咨詢實錄內容

• ask_DbgrJE

  經(jīng)常腹脹，長期大便不成型，肚子氣多，屁多

• 李明

  您好

• 李明

  朋友

• 李明

  嗯，您說的這個情況總體有多長時間了？

• ask_DbgrJE

  從第一次急性腸胃炎到現(xiàn)在大概有五六年了，前幾年肚子偶爾不舒服，近兩年感覺是經(jīng)常脹氣大便不成型

• 李明

  那大便次數(shù)多嗎？一天大便可以達到幾次呢？

• ask_DbgrJE

  1-2次

• 李明

  嗯，是那種糊狀樣的大便，但也并不是說特別稀，不是說特別像水一樣的對嗎？

• ask_DbgrJE

  對，不算特別稀，就是不成型

• ask_DbgrJE

  不像前幾年大便一段一段硬硬的，現(xiàn)在拉出來的就是一點一點的

• 李明

  嗯嗯，每天都是這樣嗎？

• ask_DbgrJE

  現(xiàn)在幾乎都這樣

• 李明

  那會有腹痛的現(xiàn)象嗎？

• ask_DbgrJE

  痛倒是沒有

• ask_DbgrJE

  主要是脹氣

• 李明

  嗯，不管飯前飯后都會感覺腹脹嗎？

• ask_DbgrJE

  飯后更明顯的脹氣

• 李明

  平常的話會有這種里急后重感嗎？

• ask_DbgrJE

  啥意思？沒懂。。

• 李明

  就是頻繁想解大便的這種感覺，但有時候又解不出來。

• 李明

  就是光想解大便，但是解不出來，這種便意比較頻繁。

• ask_DbgrJE

  這種倒是不多，偶爾會有

• 李明

  大便當中會有膿液一樣的東西嗎？

• 李明

  另外大便顏色怎么樣呢

• ask_DbgrJE

  對，比較濃，沖馬桶后還會黏在上面，要多沖幾次才能沖干凈

• ask_DbgrJE

  顏色一般黃色

• 李明

  是粘液還是膿液呢

• ask_DbgrJE

  不算膿液吧，就是黏糊糊的

• 李明

  好的，有過哪一段時間便秘么

• ask_DbgrJE

  不會，我從來不便秘

• 李明

  好的，嗯，這幾年的話有沒有做過相關的檢查或者治療呢？

• ask_DbgrJE

  ***年做過腸鏡 正常

• 李明

  ***年當時也是有這樣的情況，對嗎？

• ask_DbgrJE

  然后就開了點藥吃吃，叫培菲康，吃藥期間倒是還可以，藥停了就又開始了

• 李明

  好的，我最后再了解一下，平時這個工作或者學習壓力大嗎？有沒有經(jīng)常，緊張，焦慮或者情緒不好的情況呢。

• ask_DbgrJE

  這兩年壓力比以前大一些，現(xiàn)在自己創(chuàng)業(yè)，的確比較焦慮

• 李明

  平時的睡眠情況怎么樣？

• ask_DbgrJE

  睡眠沒有以前好，晚上23點多睡覺，有時候還會半天睡不著，早上7：30起床，然后一天對著電腦

• 李明

  嗯那好的，其他還有啥癥狀嗎？

• ask_DbgrJE

  日常也比較口干，喝水也比較多，但還是感覺口干。另外上完一天班之后，下午6點下班的時候感覺整個人都是暈暈沉沉的，不知道跟肚子不舒服有沒有關系

• 李明

  好的，如果是這樣的話，根據(jù)您所提供的情況，整體描述分析來看，初步考慮，您目前主要還是屬于一個，腸易激惹綜合征，伴隨著一個腸道功能紊亂，腸道菌群失調所引起的一個癥狀表現(xiàn)。

• ask_DbgrJE

  我前天去醫(yī)院，醫(yī)生開的也是這兩個藥，但是吃了兩天感覺沒什么好轉

• 李明

  嗯，給你開的什么藥物？

• ask_DbgrJE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李明

  嗯，這個藥物，它是一個逐漸緩解，逐漸調理的作用，不能起到立竿見影的作用。

• 李明

  也就是說，吃藥是一方面，生活當中其他方面也應該注意，進行一個綜合的調控調理

• ask_DbgrJE

  這種情況會有胃炎嗎

• 李明

  首先的話就是，生活方面應該注意飲食，清淡飲食，少食多餐，平時暫時不要吃生冷硬辛辣刺激性的食物，可以選擇一些容易消化的食物，小米粥大米湯，面條之類的。

• 李明

  目前暫時不考慮和胃炎有啥關系。

• 李明

  然后第二方面的話就是應該注意，吃過飯之后要適當?shù)幕顒?，適當?shù)淖邉樱灰⒓慈ヌ芍?p>

• 李明

  第三方面的話就是應該注意這個，平常不管是工作還是學習壓力不要太大，注意保持良好情緒，良好情緒的，保持良好的睡眠，對這種情況的恢復有很大的幫助作用。

• ask_DbgrJE

  那兩個藥 感覺沒有之前培菲康見效

• 李明

  第四方面就是從今天開始，每天晚飯后要散步半個小時，這樣的話可以緩解壓力，幫助睡眠，促進胃腸道的一個主動。

• ask_DbgrJE

  之前吃培菲康時 效果很明顯，大便都變硬了

• 李明

  用藥方便的話，您可以把這個藥物更換成這個培菲康或者思連康

• 李明

  如果用藥的話，推薦可以使用這個，思連康，或者陪菲康，配合馬來酸曲美布丁片，以及楓蓼腸胃康。

• ask_DbgrJE

  這種情況會依賴藥物嗎？藥停了 又開始了

• 李明

  這個藥物他不存在依賴性的，也就是說沒有成癮性。

• ask_DbgrJE

  但藥停了，癥狀又出來了，那要一直吃下去嗎

• 李明

  那說明這個還是沒有調理穩(wěn)定。

• 李明

  嗯，這是針對咱情況，目前所采取的一個綜合初步方案。

• 李明

  需要一個循序漸進的過程

• 李明

  后期的話，我會根據(jù)您的情況，還有用藥反應性，及時在做出藥物方案的一個調整。

• ask_DbgrJE

  哦，這種長期大便不成形 跟其他方面關系大嗎？

• 李明

  主要考慮還是這方面的一個問題。

• 李明

  如果您覺得方便的話，您現(xiàn)在可以簽約一下我為您的健康顧問私人醫(yī)生，這樣我們相互配合，爭取早一點將您的病情調理控制穩(wěn)定，同時您可以不限制次數(shù)隨時咨詢，也方便我回訪您的情況，進一步為您做出指導！

• 李明

  嗯，通過這樣的一個簽約服務，咱們相互配合一下，我會根據(jù)你每天的情況，還有用藥反應性，及時作出藥物方案的一個調整觀察，爭取取得一個良好的效果。

• ask_DbgrJE

  哦哦，這樣吧，我先把這兩種藥吃了調理下，然后在看情況咨詢吧

• 李明

  嗯，我覺得如果您方便的話可以考慮先簽約一周的時間

• 李明

  我們先配合一周

• ask_DbgrJE

  我先吃一周然后再過來咨詢吧，這一周期間也沒有其他問題了

• 李明

  那好吧

• 李明

  有啥問題您再給我反應

• ask_DbgrJE

  嗯，謝謝您

• 李明

  謝謝您的信任與支持，祝您和家人健康幸福！

• 李明

  ？？？

• 李明

  謝謝您嘞

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