咨詢實錄內(nèi)容

• ask_Z2LU5E

  包皮上長了幾個小疙瘩，破皮后中間變白，沾水，搽藥有刺痛

• 歐成學(xué)

  你好

• 歐成學(xué)

  方不方便傳一個局部的清晰的圖片上來？

• ask_Z2LU5E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Z2LU5E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Z2LU5E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Z2LU5E

  已經(jīng)有三四天了

• 歐成學(xué)

  這個有多久了？

• 歐成學(xué)

  有時候有水泡嗎？或者其他的？

• ask_Z2LU5E

  沒注意有沒有過水泡

• 歐成學(xué)

  從現(xiàn)在的癥狀來看，這個需要考慮生殖器皰疹的可能性。

• 歐成學(xué)

  建議到醫(yī)院去查一下。

• 歐成學(xué)

  有疼痛癥狀的話，一般不考慮梅毒之類的。

• 歐成學(xué)

  之前有沒有過不潔性生活？

• ask_Z2LU5E

  一周前有過

• 歐成學(xué)

  一周前有過的話，考慮皰疹的概率最大。

• 歐成學(xué)

  因為感染皰疹的話，一般一周左右就會發(fā)病的。

• 歐成學(xué)

  所以在治療上可以用阿昔洛韋軟膏外涂。

• ask_Z2LU5E

  我這周三做的梅毒HIV檢查都是陰性 醫(yī)生說時間短 不能確定

• ask_Z2LU5E

  周五查的弓形 皰疹也是陰性 醫(yī)生也是有潛伏期不能確定

• ask_Z2LU5E

  醫(yī)生也懷疑是梅毒 說看起有點像硬下疳

• 歐成學(xué)

  按照常規(guī)的經(jīng)驗，一周左右發(fā)病的。只有淋病和皰疹，林病是流膿的。

• 歐成學(xué)

  硬下疳是無痛性潰瘍是不會痛的。

• 歐成學(xué)

  所以梅毒的概率比較低。

• ask_Z2LU5E

  我在網(wǎng)上看 說有細菌感染 硬下疳也會痛是嗎

• 歐成學(xué)

  你這樣子吧，既然你短時間之前已經(jīng)查過了，那么現(xiàn)在可以考慮局部用阿昔洛韋軟膏外涂，如果治療有效，那么說明就是皰疹

• 歐成學(xué)

  硬下疳是會引起疼痛，但是硬下疳一般會導(dǎo)致腹股溝部位的淋巴結(jié)腫大。

• ask_Z2LU5E

  前兩天腹股溝兩邊有兩個位置按著有點痛 但是無明顯腫大 這兩天沒什么痛感了

• ask_Z2LU5E

  現(xiàn)在醫(yī)生給我開了黃柏液洗 然后每天去照光 照了搽浮絡(luò) 吃羅紅霉素膠囊和頭孢

• 歐成學(xué)

  按著痛的不算。

• ask_Z2LU5E

  需要換藥嗎

• 歐成學(xué)

  炎癥炎癥引起的疼痛，你不碰它都會有明顯疼痛的。

• 歐成學(xué)

  我覺得不用那么復(fù)雜。就涂阿昔洛韋軟膏就可以了，也可以和紅霉素軟膏一起涂。就是兩個藥膏混在一起涂。

• ask_Z2LU5E

  包皮上的傷口 平時不痛 就有時洗的時候 或者小便 還有就是搽浮絡(luò)的時候 有點痛

• ask_Z2LU5E

  痛一兩分鐘就好了

• 歐成學(xué)

  因為你目前常規(guī)的檢查都已經(jīng)查了。

• 歐成學(xué)

  我的意見是涂阿昔洛韋軟膏和紅霉素眼膏就可以。

• 歐成學(xué)

  你提供的情況基本上也清楚的。

• 歐成學(xué)

  所以你可以酌情考慮。

• ask_Z2LU5E

  醫(yī)生 我圖片上的那幾個傷口像硬下疳嗎

• 歐成學(xué)

  這個不需要重復(fù)。

• 歐成學(xué)

  我連續(xù)兩次我都說的很清楚，硬下疳是無痛性潰瘍是不會疼痛的。

• ask_Z2LU5E

  如果是硬下疳 現(xiàn)在去做傷口分泌物分析 能確定嗎

• 歐成學(xué)

  梅毒抽血檢查就可以了呀。

• 歐成學(xué)

  做螺旋體抗體和非特異性抗體。

• 歐成學(xué)

  那如果說分泌物里面找到螺旋體，那當(dāng)然是可以判斷。

• ask_Z2LU5E

  時間不夠查血確定不到 現(xiàn)在一直有疑似癥狀 我就想去差分泌物確定

• 歐成學(xué)

  那也可以，那就到醫(yī)院去查一下。

• ask_Z2LU5E

  只要是硬下疳 就算時間不夠 分泌物也應(yīng)該查的出來吧

• 歐成學(xué)

  可以查出來

• 歐成學(xué)

  如果是梅毒的話，這些分泌物里面會含有大量的螺旋體的。

• ask_Z2LU5E

  好的 皰疹也是這樣嗎 時間不夠 也可以通過分泌物確定?

• 歐成學(xué)

  皰疹一般是通過水泡液。

• 歐成學(xué)

  因為病毒跟細菌是不一樣的。梅毒屬于細菌，皰疹是屬于病毒。

• ask_Z2LU5E

  我現(xiàn)在看不到水泡 就沒法測嗎

• 歐成學(xué)

  也可以考慮取分泌物，去查一下看看。

• ask_Z2LU5E

  費用大概多少喲

• 歐成學(xué)

  這個費用去問醫(yī)院，一般在一兩百塊錢。

• 歐成學(xué)

  這個每個醫(yī)院不一樣的。

• ask_Z2LU5E

  結(jié)果時間會等很久嗎

• 歐成學(xué)

  一般都是當(dāng)天出結(jié)果的。

• ask_Z2LU5E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 歐成學(xué)

  輕微有點紅腫，考慮是炎癥，或者你自己過多刺激引起的。

• ask_Z2LU5E

  醫(yī)生 我尿道口很紅 小便痛 用什么藥呢

• 歐成學(xué)

  你不是有在醫(yī)院處理嗎？

• 歐成學(xué)

  你現(xiàn)在吃什么呀

• ask_Z2LU5E

  醫(yī)生一直沒注意我這個尿道口

• 歐成學(xué)

  頭孢是哪一個？

• 歐成學(xué)

  那你小便痛肯定會跟他說啊。

• ask_Z2LU5E

  我沒說

• ask_Z2LU5E

  羅紅霉素膠囊和頭孢

• 歐成學(xué)

  頭孢是分很多種的，到底是哪一種頭孢？

• 歐成學(xué)

  每一種頭孢都不一樣的。

• ask_Z2LU5E

  頭孢呋辛

• 歐成學(xué)

  頭孢呋辛對于尿道炎一般也是可以的呀。

• 歐成學(xué)

  你用了多久了

• ask_Z2LU5E

  吃了三天了 有點點好轉(zhuǎn) 但是效果不大

• 歐成學(xué)

  你是去什么醫(yī)院看的呀。

• 歐成學(xué)

  又是頭孢，又是羅紅的。

• ask_Z2LU5E

  區(qū)級人民醫(yī)院 二甲的

• 歐成學(xué)

  靠

• ask_Z2LU5E

  頭孢是我自己買來吃的

• 歐成學(xué)

  所以說有的時候自己亂用藥物。

• ask_Z2LU5E

  醫(yī)生就喊我吃紅霉素膠囊 昨天才開給我

• 歐成學(xué)

  頭孢一般是不跟紅霉素一類的藥一起用的，這樣子一起用會抵消兩個藥的作用。

• 歐成學(xué)

  我就覺得奇了怪了，醫(yī)生怎么可能這兩個藥一起開呢。

• ask_Z2LU5E

  那我這種情況吃頭孢還是羅紅霉素呢

• 歐成學(xué)

  吃頭孢吧。

• 歐成學(xué)

  羅紅停掉

• 歐成學(xué)

  可以加一個大敗毒膠囊。

• ask_Z2LU5E

  擦的藥需要把浮絡(luò)換成你說的那個嗎

• 歐成學(xué)

  可以用紅霉素軟膏配合阿昔洛韋軟膏外涂。

• 歐成學(xué)

  或者百多邦跟阿西洛偉。

• 歐成學(xué)

  先檢查用藥吧，有需要幫助的隨時聯(lián)系。

• 歐成學(xué)

  請問，還有疑問需要咨詢的嗎？

• ask_Z2LU5E

  前天醫(yī)生開浮絡(luò)之前就用的百多邦 效果不明顯

• 歐成學(xué)

  用紅霉素軟膏跟阿昔洛韋軟膏。

• 歐成學(xué)

  用紅霉素軟膏跟阿昔洛韋軟膏。

• 歐成學(xué)

  既然你說了，我給出建議，那是有我的想法的。

• 歐成學(xué)

  而且我考慮撒皰疹。

• 歐成學(xué)

  所以建議用阿昔洛韋。

• 歐成學(xué)

  你可以考慮到醫(yī)院去看一下，也可以考慮按我的建議用藥。

• 歐成學(xué)

  說過的東西不需要重復(fù)的。

• ask_Z2LU5E

  還有就是我這幾天經(jīng)常體溫37.1昨天 正常嗎

• 歐成學(xué)

  今天再去量一下。要自己量去醫(yī)院去。

• ask_Z2LU5E

  好的

• 歐成學(xué)

  嗯

• ask_Z2LU5E

  謝謝

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