咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_U2CcJ0

  不清楚是淋巴問題還是甲狀腺問題需不需要開刀。又咳嗽

• 陳永旺

  你好。

• ask_U2CcJ0

  你好

• ask_U2CcJ0

  大夫

• 陳永旺

  有多久了呢

• 陳永旺

  現(xiàn)在主要有些什么不舒服呢

• ask_U2CcJ0

  我在網(wǎng)這個(gè)是我母親我母親四十九玩的那個(gè)很長時(shí)間都咳嗽了都有兩年到三年咳嗽完了今天去做了一個(gè)打生化完了做一個(gè)ct，餓才檢查出來玩的ct之后做的彩超我把那個(gè)菜照的照片給你發(fā)過去。

• ask_U2CcJ0

  主要是咳嗽

• ask_U2CcJ0

  然后去查的彩超

• 陳永旺

  好的，你發(fā)過來

• ask_U2CcJ0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_U2CcJ0

  這張可以看清吧

• 陳永旺

  這個(gè)首先還是考慮甲狀腺瘤，不排除甲狀腺癌可能性。

• ask_U2CcJ0

  具體還需要查哪方面呢

• 陳永旺

  現(xiàn)在除了咳嗽，有沒有脖子明顯腫起來？吃東西能吃嗎？會不會覺得堵？有沒有聲音嘶啞？

• ask_U2CcJ0

  沒有啊

• ask_U2CcJ0

  只是咳嗽

• ask_U2CcJ0

  吃東西。正常

• ask_U2CcJ0

  沒有腫

• ask_U2CcJ0

  因?yàn)槲夷赣H是聾啞人半語

• ask_U2CcJ0

  說話沒什么變化

• 陳永旺

  對所有甲狀腺結(jié)節(jié)常規(guī)做碘131掃描。除了碘131掃描顯示為功能性或炎性結(jié)節(jié)外，都需要穿刺活檢或者手術(shù)探查。

• ask_U2CcJ0

  咳嗽2年多了 今天才去做的ct說看不出又是的彩超

• 陳永旺

  這個(gè)檢查可以大概判斷是良性或者惡性。 確定是良性的，如果沒有很明顯癥狀可以不處理，像你們這種，確實(shí)影響到喉嚨出現(xiàn)咳嗽的，也可以手術(shù)將腫塊切除。

• 陳永旺

  我記得你前面語音里面說有做過ct檢查，有沒有查過肺部ct？肺部有問題嗎

• ask_U2CcJ0

  對對就是ct腹部

• ask_U2CcJ0

  稍等

• 陳永旺

  沒有查胸部嗎

• ask_U2CcJ0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_U2CcJ0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_U2CcJ0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_U2CcJ0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳永旺

  這個(gè)檢查應(yīng)該沒提示有什么特殊問題吧？

• ask_U2CcJ0

  ct說都挺好的

• ask_U2CcJ0

  沒問題

• 陳永旺

  那么這樣的話，說明病人出現(xiàn)咳嗽，主要是因?yàn)榧谞钕佟? 這種情況下，不管它是良性的甲狀腺瘤，還是惡性的甲狀腺癌，最好都要手術(shù)切除。

• 陳永旺

  否則，即便是良性腫瘤，繼續(xù)長大，也會加重對氣管的刺激，有可能會出現(xiàn)咳嗽加重，甚至呼吸困難。

• 陳永旺

  甲狀腺，在氣管旁邊，如果甲狀腺腫瘤長得很大的話，最嚴(yán)重的是會將整個(gè)氣管都壓縮壓扁，到時(shí)候就沒辦法呼吸了。

• ask_U2CcJ0

  大夫說有雞蛋大小

• ask_U2CcJ0

  我咳嗽2年多了

• ask_U2CcJ0

  早上眼睛凸起

• ask_U2CcJ0

  過不了多大一會

• ask_U2CcJ0

  就消了

• ask_U2CcJ0

  跟這個(gè)有關(guān)系嗎

• ask_U2CcJ0

  我形容錯(cuò)了

• ask_U2CcJ0

  我母親說早上眼皮腫。過不了多大一會就消了

• 陳永旺

  那個(gè)可能跟這個(gè)沒有明顯關(guān)系。

• 陳永旺

  但是如果一直眼球突出的話，不排除是甲狀腺腫瘤壓迫到頸部神經(jīng)的一個(gè)表現(xiàn)。

• ask_U2CcJ0

  醫(yī)生意思就是我這個(gè)有必要做個(gè)手術(shù)是吧

• 陳永旺

  是的，不管良性還是惡性，我覺得都需要手術(shù)治療。

• ask_U2CcJ0

  不有點(diǎn)不了解。這個(gè)手術(shù)目前成熟嗎。危險(xiǎn)性大不大

• 陳永旺

  甲狀腺的手術(shù)是相對比較簡單的一種，沒有很大的風(fēng)險(xiǎn)的。

• ask_U2CcJ0

  后期有什么需要藥物維持或需要注意的嗎

• 陳永旺

  這個(gè)不一定。要看手術(shù)后甲狀腺的功能是否正常。 如果功能減退了，就需要口服藥物

• ask_U2CcJ0

  誒。那我這個(gè)目前能確診嗎

• ask_U2CcJ0

  還需要進(jìn)一步的檢查嗎

• 陳永旺

  根據(jù)術(shù)后甲狀腺功能來決定，是需要攝入碘還是要少吃碘

• ask_U2CcJ0

  典131

• ask_U2CcJ0

  做個(gè)這個(gè)是吧

• 陳永旺

  你可以先做碘131大致判斷一下良惡性。 也可以直接手術(shù)，將腫瘤切除拿去病理檢查，通過這個(gè)來確定良惡性。 我建議你直接手術(shù)

• 陳永旺

  因?yàn)?，不管良性惡性，都需要手術(shù)治療的

• ask_U2CcJ0

  好的謝謝

• 陳永旺

  不用客氣的

• ask_U2CcJ0

  那好先不打擾了

• ask_U2CcJ0

  有問題在咨詢大夫謝謝

• 陳永旺

  好的

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