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• ask_025068

  伍醫(yī)生，！我母親11月底因便血（鮮血）入院治療，經(jīng)腸鏡檢查后發(fā)現(xiàn)腸內(nèi)壁有血栓及潰瘍，同時取活檢標本，可參看附件診斷報告。住院期間情況穩(wěn)定后（不便血）即出院。出院后一周患者右上腹撕裂疼痛。再次入院。患者有糖尿病史約20余年。請問這種情況是怎么回事？應該在哪個?？浦委煟繎摬扇∈裁礃拥臋z查和治療？

• 在線醫(yī)生

  你好

• ask_025068

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_025068

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_025068

  二次入院血全項檢查指標基本正常

• 在線醫(yī)生

  稍等，在看

• ask_025068

  腸鏡之前查B超，發(fā)現(xiàn)有腸部位水腫決定做腸鏡

• 在線醫(yī)生

  腸鏡病理是炎癥

• 在線醫(yī)生

  和一點不典型增生

• 在線醫(yī)生

  右上腹疼痛了多久？

• 在線醫(yī)生

  后來怎樣緩解的？

• ask_025068

  疼了一整天，來醫(yī)院看就直接留下住院了

• 在線醫(yī)生

  一天以后疼痛消失了嗎

• ask_025068

  現(xiàn)在醫(yī)院周末沒有醫(yī)生只是輸液，葡萄糖和舒血寧

• ask_025068

  疼痛沒有消失，但是減輕

• ask_025068

  在醫(yī)院

• 在線醫(yī)生

  醫(yī)生懷疑是腸系膜血栓嗎？

• 在線醫(yī)生

  稍等一下，接個電話

• ask_025068

  我想了解下一步檢查和治療方向

• ask_025068

  醫(yī)生說是腸道壁的問題，說是好像水管銹了一樣，因為有血栓導致腸供血不足而部分壞掉

• ask_025068

  現(xiàn)在患者大約有一周左右（或者5天）沒有大便了，護士給做了灌腸也沒有大便。

• 在線醫(yī)生

  我也考慮和血栓有關系

• ask_025068

  昨天、今天兩整天沒有進食，只是輸液。

• 在線醫(yī)生

  沒有進食就不會有大便

• ask_025068

  但是之前也沒有大便

• 在線醫(yī)生

  腹脹嗎

• ask_025068

  有點脹，能聽見肚子里面響如果血栓的問題

• 在線醫(yī)生

  腸鳴音應該還是有的

• ask_025068

  如果血栓的問題應該怎樣進一步檢查確診，還有您建議做怎樣的治療？

• 在線醫(yī)生

  抗凝治療

• ask_025068

  那現(xiàn)在輸液的舒血寧是不是就是抗凝治療的

• ask_025068

  這個病危險嗎？

• 在線醫(yī)生

  這個藥是改善血液循環(huán)的

• ask_025068

  還不是抗凝作用，只是改善循環(huán)對嗎

• ask_025068

  血栓一旦形成就無法消除？

• 在線醫(yī)生

  抗凝用華法林，肝素

• 在線醫(yī)生

  這個只是擴張血管

• ask_025068

  收到，您覺得確定是血栓的問題還需要什么樣的檢查？

• 在線醫(yī)生

  腹穿有血性腹水，但是不嚴重一般不需要做

• 在線醫(yī)生

  診斷根據(jù)癥狀就可以

• 在線醫(yī)生

  腹痛，絞痛，壓痛等等

• ask_025068

  她現(xiàn)在有壓痛，咳嗽也會疼

• ask_025068

  治療方向主要還是抗凝對吧？那是長期都要抗凝？

• 在線醫(yī)生

  這個病一般觀慢慢癥狀緩解，嚴重的才需要手術

• ask_025068

  抗凝藥與降糖藥沒有沖突吧？

• 在線醫(yī)生

  沒有

• 在線醫(yī)生

  一般需要用一兩個月或者幾個月

• ask_025068

  好的，大致了解了。感謝您的回答。

• 在線醫(yī)生

  根據(jù)血凝情況看

• 在線醫(yī)生

  不客氣

• 在線醫(yī)生

  很高興為你提供咨詢祝你生活愉快再見！

• ask_025068

  補充問一下，血凝情況靠什么檢驗？

• 在線醫(yī)生

  血凝四項

• ask_025068

  收到！謝謝！

• 在線醫(yī)生

  不客氣

• 在線醫(yī)生

  再見！

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