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• ask_594548

  醫(yī)生您好，我是尿路感染有二周多了未治愈，醫(yī)生給開的抗生素頭孢，左氧氟沙星都過(guò)敏 這個(gè)情況我該怎么治療呢？

• 姚建雙

  你好

• ask_594548

  醫(yī)生您好，我是尿路感染有二周多了未治愈，醫(yī)生給開的抗生素頭孢，左氧氟沙星都過(guò)敏 這個(gè)情況我該怎么治療呢？

• 姚建雙

  頭孢曲松鈉過(guò)敏嗎？

• ask_594548

  這個(gè)是口服藥嗎？去了醫(yī)院都沒有開到，說(shuō)是要住院才給開這個(gè)藥的

• 姚建雙

  靜脈點(diǎn)滴的。

• 姚建雙

  你是口服左氧氟沙星過(guò)敏是嗎？

• 姚建雙

  那可以口服烏洛托品的。

• 姚建雙

  尿道口有分泌物嗎？

• 姚建雙

  做過(guò)檢查嗎？

• 姚建雙

  你好在嗎？

• ask_594548

  是的，我這次因?yàn)橹委熂毙耘枨谎紫仁强诜彀⑵婷顾責(zé)o效然后去了私人的小診所里掛的消炎藥，之后一天喊的護(hù)士來(lái)家里掛結(jié)果發(fā)生細(xì)菌感染了

• 姚建雙

  可以排除淋球菌和非淋球菌感染嗎？

• 姚建雙

  細(xì)菌感染可以靜脈點(diǎn)滴頭孢曲松鈉的?？诜^孢不過(guò)敏，頭孢曲松鈉應(yīng)該也不會(huì)過(guò)敏的。

• 姚建雙

  在私人診所點(diǎn)滴的什么藥物呢？

• ask_594548

  可以，這個(gè)都檢查過(guò)的呢！當(dāng)時(shí)也檢查了沒有尿路感染，就是盆腔炎那里沒有其它消炎藥只有阿奇霉素說(shuō)是也治療盆腔炎的結(jié)果吃三天無(wú)效，去掛水的掛的克林霉素加奧硝唑，最后一天喊人來(lái)我家里掛，第一瓶沒輸完她就把第二瓶打開了暴露在空氣中，約二十分鐘后第一瓶輸完了再把第二瓶受空氣細(xì)菌污染的藥輸上來(lái)的，輸了之后就出現(xiàn)寒戰(zhàn)，和輸液處感染！

• ask_594548

  這是不是空氣中的細(xì)菌病毒隨著輸液進(jìn)入全身血液導(dǎo)致的？

• 姚建雙

  你這種情況是輸液反應(yīng)的。與操作不嚴(yán)格有關(guān)的。

• ask_594548

  噢，這個(gè)感染的話是不是進(jìn)入血液后很難代謝出去永久留在體內(nèi)了？

• ask_594548

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 姚建雙

  不會(huì)的。你寒戰(zhàn)消退后。基本體內(nèi)就沒有問題了。

• ask_594548

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 姚建雙

  不會(huì)有微粒存在體內(nèi)的

• ask_594548

  也看過(guò)輸液藥水如果批次生產(chǎn)廠家工藝等原因有微粒過(guò)多或過(guò)大的，在體內(nèi)不被代謝的會(huì)被巨噬細(xì)胞吞噬形成肉芽腫

• 姚建雙

  因?yàn)檩斠浩鞫加羞^(guò)濾網(wǎng)的。會(huì)把微小的雜質(zhì)過(guò)濾出來(lái)。

• 姚建雙

  如果液體被污染。輸液后可以引起寒戰(zhàn)的。

• 姚建雙

  輸液反應(yīng)。在臨床中，偶爾會(huì)看到的。

• 姚建雙

  但是經(jīng)過(guò)治療后。短時(shí)間內(nèi)就會(huì)恢復(fù)正常的。

• ask_594548

  是啊，是最后一天輸?shù)臅r(shí)候第二瓶已經(jīng)被污染了輸液后就發(fā)生寒戰(zhàn)，和過(guò)敏反應(yīng)！

• ask_594548

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 姚建雙

  只要經(jīng)過(guò)及時(shí)處理。就沒有什么危險(xiǎn)的。

• 姚建雙

  放心吧，你只要使用的是正規(guī)的輸液器。不會(huì)有微粒殘留在體內(nèi)的。

• 姚建雙

  發(fā)燒寒戰(zhàn)是微生物污染液體后導(dǎo)致的。

• 姚建雙

  這種情況，人體的免疫能力可以把它清除的。

• ask_594548

  上面說(shuō)是較大的微粒不僅會(huì)阻塞唉血管或刺激凝血機(jī)制形成血栓，還會(huì)刺激機(jī)體產(chǎn)生異物和過(guò)敏反應(yīng)！這之后我吃什么抗生素都過(guò)敏，在這前我吃什么藥都不過(guò)敏！包括輸液前三天我還在吃抗生素也不過(guò)敏的！

• 姚建雙

  目前身體還有什么異常情況嗎？

• ask_594548

  微粒經(jīng)靜脈進(jìn)入血液循環(huán)，繞開了人體的防御和濾過(guò)機(jī)制，又難以被人體免疫系統(tǒng)清除

• 姚建雙

  正常情況下，不會(huì)繞開人體的防御技能和過(guò)濾機(jī)制的。

• 姚建雙

  進(jìn)入人體后。如果是異物，會(huì)引起人體的防御機(jī)能反應(yīng)的。

• 姚建雙

  而且靜脈點(diǎn)滴時(shí)使用的輸液器都有過(guò)濾機(jī)制的。

• 姚建雙

  只要不是靜脈，直接推注。就不會(huì)發(fā)生上述情況的。

• 姚建雙

  因?yàn)殪o脈直接推注，沒有過(guò)濾裝置的。

• 姚建雙

  輸液器都有過(guò)濾裝置的

• 姚建雙

  所以你不必過(guò)于擔(dān)心的

• 姚建雙

  口服藥物后。是出現(xiàn)過(guò)敏性藥疹嗎？

• 姚建雙

  目前口服阿奇霉素也過(guò)敏嗎？

• ask_594548

  一個(gè)是輸液后發(fā)生尿尿路感染，細(xì)菌感染，在輸液前做過(guò)尿檢查沒有尿路感染也沒有尿急尿頻現(xiàn)象，是在最后一天輸液后發(fā)現(xiàn)有尿急尿頻現(xiàn)象和嚴(yán)重腹瀉

• ask_594548

  和膽囊這個(gè)部位疼痛

• 姚建雙

  做過(guò)尿常規(guī)檢查嗎？

• 姚建雙

  你輸了幾天液呢？

• ask_594548

  輸液前我在吃口服阿奇霉素呢不過(guò)敏，現(xiàn)在輸液停掉后我吃阿奇霉素都過(guò)敏，還是吃的同一盒子里的藥！

• 姚建雙

  克林霉素靜脈點(diǎn)滴時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可以引起偽膜性結(jié)腸炎，引起腹瀉的。

• 姚建雙

  你現(xiàn)在過(guò)敏是出現(xiàn)什么癥狀呢？

• 姚建雙

  現(xiàn)在口服阿奇霉素會(huì)出現(xiàn)怎樣的過(guò)敏癥狀呢？

• 姚建雙

  你檢查過(guò)尿常規(guī)了嗎？

• 姚建雙

  阿奇霉素過(guò)敏的是非常少見的。

• ask_594548

  這兩個(gè)癥狀是在輸液的后出現(xiàn)的，去做檢查了尿路感染細(xì)菌超標(biāo)，膽囊有點(diǎn)炎癥，這是當(dāng)時(shí)空氣中的細(xì)菌進(jìn)入開著的輸液瓶感染引起了身體其它部位的感染

• 姚建雙

  那你這種情況最好是到醫(yī)院檢查治療一下。醫(yī)院給你出一個(gè)診斷結(jié)論。可以找私人診所的。

• ask_594548

  阿奇霉素也出現(xiàn)了皮膚過(guò)敏臉上腫了起來(lái)紅腫發(fā)燙發(fā)燙

• 姚建雙

  建議以后靜脈點(diǎn)滴。一定要去醫(yī)院。

• 姚建雙

  那你這種情況考慮導(dǎo)致的后果比較嚴(yán)重的。

• 姚建雙

  如果真的是由于過(guò)敏引起的。診所要負(fù)有責(zé)任的。

• ask_594548

  噢，那這個(gè)是要做什么檢查呢？

• 姚建雙

  到醫(yī)院描述一下你的癥狀。醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的癥狀給你做相關(guān)檢查的。

• ask_594548

  噢，好的這個(gè)的話是看什么科呢？以及有沒有能中和這些微粒或者異物感染的？否則導(dǎo)致我吃什么藥都過(guò)敏，我將無(wú)藥可治啊！

• 姚建雙

  沒有中合這些微粒的藥物的。

• 姚建雙

  只能靠自己的機(jī)體的防御機(jī)能來(lái)慢慢清楚的。

• 姚建雙

  如果腹痛腹瀉，可以看一下消化科。

• ask_594548

  噢，這之后是發(fā)現(xiàn)血液循環(huán)會(huì)很奇怪，它會(huì)循環(huán)到某個(gè)部位突然像是小堵塞過(guò)不過(guò)去的感覺，以及那我以后吃什么藥都過(guò)敏沒藥可治那該怎么辦呢？

• 姚建雙

  放心吧，不會(huì)什么藥物都過(guò)敏的。

• 姚建雙

  血管不通可能是你自主癥狀的。

• 姚建雙

  實(shí)際沒有什么大問題的。

• 姚建雙

  你注意調(diào)整一下自己的心態(tài)。

• ask_594548

  腹瀉在輸液停止后醫(yī)生給開了調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物有好轉(zhuǎn)，但吃匹維溴時(shí)又出現(xiàn)過(guò)敏 這個(gè)藥看過(guò)說(shuō)明書只有極少數(shù)人會(huì)過(guò)敏我都過(guò)敏，也就打這個(gè)之后有藥物進(jìn)入我體內(nèi)的都過(guò)敏！

• 姚建雙

  可能你本身就是過(guò)敏體質(zhì)的。

• ask_594548

  以及這個(gè)尿路感染是停掉抗生素后霉菌起來(lái)了蹭著尿道口引起的尿路感染還是當(dāng)時(shí)細(xì)菌進(jìn)入血液引起的細(xì)菌感染？因?yàn)楫?dāng)時(shí)有寒戰(zhàn)

• 姚建雙

  如果你連續(xù)靜脈點(diǎn)滴兩周抗得住的話。腹瀉和泌尿系感染都是由于菌群失調(diào)而導(dǎo)致的。

• 姚建雙

  泌尿系感染有可能是霉菌性的。

• ask_594548

  我之前不過(guò)敏的呢也不是過(guò)敏體質(zhì)，吃什么藥都不過(guò)敏輸什么藥也不過(guò)敏！

• 姚建雙

  如果你連續(xù)靜脈點(diǎn)滴兩周抗生素的話。腹瀉和泌尿系感染都是由于菌群失調(diào)而導(dǎo)致的。

• 姚建雙

  可能是以前你沒有用到你過(guò)敏的藥物。

• 姚建雙

  臨床上的輸液反應(yīng)比較常見。引起過(guò)敏體質(zhì)的病例還沒有見到的。

• 姚建雙

  所以建議你不必過(guò)于糾結(jié)。

• 姚建雙

  停藥后慢慢會(huì)恢復(fù)的。

• 姚建雙

  菌群會(huì)恢復(fù)正常的。

• ask_594548

  腹瀉和尿路感染是由于菌群失調(diào)導(dǎo)致的是吧？是發(fā)現(xiàn)停止輸藥后霉菌會(huì)起來(lái)很癢，以前也是輸?shù)倪@些藥物每次盆腔炎都是輸奧硝唑克林霉素，口服也都是那些藥呢！

• 姚建雙

  是菌群失調(diào)引起的。

• 姚建雙

  腹瀉一種情況是由于菌群失調(diào)。再一種情況克林霉素靜脈點(diǎn)滴時(shí)間過(guò)長(zhǎng)也會(huì)引起偽膜性結(jié)腸炎而導(dǎo)致腹瀉。

• ask_594548

  噢，那這個(gè)菌群失調(diào)引起的尿路感染我該怎么治療呢還是選用抗生素治療嗎？

• 姚建雙

  外陰瘙癢，考慮是菌群失調(diào)引起的霉菌性陰道炎。

• 姚建雙

  不能選用抗生素治療的。

• 姚建雙

  需要用潔爾陰洗液進(jìn)行清洗?？梢杂弥泼咕厮▌﹣?lái)進(jìn)行治療。

• 姚建雙

  需要抗真菌治療的。

• 姚建雙

  需要停用抗生素的。

• 姚建雙

  因?yàn)槿梭w內(nèi)體表的各種微生物處于一個(gè)動(dòng)態(tài)的平衡。

• ask_594548

  嗯，偽膜性結(jié)腸炎我知道呢而且吃了醫(yī)生開的調(diào)節(jié)腸道菌群的藥腹瀉情況有好轉(zhuǎn)！就是尿路感染，輸尿管炎癥脹痛得厲害，以及膽囊部位的疼痛！

• ask_594548

  嗯，霉菌治療我知道啦！那我這個(gè)尿路感染怎么治療呢？

• 姚建雙

  停藥后菌群會(huì)慢慢的恢復(fù)正常，你再積極的用抗真菌藥物治療一下陰道炎就會(huì)好的。

• 姚建雙

  考慮泌尿系感染，有可能也是霉菌性的。

• 姚建雙

  你目前多飲水，停用抗菌素，觀察一段時(shí)間。

• 姚建雙

  看癥狀是否會(huì)有好轉(zhuǎn)。

• ask_594548

  可是我停藥有十幾天了，而且查了尿細(xì)菌超高，以及導(dǎo)致兩側(cè)的輸尿管一直脹痛著呀！我不可能不治療呀，否則成慢性的了就難治療以及還會(huì)逆行感染導(dǎo)致腎盂腎炎的??！

• 姚建雙

  可以口服烏洛托品，呋喃坦啶。

• ask_594548

  已經(jīng)停用抗生素多喝水觀察了二周，癥狀沒有任何減輕，每次檢查指標(biāo)都是超高的

• 姚建雙

  不能再用以前的抗菌素了。需要調(diào)整一下抗菌素。

• 姚建雙

  靜脈點(diǎn)滴過(guò)頭孢曲松鈉嗎？

• 姚建雙

  檢測(cè)沒有淋球菌和非淋球菌感染是嗎？

• ask_594548

  嗯，烏洛托品是抗生素嗎？沒有點(diǎn)滴過(guò)頭孢曲松納！

• ask_594548

  這個(gè)沒有，之前輸液前就檢查過(guò)沒有！

• 姚建雙

  烏托品是抗生素的。

• 姚建雙

  也可以靜脈點(diǎn)滴頭孢曲松鈉治療一，用藥時(shí)間不能超過(guò)七天。

• ask_594548

  看了這兩個(gè)藥容易引起過(guò)敏，有沒有低敏或者是窄譜抗生素的，是不是奧硝唑加克林霉素是針對(duì)葛蘭陽(yáng)性菌的，所以治療后陰性菌起來(lái)了也就是菌群失調(diào)導(dǎo)致了尿路感染和膽囊炎的？

• 姚建雙

  克林霉素主要是針對(duì)陽(yáng)性菌的。

• 姚建雙

  對(duì)泌尿系感染效果不是太好。

• 姚建雙

  奧硝唑主要用于厭氧菌。

• 姚建雙

  克林霉素對(duì)厭氧菌，效果也很好。

• ask_594548

  嗯，這個(gè)知道呢當(dāng)時(shí)醫(yī)生開給我就是說(shuō)盆腔炎多考慮是厭氧菌引起的所以要用奧硝唑加克林！

• 姚建雙

  主要的是你靜脈點(diǎn)滴時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。

• 姚建雙

  你這種情況最好是到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查一下，然后給你針對(duì)病因給予治療。

• ask_594548

  那長(zhǎng)期輸和劑量大導(dǎo)致了菌群失調(diào)！嗯，是的我用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)!

• 姚建雙

  是的，用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致的。

• 姚建雙

  所以一般都在用藥，七天后調(diào)整抗菌素。

• 姚建雙

  防止菌群失調(diào)。以及產(chǎn)生耐藥性。

• 姚建雙

  還有什么疑問嗎？

• ask_594548

  檢查下來(lái)醫(yī)生說(shuō)現(xiàn)在目前要治療的就是尿路感染，輸尿管腫痛一定要使用抗生素而且左癢是針對(duì)泌尿系統(tǒng)感染最診所性的，但是我因?yàn)檫@次輸液被感染了導(dǎo)致左癢氟沙星也不能用了！本來(lái)尿路感染應(yīng)該是個(gè)挺簡(jiǎn)單好治療的病，問題我沒有可用怎么辦？前面您說(shuō)的二個(gè)藥我看了說(shuō)明書副作用項(xiàng)還挺容易都會(huì)過(guò)敏的，有沒有低敏的藥？

• 姚建雙

  任何藥物都有副作用的。

• 姚建雙

  頭孢曲松鈉。，需要做過(guò)敏試驗(yàn)的。

• 姚建雙

  如果過(guò)敏實(shí)驗(yàn)沒有問題。

• ask_594548

  嗯，哪些藥是低敏窄譜的呢，我希望是口服而不敢再掛水了！

• 姚建雙

  可以用用的。

• 姚建雙

  可以口服三金片試用一下。

• 姚建雙

  是純中藥的。

• ask_594548

  不是說(shuō)已知對(duì)一種頭孢類的藥物過(guò)敏，對(duì)其它頭孢也會(huì)過(guò)敏嗎？

• 姚建雙

  你對(duì)頭孢藥物過(guò)敏就不能有用的。

• 姚建雙

  你不是沒有用頭孢治療過(guò)嗎？

• 姚建雙

  那你就口服三金片吧。

• ask_594548

  口服三金片吃了，沒有用，還吃寧泌泰也沒有用，關(guān)鍵這些中成藥它不治療革蘭陰性菌！

• 姚建雙

  任何藥物都有副作用的。

• 姚建雙

  那你就用烏洛托品，或者是呋喃坦定吧！

• ask_594548

  停止輸藥后醫(yī)生改為口服藥開給我吃，是頭孢地尼加甲硝唑！吃了發(fā)生皮膚過(guò)敏，其他副反應(yīng)還好！醫(yī)生也說(shuō)那不能吃先吃中成藥吧，吃了一二星期了沒有任何用，復(fù)查都是細(xì)菌超標(biāo)，后開的左氧氟沙星我昨天吃了一粒0.5的發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏！

• 姚建雙

  烏洛托品，或者是呋喃坦定應(yīng)該不會(huì)過(guò)敏的。

• ask_594548

  嗯，好的呢！那我周一讓醫(yī)生開這個(gè)藥試試吧！那我今明兩天不能吃抗生素了，需要中成藥繼續(xù)吃著嗎，還是停了否則到時(shí)體內(nèi)藥物成分太多更容易引發(fā)過(guò)敏呢！

• 姚建雙

  可以停藥的，周一換藥治療。

• 姚建雙

  還有什么疑問嗎？

• 姚建雙

  沒有問題就關(guān)閉系統(tǒng)了，祝你健康再見。

• ask_594548

  嗯好的，醫(yī)生您看下我家里有醫(yī)生開的舒泌通治療尿路感染有用嗎？如果只是輔助治療的話那我還是先不吃干脆等周一醫(yī)生開吧

• 姚建雙

  有一定的輔助治療作用的。

• 姚建雙

  可以口服的。

• ask_594548

  如果能治格蘭陰性菌那我就吃，有沒有單獨(dú)的中成藥是治療革蘭陰性菌的？

• 姚建雙

  效果不是很好的

• 姚建雙

  沒有單獨(dú)的中藥抗菌素的。

• ask_594548

  噢，就是中成藥是起輔助作用的，那明白了好謝謝啦醫(yī)生：）

• 姚建雙

  不客氣，祝你健康，再見。

• ask_594548

  ：）

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