫(yī)生您好，我是十幾天前急性盆腔炎我們找了個(gè)私人醫(yī)生掛的消炎藥三天無效，之后發(fā)現(xiàn)在正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生開的任何藥物均出現(xiàn)過敏，看過敏科醫(yī)生說懷疑我當(dāng)時(shí)輸?shù)乃幙赡苁羌偎幜淤|(zhì)或過期的藥，這樣里面的雜志多微粒過多會導(dǎo)致機(jī)體異物過敏反應(yīng)，我想問下這個(gè)情況我該怎么治療能恢復(fù)呢？

• 趙世鋒

  你好

• 趙世鋒

  方便上傳圖片看一下嗎

• ask_594548

  你是說我在正規(guī)醫(yī)院開藥給我后過敏的癥狀反應(yīng)是嗎？

• ask_594548

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_594548

  身體其它部位也都是這種藥疹還有癢塊就沒拍了，正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生先開的頭孢地尼加甲硝唑、服用后出現(xiàn)全身這樣的藥疹，臉上癢塊，后改為左氧氟沙星，過敏更厲害，不僅皮膚藥疹癢塊，惡心嘔吐和心悸！也就是換一次藥過敏反應(yīng)會比上一次更厲害，醫(yī)生考慮還有腸道的毒性積聚！

• 趙世鋒

  不好意思

• 趙世鋒

  剛剛網(wǎng)絡(luò)有問題

• 趙世鋒

  請問有沒有感冒發(fā)熱癥狀

• 趙世鋒

  這些小疙瘩能自己消退嗎

• ask_594548

  沒有感冒發(fā)熱，藥疹子在喝身體受熱時(shí)發(fā)得更厲害，當(dāng)時(shí)輸液后還有出現(xiàn)喉頭輕微水腫嘶啞呼吸有點(diǎn)困難，頭痛，嚴(yán)重腹瀉！

• 趙世鋒

  這是一個(gè)過敏性皮膚反應(yīng)

• 趙世鋒

  不排除和感冒發(fā)熱或者用藥有關(guān)

• ask_594548

  我沒有感冒發(fā)熱

• ask_594548

  而且去三甲醫(yī)院看的醫(yī)生說這種去的這么不正規(guī)找私人輸藥有危險(xiǎn)，藥物可能生產(chǎn)工藝問題雜志多微粒多會引起以及是否輸入的過期藥都會導(dǎo)致出現(xiàn)機(jī)體異物過敏反應(yīng)，我之前測過自己不是過敏體質(zhì)，以及之前急性盆腔炎發(fā)作在正規(guī)醫(yī)院輸?shù)目肆置顾丶訆W硝唑沒有出現(xiàn)任何副反應(yīng)，以及我是吃什么藥都不過敏的人！

• 趙世鋒

  這個(gè)不一定的，因?yàn)榇蠖鄶?shù)的過敏呢并不一定是藥物過敏，而是生產(chǎn)藥物的當(dāng)中的一些輔助性的制劑。

• 趙世鋒

  就像是青霉素很多呢，其實(shí)并不是對青霉素過敏，而是對青霉素制劑里面的一些輔劑過敏。

• 趙世鋒

  按你目前的描述的，還是建議先停用一下這些抗生素之類的藥物。

• 趙世鋒

  全身應(yīng)用抗過敏藥物治療觀察。

• ask_594548

  全身應(yīng)用抗過敏藥物是什么呢？醫(yī)生開的西替利秦

• ask_594548

  吃了一二粒僅能緩解皮膚過敏情況，但是只要一吃抗生素過敏反應(yīng)照樣嚴(yán)重

• 趙世鋒

  這種情況你目前就不要再吃抗生素了。

• 趙世鋒

  如果沒有明確的細(xì)菌，這一類的感染沒有必要口服抗生素藥物的呀。

• 趙世鋒

  如果一種抗過敏藥物控制不理想，必要時(shí)可以聯(lián)合2到3種。

• 趙世鋒

  或者可以全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類的藥物，先把癥狀控制住。

• 趙世鋒

  而且是不是盆腔炎是必須要做客觀檢查來明確一下。

• 趙世鋒

  如果明確有明顯的炎癥性的反應(yīng)，再考慮用抗生素，并不是所有的抗生素都會引起過敏。

• 趙世鋒

  如果你目前用的名卻用了之后會過敏，那么可以換用其他的抗生素。

• ask_594548

  輸液三天不改善然后發(fā)現(xiàn)霉菌起來了陰道瘙癢然后出現(xiàn)尿急尿頻，去正規(guī)醫(yī)院婦科檢查尿路感染細(xì)菌超標(biāo)十倍，醫(yī)生說這個(gè)可能是霉菌污染尿道口導(dǎo)致,也可能是結(jié)晶尿刺激尿路所致，然后做培養(yǎng)給開的左癢氟沙星，過敏后我現(xiàn)在情況是無藥可用炎癥白細(xì)胞復(fù)查一直很高，這次輸液不但沒有治療盆腔炎，反而引發(fā)了尿路感染

• 趙世鋒

  為什么不考慮換一下其他的藥物呢？

• 趙世鋒

  必要的時(shí)候其實(shí)是可以取分泌物，做一個(gè)藥敏感試驗(yàn)。

• ask_594548

  換過其它藥，一一過敏，醫(yī)生說主要是我輸液導(dǎo)致的雜志微粒過多，這些不被代謝的被巨噬細(xì)胞吞噬后形成肉芽腫，影響藥物代謝以及如果腸道發(fā)生菌群失調(diào)也會導(dǎo)致毒性積聚在腸道，所以現(xiàn)在吃什么藥都容易過敏

• 趙世鋒

  這種可能性其實(shí)相對不大，不知道你都用過什么樣的抗生素呢？方便說一下嗎？

• ask_594548

  當(dāng)時(shí)盆腔炎急性疼痛我先是口服阿奇霉素三天口服藥是正規(guī)醫(yī)院以前開著的所以沒有過敏，后去私人處掛水是克林霉素加奧硝唑，這二種藥物以前犯急性盆腔炎時(shí)在正規(guī)醫(yī)院也經(jīng)常掛這兩個(gè)藥出現(xiàn)腸胃炎時(shí)掛過頭孢這些均無出現(xiàn)副反應(yīng)，所以知道自己對藥物是不過敏的！

• 趙世鋒

  如果能明確目前還有盆腔炎癥，這些藥物都不能再用的話，可以考慮四環(huán)素類延伸劑這一類。

• ask_594548

  就是以前得急性盆腔炎在正規(guī)醫(yī)院掛奧硝唑加克林霉素從無一次過敏，偶爾得了急性腸胃炎掛頭孢也無過敏，包括增經(jīng)治療盆腔炎吃過左癢也無過敏！

• 趙世鋒

  那請問你目前明確還有盆腔炎癥嗎？

• ask_594548

  現(xiàn)在我的癥狀是吃一種藥過敏一次比一次厲害，甚至今天發(fā)現(xiàn)吃益母草膏竟然也過敏，這個(gè)藥我每個(gè)月都吃而且中成藥我更是吃了不會過敏的過敏了，醫(yī)生懷疑我腸道藥物毒素中毒了

• ask_594548

  有，但由于什么藥都過敏只能停掉了！

• 趙世鋒

  如果真的是這種情況呢，那么最好停用所有的藥物，多喝水多休息，提高免疫力，讓它代謝代謝再說。

• ask_594548

  一直是多喝水的，關(guān)鍵是腸道中毒的話有什么藥能中和嗎？

• 趙世鋒

  這個(gè)不是用藥能中和了的，主要是讓他慢慢的代謝掉，然后讓機(jī)體的免疫力能慢慢的提升。

• 趙世鋒

  也沒有必要過于的緊張，精神方面的因素也是很關(guān)鍵的。

• ask_594548

  醫(yī)生說我這個(gè)是輸液的雜志在體內(nèi)不被代謝引起身體異物過敏，靠自身代謝不掉

• 趙世鋒

  那么這個(gè)醫(yī)生對你有什么建議呢？

• ask_594548

  它說這種很難代謝得掉，包括腸道如果菌群失調(diào)也很難恢復(fù)得到之前，有的人很多年才恢復(fù)，他說先是用藥開的左西替利秦說是比西替利秦效果好，加復(fù)方甘草酸苷片，不行再使用激素治療盡量先不用激素！他說實(shí)在不行可以進(jìn)行血濾需要多次

• 趙世鋒

  其實(shí)你所用的抗過敏的藥物是可以的，但是所說的什么換血的療法沒有太大意義。

• 趙世鋒

  人體是有自我代謝能力的，包括你所用的藥物，這個(gè)慢慢的都能代謝掉，主要還是要提高自身免疫力。

• ask_594548

  那他說的這些微粒小的會慢慢被代謝掉，大的不被代謝的被巨噬細(xì)胞吞噬形成肉芽腫這個(gè)不會被代謝，以及我現(xiàn)在腸道可能產(chǎn)生了藥物中毒，所以治療起來比較麻煩，因?yàn)槲倚枰挠盟幎际强股囟夷壳安荒苡?，即便抗過敏治療了不表示我再吃抗生素不會過敏，他說這是兩個(gè)事情！

• 趙世鋒

  真不好意思，這種理論我確實(shí)沒有接觸過。如果你是在正規(guī)醫(yī)院由正規(guī)醫(yī)生治療的，那么你可以按照他的解釋或者用藥方案來進(jìn)行救治。

• 趙世鋒

  我是皮膚科醫(yī)生，對于其他方面的也不能給你很專業(yè)的解釋，單純從你的圖片皮膚上來看，還是一個(gè)過敏性反應(yīng)。

• ask_594548

  那么我現(xiàn)在的治療方向到底是先吃過敏藥治療了過敏，再吃抗生素呢？還是讓醫(yī)生再換一個(gè)抗生素，婦科醫(yī)生說已經(jīng)有的抗生素都開給我了，不建議我再吃否則一旦過敏是有危險(xiǎn)的，所以讓我先看過敏！但過敏醫(yī)生告訴我的事，藥物只能緩解過敏，不能改變我現(xiàn)在已經(jīng)成為的超敏體質(zhì)！也就是吃了抗過敏不代表我能吃抗生素，很有可能我還是不能吃抗生素

• ask_594548

  那我這種情況的話到底應(yīng)該怎么治療法？以及有什么治療能改變我現(xiàn)在這種輸液后導(dǎo)致的超敏體質(zhì)的？

• 趙世鋒

  如果你的炎癥并不明顯，那么消炎藥物目前可以不用，主要還是以抗過敏為主。

• 趙世鋒

  你目前的抗過敏治療方式是可以觀察一段時(shí)間，藥物的代謝需要一段時(shí)間，不需要太緊張。

• ask_594548

  抗生素說明書上寫著，如果出現(xiàn)這種副作用通常二三天后消失可自行恢復(fù)，我已經(jīng)是十幾天不代謝出去，醫(yī)生也說是腸道藥物中毒，那是不是西藥沒有中和藥物中毒的藥！中藥里有能中和藥物中毒的藥嗎？

• 趙世鋒

  不好意思，沒有什么東西能中和這種看不見的藥物。

• 趙世鋒

  其實(shí)像這種情況，一般都是可以換班代謝的。

• 趙世鋒

  都是可以緩慢代謝的。

• ask_594548

  一般都是二三天就代謝掉了，我這十幾天了不代謝不對了，是輸液引起的代謝紊亂是嗎？以及你說的提高機(jī)體免疫力是怎么提高法，是吃中藥呢還是什么呢？

• 趙世鋒

  我不認(rèn)為你是沒有代謝掉，我還是考慮你就是一個(gè)過敏反應(yīng)。免疫力的提高不一定非要用藥，注意休息，適當(dāng)鍛煉正常飲食，緩解情緒就可以了。

• ask_594548

  你的意思是說過敏反應(yīng)就是先用抗過敏藥物治療，之后再試試看能不能吃抗生素是嗎？因?yàn)槲椰F(xiàn)在檢查各項(xiàng)白細(xì)胞高需要用抗生素治療

• ask_594548

  我怕的是抗過敏藥物治療后再吃抗生素還是過敏，這樣我就無藥可治！而且也拖延了治療！

• 趙世鋒

  你這樣擔(dān)心是沒有太大意義的，你也未必是對所有抗生素過敏。

• 趙世鋒

  沒有必要過于的緊張，我覺得還是以抗過敏為主。

• ask_594548

  醫(yī)生能開的都開了，她說我這情況現(xiàn)在再吃抗生素肯定是危險(xiǎn)的，所以讓我先停了！先治療過敏

• 趙世鋒

  我的意見也是先治療過敏呀。

• ask_594548

  噢，然后她說找個(gè)好的中醫(yī)配點(diǎn)中藥能調(diào)節(jié)免疫力她說，我只是擔(dān)心時(shí)間慢！我現(xiàn)在急等著能吃抗生素治療白細(xì)胞呢！

• 趙世鋒

  中醫(yī)方面我不擅長，也沒有辦法給你提供意見，我只能說我還是建議先抗過敏治療，然后再考慮，并且有沒有炎癥反應(yīng)，炎癥反應(yīng)到什么程度也是要看客觀檢查的。

• ask_594548

  以及我問下這個(gè)抽血查藥敏我知道就是指哪個(gè)抗生素藥物對我這個(gè)病敏感起到針對治療！那么能抽血檢查我是對哪些藥物哪些成分過敏嗎？

• 趙世鋒

  不能夠

• ask_594548

  查ige呢？

• 趙世鋒

  只能看當(dāng)前狀態(tài)

• ask_594548

  噢，那我抗過敏治療后怎么知道自己還過不過敏呢？

• 趙世鋒

  這個(gè)看不出來，只能說用藥觀察能打皮試的藥物，先打皮試。

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