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• ask_045154

  醫(yī)生您好，最近發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲分泌物上有血，去醫(yī)院做了陰道鏡下取白帶見陰道內(nèi)宮頸口上有少量出血，取出來的棉簽上有血，白帶化驗是線索細(xì)胞+，bv+，醫(yī)生這是怎么回事？

• 張素菊

  您好。

• 張素菊

  BV和線索細(xì)胞陽性表示有細(xì)菌性陰道病。

• 張素菊

  最近在發(fā)現(xiàn)有血絲的那幾天是不是排卵期？

• ask_045154

  那細(xì)菌性陰道病會有異常出血嗎？

• ask_045154

  我就算排卵期也內(nèi)褲從未出血過唉！

• 張素菊

  細(xì)菌性陰道病一般不會導(dǎo)致宮頸或者子宮出血的，這個只是陰道分泌物的改變，一般不會導(dǎo)致炎癥的反應(yīng)的。

• 張素菊

  從你說的情況看，應(yīng)該是子宮內(nèi)的出血情況。

• 張素菊

  有時候著涼，感冒，情緒不好，精神壓力大的情況下，子宮內(nèi)膜的局部受影響可以比較脆弱的情況下，會在排卵期出現(xiàn)激素變化的時候有一些出血，可以是偶爾發(fā)生的，并不是每個月都會發(fā)生。

• 張素菊

  而且從檢驗結(jié)果看，有問題的兩項也只是+1，表示不是嚴(yán)重的問題，一般要炎癥影響到宮頸局部出血的情況下，得較嚴(yán)重的陰道或者宮頸炎才會發(fā)生的。

• 張素菊

  這次檢查除了白帶常規(guī)，有做B超檢查看看子宮內(nèi)的情況嗎？

• 張素菊

  如果剛好是在排卵期階段，子宮卵巢沒有異常表現(xiàn)的情況下，還是很大可能和排卵相關(guān)的出血，這種出血一般三四天至一周就可以干凈了。而且量不多。

• ask_045154

  也就是說細(xì)菌性陰道炎不會導(dǎo)致異常出血是吧？是子宮內(nèi)出血呢，陰道鏡打開醫(yī)生看到宮頸上有出血點，是否是有慢性盆腔炎經(jīng)期檢查時逆行感染子宮內(nèi)膜炎導(dǎo)致子宮出血？

• 張素菊

  是的。細(xì)菌性陰道病是一種非炎性的陰道菌群變化導(dǎo)致的分泌物改變，不象其他陰道炎會能膿性白帶，紅腫痛這些表現(xiàn)，所以也不考慮是它導(dǎo)致的出血的。

• 張素菊

  如果是急性盆腔炎是有可能導(dǎo)致子宮出血發(fā)生，慢性的一般只是造成盆腔組織粘連，輸卵管堵塞這些問題，如果你平時并沒有反復(fù)下腹疼痛，近期也沒有發(fā)熱，膿樣分泌物，小腹痛的表現(xiàn)，不考慮這些影響的。

• 張素菊

  盆腔炎就包含了子宮內(nèi)膜炎，不是單純指的盆腔子宮以外的其他組織的炎癥的。

• ask_045154

  問題是我每個月排卵期從未異常出血過啊，醫(yī)生是不是經(jīng)期時做過子宮診掛導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎導(dǎo)致的子宮異常出血？

• 張素菊

  有時候衣原體感染的情況下也可以導(dǎo)致不規(guī)則的子宮出血表現(xiàn)，但你現(xiàn)在的癥狀不太考慮有這方面的感染。少量出血就先觀察看看。

• 張素菊

  不是以前沒有發(fā)生過的事情現(xiàn)在就不會也不可以發(fā)生的哦，激素的分泌每天都在變化當(dāng)中的，有時候受一些影響會發(fā)生改變的。

• 張素菊

  你以前做過診刮？

• 張素菊

  什么時候的事情呢？原因是什么？確診過有患子宮內(nèi)膜炎嗎？

• ask_045154

  三個月前經(jīng)期做過一次診刮檢查，后出現(xiàn)腹部兩側(cè)輸卵管痛，和子宮內(nèi)膜這個位置疼痛，第二個月月經(jīng)結(jié)束后做過b超顯示有個4*5的醫(yī)生說可能是炎癥也可能是子宮內(nèi)膜息肉！

• ask_045154

  是否是當(dāng)時經(jīng)期時做過診刮導(dǎo)致了子宮內(nèi)膜息肉？

• 張素菊

  宮內(nèi)有4*5的是高回聲還是什么囊性回聲或者低回聲？

• 張素菊

  這個回聲太小，后面有過復(fù)查嗎？

• 張素菊

  經(jīng)期為什么做診刮呢？有月經(jīng)不調(diào)還是出血多？內(nèi)膜過厚？

• 張素菊

  診刮后有出現(xiàn)小腹兩側(cè)疼痛和中間部位疼痛，是要考慮有炎癥的可能，當(dāng)時如果用藥處理了，之后到現(xiàn)在沒有再發(fā)生過小腹疼痛，那不定現(xiàn)在還存在感染的。因為是三個月前的情況了，所以和現(xiàn)在的關(guān)系不是很明顯的

• 張素菊

  診刮一般不會導(dǎo)致內(nèi)膜息肉的。

• ask_045154

  上個月經(jīng)期結(jié)束在別的醫(yī)院復(fù)查過，也是同樣的結(jié)果唉！稍等我把報告給您看下

• 張素菊

  好的。這個還是要看一下報告的具體描述。上次診刮前做的B超如果還有，最好也傳上來。如果診刮后做有病理檢查，結(jié)果也傳一下。

• ask_045154

  醫(yī)生我一下子趙沒找到，只找到二張陰道鏡的，三個月前當(dāng)時做的陰道鏡時子宮未有異常出血，后每個月復(fù)查過陰道鏡和白帶，也都未出血！這次陰道鏡下宮頸出血，白帶是黃膿伴紅色血絲的，當(dāng)時經(jīng)期檢查診刮后未消炎治療，診刮后一直出現(xiàn)兩側(cè)輸卵管和子宮內(nèi)膜部位疼痛，至今三個多月下腹痛癥狀一直存在！

• 張素菊

  陰道鏡對現(xiàn)在這個情況沒有什么作用。

• 張素菊

  我比較想了解，你是因為什么原因做的診刮？這次檢查白帶黃膿，就要考慮不僅僅是細(xì)菌性陰道病了，那出血除了和排卵相關(guān)，是要考慮和炎癥有關(guān)系的，是否宮內(nèi)膜炎癥不能確定，但是宮頸有充血有膿性分泌物，那宮頸炎是有的。

• 張素菊

  你說的5*4這個小的回聲，兩次B超檢查，第二次檢查時候有沒有明顯增大的？

• ask_045154

  沒有明顯增大，都是這個數(shù)字，以及那次經(jīng)期診刮后查b超顯示右側(cè)輸卵管有個小的囊腫，兩次B超復(fù)查都是一樣的結(jié)果！

• ask_045154

  以及醫(yī)生，我現(xiàn)在陰道出血時能否做抗生素藥水沖洗和上藥的，還是不能沖洗否則容易上行感染？

• 張素菊

  是附件小囊腫，一般是卵巢，如果是輸卵管的小囊腫不容易判斷出來是長在輸卵管上的。有時候輸卵管傘端末端是有一些小小的濾泡囊腫存在，但對健康一般沒有影響的。附件的小囊腫一般2cm以下的，多數(shù)不是發(fā)育中的卵泡，就是排卵后的黃體，這個不用理它。

• 張素菊

  你現(xiàn)在的情況口服用藥就行，不要做陰道沖洗，可以陰道上藥。陰道沖洗是有可能導(dǎo)致感染上行的。

• ask_045154

  噢，就是陰道塞藥是可以的是吧？那我有出血時塞什么藥呢？

• 張素菊

  從你給的這些情況看，目前是考慮1、細(xì)菌性陰道病。2、宮頸炎（這方面如果有時間可以先不陰道用藥，去公立醫(yī)院，如你們的人民醫(yī)院，做個衣原體和支原體培養(yǎng)看看，這兩是最常見的宮頸炎的病原體。3、出血是子宮出血的可能性大，和排卵相關(guān)的出血以及炎癥的影響可以都有關(guān)系。4、有宮腔操作史，現(xiàn)在有下腹疼痛的情況，是不除外盆腔炎癥的問題存在。5、宮內(nèi)那個5*4這個如果是強回聲，考慮是宮內(nèi)膜息肉，原因不太明確，但是因為小，不是都會產(chǎn)生太大的影響，這個可以先不理它，先治療炎癥，出血，等這些搞清楚后，三個月后再B超復(fù)查看看這個小的異常回聲有沒有消失或者變大，小的就算是息肉也有自然消失的可能，不都需要去治療它的。

• 張素菊

  現(xiàn)在是有小腹疼痛是吧？可以口服替硝唑，少腹逐瘀膠囊治療一周看看，如果小腹疼痛緩解了，白帶不是膿性了，也沒有出血了，可以再繼續(xù)用藥一周。下次月經(jīng)干凈后去公立醫(yī)院（人民醫(yī)院）復(fù)查一次，如果沒有什么異常了，就接著觀察看看還會不會再發(fā)生月經(jīng)中期出血的情況，如果沒有了，也沒有小腹疼痛了，白帶異常了，那就不用再做藥物處理，可以過三個月B超復(fù)查看看就行。

• 張素菊

  可以陰道上藥，如替硝唑泡騰片或者中藥的治糜靈栓這些都可以的。也可以單純口服用藥。有些人對陰道用藥較敏感，可能會增加出血的發(fā)生，導(dǎo)致出血時間過長。所以這方面雖然可以用，但是不太建議你用。先口服藥物治療一周看看。

• 張素菊

  如果口服一周后血止了，白帶也變好了，然后小腹疼痛也緩解了，那可以不再考慮陰道用藥，這個不是非用不可的。

• ask_045154

  我口服抗生素是過敏的，陰道以前一直用過雙唑泰好像陰道塞藥我大多數(shù)不過敏！替硝唑可以治療細(xì)菌性陰道炎嗎，醫(yī)生開了盒乳酸菌素片給我這個有用嗎？

• 張素菊

  可以的?？诜蛘叻胖锰嫦踹蚨伎梢灾委熂?xì)菌性陰道病

• 張素菊

  乳酸菌可以在口服替硝唑的情況下陰道用。如果你陰道要上其他栓劑，這個可以留著等其他栓劑用結(jié)束后再用。

• 張素菊

  這個乳酸菌片可以調(diào)節(jié)陰道菌群的結(jié)構(gòu)。

• 張素菊

  替硝唑這一類藥物較少有過敏的。如果過敏就要換別的藥物如克林霉素

• 張素菊

  如果以前用雙唑泰效果好也可以用一周的時間。

• 張素菊

  少腹逐瘀膠囊有止血以及止痛消炎的作用，也可以同時服用。

• ask_045154

  噢，就是說陰道塞抗生素藥時不要塞乳酸菌素片，是要治療一周結(jié)束后塞是嗎？以及我塞乳酸菌素片會有不舒服，這是不是陰道有炎癥的情況下塞是會不舒服的？

• ask_045154

  就是塞了后有點辣刺刺的！

• ask_045154

  醫(yī)生有沒有陰道塞的止血的藥？

• 張素菊

  是的，同時用乳酸菌片，那么消炎的作用和這個調(diào)節(jié)菌群的作用都不能好好發(fā)揮的。

• 張素菊

  炎癥治療結(jié)束后不放消炎的栓劑后再放置這個乳酸菌片。

• 張素菊

  不是因為塞乳酸菌片不舒服才不一起用的。

• 張素菊

  子宮出的血，不是宮頸出的血，陰道塞藥沒有用的。

• 張素菊

  口服就行了哦。

• ask_045154

  嗯，明白了就是乳酸菌素片會減弱抗生素藥片的抗菌藥效是吧？那我先塞七天抗菌藥！

• 張素菊

  而且這個少量的出血，不用止血藥多數(shù)也自己會止住的。有時間可以做三陰交穴和隱白穴的艾灸，可以促進(jìn)止血的。

• 張素菊

  是的，就是這個意思。

• 張素菊

  會彼此影響，那就不如一個一個的來。調(diào)理的放在治療結(jié)束后用。

• ask_045154

  子宮出的血不是宮頸出的血我是該怎么理解啊醫(yī)生？以及出血時塞藥會不會導(dǎo)致感染呢？

• 張素菊

  用藥期間要注意一下不能喝灑哦，停藥后七天內(nèi)也不能喝酒。

• 張素菊

  宮頸出的血是宮頸表面，我們看得見的那個面，也就是陰道鏡看進(jìn)去能看到的宮頸面出的血。子宮里面的出血是子宮內(nèi)膜脫落出的血，我們只看見血從宮頸里面流出來，看不到子宮里面的。所以子宮出的血，塞藥在陰道里面是沒有用的。

• 張素菊

  出血感染你塞的是消炎藥哦，不會因此再造成其他的感染發(fā)生的，當(dāng)然塞藥前要先清潔外陰陰道口，如果沒有放藥用的指套，還要用洗手液把手洗干凈再塞藥的哦。

• 張素菊

  清潔外陰就行，消毒液消毒就沒有必要。

• ask_045154

  噢，我明白了您說的意思是我這個出血是子宮里面出的血流到宮頸口來的，不是宮頸口上出的血是吧？

• ask_045154

  那也就是我這個要么是子宮內(nèi)膜息肉要么是子宮內(nèi)膜炎，這兩種可能性比較大咯？但是我上二個月查出有子宮內(nèi)膜息肉，檢查白帶時也未有出血啊，以及那時內(nèi)褲也是從來沒異常出血的呀？

• 張素菊

  從你的描述看，不是宮頸面的出血，是宮里面出的血的。宮頸面的出血，一般不會持續(xù)較長時間的，多數(shù)半天一天就可以止住了。因為是很小的血管損傷的出血，在自身凝血機制的作用下很快就可以止的，就象我們的手針刺一下，你不動它也出不了多長時間的血的。

• ask_045154

  是不是這種情況可能是子宮內(nèi)膜炎的可能性較大呢？

• 張素菊

  如果是強回聲，是考慮內(nèi)膜息肉，因為沒見到B超單的具體描述，所以不能確定是否強回聲的。

• 張素菊

  有下腹疼痛的情況下是考慮盆腔炎，內(nèi)膜炎或者輸卵管附件炎都有可能，也有可能是子宮肌炎。不管哪種情況不是急性有高熱的情況下，口服用藥一般就可以了。所以不用去糾結(jié)具體是否內(nèi)膜炎癥的，也未必是內(nèi)膜炎癥，只是現(xiàn)在這種情況下不除外這個可能，是或者不是，治療用藥都是一樣的。

• ask_045154

  噢，我現(xiàn)在一時找不到報告單了唉，等我找到了看一下就是如果描述是強回聲就是是子宮內(nèi)膜息肉是吧？我之前看好像是寫高回聲！

• 張素菊

  你現(xiàn)在這個月是有出血才去檢查的呢。有內(nèi)膜息肉也不一定是有出血的呀。而且上兩次檢查的時間未必和現(xiàn)在一樣都處于月經(jīng)周期的同一個階段呢。人的身體是在變化中的哦。

• 張素菊

  高回聲也是強回聲的另一種說法。

• ask_045154

  子宮內(nèi)膜炎的話也是陰道塞抗菌藥，然后口服化徵止痛膠囊是嗎？我家里有抗婦炎膠囊可以代替嗎，還是必須是化徵止痛膠囊才有止血效果？因為我有腎炎，這個化徵止痛膠囊藥物成分傷腎嗎？

• 張素菊

  那就考慮是內(nèi)膜息肉，這么小，也不一定是造成出血的原因呢，先做治療一段時間看看吧，這些比較難確定的。

• 張素菊

  子宮內(nèi)膜炎要口服藥物治療，塞的藥可以用康婦消炎栓，這個是通過肛門放進(jìn)直腸用藥的，對你的白帶黃這個比較好，這個對宮頸和陰道炎也有治療作用。放這個就可以不用雙唑泰了。這個可以每天放2次，因為是放直腸內(nèi)的，不用擔(dān)心它會掉出來，晚上睡前放一次，然后早上起床解手后可以放一次。

• ask_045154

  噢，那醫(yī)生是否陰道炎治療結(jié)束后要做一個診刮做病理分析啊？我還沒有懷孕可以再次做診刮嗎？以及我宮頸口狹窄發(fā)硬，是否是長期慢性宮頸炎沒治療導(dǎo)師的呢？

• ask_045154

  康復(fù)消炎栓是在這次塞了抗菌藥七天后再塞的嗎？

• 張素菊

  有小腹疼痛的情況下用化徵止痛膠囊好一些。這些中成藥局部用不考慮對腎的影響。

• 張素菊

  康婦消炎栓是塞肛用的，用這個的時候不用雙唑泰陰道放了，倒是可以同時放這個乳酸菌片的。

• 張素菊

  這么小一個高回聲，現(xiàn)在這種情況下不考慮做診刮的。這個你這個年齡極少有發(fā)生癌變的，不需要這個時候去診刮拿它去做病理分析的

• 張素菊

  你沒有生過孩子，又沒有懷孕，宮頸口能寬到哪去呢，又能軟到哪去呀。先不用管它。月經(jīng)

• 張素菊

  血能正常排出來就行。

• 張素菊

  有炎癥就治療，治好了什么都不影響。

• 張素菊

  康婦消炎栓口服用藥期間就可以用，這個也是促進(jìn)炎癥消退的，直腸給藥對宮頸也有作用的。而且口服的藥物也同時對宮頸炎癥，盆腔炎癥有效的。

• 張素菊

  不用把問題想得太復(fù)雜太嚴(yán)重哦?？诜盟幰恢芸纯?，如果癥狀不能完全緩解，去公立醫(yī)院復(fù)查，再決定下一步的方案。能治好的，不用太擔(dān)心。

• 張素菊

  今晚說這些你都明白了嗎？還有哪方面不清楚的呢？

• ask_045154

  噢，明白了就是陰道塞抗菌藥或者是肛門塞康復(fù)消炎栓，然后口服化徵止痛膠囊一周，如果沒有好轉(zhuǎn)就去公立醫(yī)院檢查是吧？那我伴隨的尿頻尿急是怎么回事呢？當(dāng)時三個月前有輸抗生素后盆腔炎腹痛不減反而更重了是是不是產(chǎn)生抗生素藥物雙重感染還是抗生素下去把好的菌殺死了，壞的菌起來了導(dǎo)致的！我以前輸液用抗生素就有霉菌起來的情況！

• 張素菊

  尿頻尿急和你的陰道病分泌物刺激，以及盆腔炎癥的刺激有關(guān)系。

• 張素菊

  用抗菌素可以干擾陰道菌群平衡，霉菌本來在陰道里就存在的，平時安分守己，菌群平衡失調(diào)它就有條件大量繁殖就會導(dǎo)致霉菌性陰道炎，這個和用抗菌素是有關(guān)系的。尤其長期使用的情況下。

• 張素菊

  盆腔炎用抗菌素痛可能是用藥沒有控制住炎癥，或者是藥物的副作用影響，這個以前發(fā)生的情況，現(xiàn)在沒法去判斷確定的原因了。要看當(dāng)時的情況的。

• 張素菊

  替硝唑這個抗菌素也可以用于治療盆腔炎，它對腎功能沒有要求，肝功能沒有疸就可以用的。這個藥用后是在肝代謝掉然后從尿里排出來。

• ask_045154

  噢，盆腔炎癥刺激會導(dǎo)致尿頻尿急啊？可是我化驗小便時尿白細(xì)胞很高呀，提示菌尿，以及小便里一直有小白屑狀的，尿檢查顯示管型尿，結(jié)晶尿，和上皮細(xì)胞過高，以及尿膽原弱陽性，尿蛋白弱陽性，這是否是當(dāng)時抗生素隊腎小球濾過率基底膜破壞了，以及腎小管重吸收障礙，因為現(xiàn)在的癥狀是小便每五種一次，一晚上有十幾到二十幾次小便，白天喝水多小不出口，晚上一躺下來盆腔還是腎這個位置充血得厲害，膀胱很刺激，剛尿完五分鐘膀胱這里就脹起來了，又要小便，就是這樣的狀態(tài)這是怎么回事啊醫(yī)生？

• 張素菊

  會的，因為膀胱在盆腔，在子宮前面，尿道口接近陰道口，尿道就在陰道前面，有婦科炎癥時會受一些影響的。

• 張素菊

  但是你沒有尿痛感，這個不符合尿道炎癥，所以判斷是婦科炎癥的刺激，你取尿做檢查前沒有清潔過外陰吧？大量白細(xì)胞一般是受外陰分泌物污染的結(jié)果，不是尿的真實狀態(tài)的，小白屑很大可能是外陰分泌物或者陰道分泌物。

• 張素菊

  管型，結(jié)晶，尿膽原，蛋白這些和你之前的腎炎可以有關(guān)系的。腎方面的問題要看?？漆t(yī)生解決哦。這個不能在網(wǎng)上處理的。

• 張素菊

  腎濾過功能，吸收功能不好就可以出現(xiàn)你現(xiàn)在這些癥狀。如果有空，最好明天去看腎內(nèi)科醫(yī)生。

• ask_045154

  我是每次洗完澡后去驗的，以及三個月前在經(jīng)期時做診刮后不是出現(xiàn)腹痛嗎，但當(dāng)時還沒到尿頻尿急的癥狀，是在輸液后出現(xiàn)了尿頻尿急癥狀，尿頻尿急癥狀比盆腔炎腹痛還厲害，但無尿痛！是這兩天發(fā)現(xiàn)陰道分泌物有血，陰道有辣刺刺感開始小便有點刺痛的，并且小便有血，之前出現(xiàn)尿頻尿急癥狀小便色最多有一點渾濁但是是淡黃色的！

• 張素菊

  婦科炎癥刺激可以有尿頻尿急，但是不會導(dǎo)致尿量大幅增加，以及尿蛋白管型這些出現(xiàn)的。需要去腎內(nèi)科就診判斷腎方面的情況，婦科的情況就上面說的這些了。

• 張素菊

  腎方面的問題在網(wǎng)上就沒法給你建議了。還需要做一些檢查進(jìn)一步判斷情況的。

• 張素菊

  你婦科方面的情況根據(jù)你做的這些檢查，可以做個初步判斷。但腎這方面就不能僅根據(jù)尿常規(guī)和癥狀來判斷了。這也不是婦科專業(yè)范圍能解決的問題了。

• ask_045154

  噢，那報告上診斷提示是寫著尿路感染，是陰道的炎癥導(dǎo)致的尿路感染嗎？

• 張素菊

  提示尿路感染，是根據(jù)大量白細(xì)胞來判斷的。如果亞硝酸鹽這項是陰性，這個診斷就有待證實，還是不能排除白帶污染導(dǎo)致的大量白細(xì)胞的呢。如果這是早前的檢驗，現(xiàn)在還需要再做一次尿常規(guī)檢驗復(fù)查，清潔外陰，解掉一部分尿后取中間段的尿去做檢查。

• 張素菊

  如果有尿痛癥狀，同時有尿頻尿急，是能診斷尿路感染，可以和陰道炎有關(guān)系，這兩個也有同時發(fā)生的。

• ask_045154

  是不是說陰道炎癥控制好了，以及盆腔炎癥控制好了尿路感染會容易下去？以及我兩側(cè)輸卵管的位置有疼痛，尿路感染癥狀嚴(yán)重時疼痛在輸卵管上端那個位置是輸尿管嗎？那個位置也很脹痛

• 張素菊

  但你現(xiàn)在說的排尿癥狀已經(jīng)超出了普通尿路感染的范圍，涉及到腎功能了。

• 張素菊

  如果腎沒有問題，只是單純的婦科炎癥導(dǎo)致的這些所有的癥狀，婦科炎癥治療好了，刺激的原因解決了，這些癥狀也會消退的。肚臍正對過去的背部就是腎在的位置。

• 張素菊

  輸卵管在盆腔，輸尿管在腎以下腰兩側(cè)下行，有部分在盆腔，接入膀胱中。

• 張素菊

  建議去腎內(nèi)科就診看看。這方面不檢查光是分析沒法做判斷的哦。

• ask_045154

  噢，我昨天做過尿的檢查了，顯示白細(xì)胞193，細(xì)菌***，您說的亞硝酸鹽沒有檢測這一項，我發(fā)給您看一下吧！

• ask_045154

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張素菊

  尿亞硝酸鹽是陰性的呢。建議取中段尿再復(fù)查一次。查過這個以后醫(yī)生沒有給你治療建議？

• ask_045154

  那醫(yī)生，是不是有可能既有盆腔的炎癥也有膀胱的炎癥，所以導(dǎo)致的這兩個位置分別脹痛著。以及尿頻感覺是膀胱刺激得厲害里面脹著

• 張素菊

  如果取中段尿復(fù)查仍有大量白細(xì)胞，是要考慮尿路感染，或者腎有問題

• ask_045154

  醫(yī)生是開的左氧氟沙星，問題是我吃了過敏！醫(yī)生就說停藥，就沒給我治療了！

• 張素菊

  膀胱炎有很明顯的尿痛癥狀，解尿前后都有小腹疼痛發(fā)生的。

• ask_045154

  噢，就是說如果取中段尿還是有大量白細(xì)胞就是尿路感染，跟盆腔炎和陰道炎不一定有關(guān)系是兩種部位的感染了是吧？

• 張素菊

  左氧過敏可以換用其他的藥物哦。比如頭孢類藥物，明天要再去看醫(yī)生。

• ask_045154

  膀胱炎做哪些尿生化檢查呢？b超顯示尿潴留15ml，眼皮浮腫！

• 張素菊

  說明有腎或者尿道炎癥，那不管有沒有盆腔炎或者陰道炎都需要用藥治療的。它和盆腔炎的治療藥物沒有太大的區(qū)別的?？梢杂盟幍耐瑫r治療兩種炎癥的。

• ask_045154

  這個要怎么治療的醫(yī)生？

• 張素菊

  這方面你真得去看看腎內(nèi)科醫(yī)生了。

• 張素菊

  我只能給出婦科方面的建議。

• ask_045154

  噢，就是尿潴留15ml是不正常的，正常情況下是沒有尿殘余的是嗎？

• 張素菊

  不僅僅是膀胱尿路的問題。

• ask_045154

  而是腎的問題了是吧？

• 張素菊

  一般膀胱功能好的情況下，是可以完全解凈尿液除非故意，否則不太會有殘余尿留著的。是考慮腎也有問題了。所以要及時去看。

• 張素菊

  如果有醫(yī)?？梢宰≡簷z查治療，這樣能報銷一部分，花費沒有那么大。

• ask_045154

  噢，那就是說b超有殘余尿是腎的問題而不單單是婦科炎癥和尿路感染的問題了，可能是合并有腎炎了是吧？

• ask_045154

  嗯，好的醫(yī)生！

• 張素菊

  是的。普通的尿路感染不會導(dǎo)致浮腫出現(xiàn)的。所以建議你這種情況要去腎內(nèi)找醫(yī)生看看。去大點的醫(yī)院吧。

• ask_045154

  那我今天先開始塞藥和吃化徵止痛藥，即使尿路癥狀緩解了也要去看腎病的是吧，有殘余尿是有問題的！

• 張素菊

  尿量增多，有管型，有蛋白，有浮腫，有腎區(qū)疼痛，這些有問題。

• 張素菊

  今晚可以先用婦科方面的藥物，也可以不口服，僅陰道置藥，其他等明天就診后再決定怎么處理。

• 張素菊

  明天看醫(yī)生的時候把你的檢查檢驗結(jié)果都帶去，去你們的三級醫(yī)院去看看。

• ask_045154

  好的，醫(yī)生！尿路感染方面是看泌尿科，然后殘余尿和浮腫的問題是看腎內(nèi)科是吧？我藥物過敏后查了有缺氧和二氧化碳潴留，是否是這個原因?qū)е碌哪I小球和腎小管損傷，所以出現(xiàn)的尿頻尿急？

• 張素菊

  看腎內(nèi)科就行，尿路感染腎內(nèi)也一樣看的，這個不是主要的。

• 張素菊

  這個原因不能明確。

• 張素菊

  尿頻尿急原因也較多，所以這個不能去判斷是不是早前用藥的原因?qū)е碌摹?p>

• 張素菊

  今晚先用陰道藥物吧，好好休息，明天去看醫(yī)生檢查腎和尿路的問題吧。祝一切順利，早康復(fù)。

• ask_045154

  噢，明白了醫(yī)生那我先婦科用藥看看是否有改善，以及替硝唑和甲硝唑是同一類抗生素藥嗎？我口服甲硝唑是過敏的，不知道替硝唑能塞嗎？輸液是奧硝唑過敏的！

• 張素菊

  如果奧硝唑過敏，替硝唑和甲硝唑和奧硝唑都是一類藥物，局部用或者口服都不建議了。

• 張素菊

  局部用也會吸收，也可以導(dǎo)致過敏反應(yīng)的。那你可以先用家里的中藥栓劑，或者乳酸菌片，口服中藥的抗婦炎的藥物就好。然后抗菌素方面建議還是看腎內(nèi)后再決定用什么吧。

• ask_045154

  噢，或者說我可以塞康婦炎消炎栓塞肛門這個是中成藥過敏概率比較小點是吧，然后我先口服化徵止痛膠囊吧！

• 張素菊

  是的。塞藥后自己注意一下有沒有外陰或者陰道灼熱，癢或者痛感，如果沒有，那一般就沒有發(fā)生過敏。

• 張素菊

  家里有藥可以先用一下婦科方面的。

• ask_045154

  嗯，醫(yī)生治療細(xì)菌性陰道病塞的藥一共有哪些??？我看看我哪些個不過敏！

• 張素菊

  治糜靈栓，硝呋太爾陰道片，雙唑泰栓，莪術(shù)油栓，苦參栓都可以的。

• ask_045154

  噢，硝夫爾泰和雙唑泰這兩個能治療細(xì)菌性陰道病的是吧？

• 張素菊

  可以的。這兩個能治療各種陰道炎癥。作用范圍比較大。

• 張素菊

  但是雙唑泰里含有甲硝唑，以前用過不過敏，現(xiàn)在也可以用的。

• ask_045154

  醫(yī)生，我看了消糜靈栓如果不過敏的話也比較適合我，上面寫著治療膿性帶血還治療尿頻尿急，這個不是抗生素藥是中成藥是嗎？

• 張素菊

  是中成藥。那你可以用這個看看。但是明天仍然要去看醫(yī)生檢查腎的情況。

• 張素菊

  太晚了，好好休息了哦，生病了不要再熬夜，以免影響恢復(fù)。

• ask_045154

  好的，沒有問題啦謝謝醫(yī)生：）

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