咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_K9ftKM

  醫(yī)生您好，我半年前因?yàn)轭^暈以為是頸椎病。然后不見(jiàn)效，后來(lái)我去了精神心理科，說(shuō)是焦慮癥伴抑郁。我吃了藥，左洛復(fù)和勞拉西泮?，F(xiàn)在已經(jīng)吃了二十天了，左洛復(fù)吃到兩片了。現(xiàn)在的感覺(jué)就是身體稍微沒(méi)有力氣！請(qǐng)醫(yī)生幫我分析一下。

• ask_K9ftKM

  醫(yī)生您好

• 孫好學(xué)

  您好

• 孫好學(xué)

  我看下哈

• ask_K9ftKM

  嗯

• 孫好學(xué)

  吃藥20天，癥狀有改善嗎？

• ask_K9ftKM

  嗯

• ask_K9ftKM

  不那么心煩了

• ask_K9ftKM

  頭也不像以前那樣昏昏沉沉的了

• 孫好學(xué)

  勞拉西泮怎么吃的？

• ask_K9ftKM

  早上半片，中午半片，睡前一片。

• ask_K9ftKM

  左洛復(fù)就早上兩片

• 孫好學(xué)

  服藥幾天癥狀就改善了

• ask_K9ftKM

  吃了一星期就改善了

• ask_K9ftKM

  您覺(jué)得我這樣吃藥合理嗎？

• ask_K9ftKM

  也是專(zhuān)業(yè)的精神科醫(yī)生給配的藥。

• ask_K9ftKM

  醫(yī)生

• 孫好學(xué)

  合理，舍曲林是首選用藥之一，副作用也是相對(duì)最少的，一般一到兩周起效

• 孫好學(xué)

  勞拉西泮是安眠類(lèi)藥，快速抗焦慮，兩種配合吃可以

• ask_K9ftKM

  我已經(jīng)吃到兩片了，什么時(shí)候能痊愈呢？

• 孫好學(xué)

  痊愈時(shí)間不定，一般需要一月以上的時(shí)間在藥物治療下能達(dá)到基本痊愈狀態(tài)，好轉(zhuǎn)后至少維持用藥一年以上

• ask_K9ftKM

  哦哦

• ask_K9ftKM

  現(xiàn)在我這樣吃可以被？

• ask_K9ftKM

  心里上自己也得調(diào)整是嗎？

• ask_K9ftKM

  以前對(duì)什么都不感興趣

• 孫好學(xué)

  可以，一般勞拉西泮用于早期控制，舍曲林用于長(zhǎng)期控制，一月后勞拉西泮可考慮慢慢減量

• ask_K9ftKM

  現(xiàn)在好點(diǎn)了

• 孫好學(xué)

  心理上調(diào)整很重要

• ask_K9ftKM

  勞拉西泮為什么減量呢？

• 孫好學(xué)

  其實(shí)這病開(kāi)始治療一般首選單一抗抑郁藥治療，勞拉西泮是在舍曲林完全起效之前提前控制焦慮癥狀

• ask_K9ftKM

  哦哦

• 孫好學(xué)

  若是減不下來(lái)也可以繼續(xù)用

• ask_K9ftKM

  您的意思是舍曲林發(fā)揮作用了以后，盡量就不吃勞拉西泮了對(duì)嗎？

• 孫好學(xué)

  藥物對(duì)您治療效果看來(lái)還不錯(cuò)

• ask_K9ftKM

  嗯嗯還好

• 孫好學(xué)

  是的

• ask_K9ftKM

  哦哦

• ask_K9ftKM

  那我有繼續(xù)吃一段的必要吧？

• 孫好學(xué)

  焦慮引起的軀體不適有個(gè)特點(diǎn)，就是越關(guān)注越不適，越不適越焦慮，易惡性循環(huán)，需要通過(guò)心理調(diào)節(jié)轉(zhuǎn)移注意力，少關(guān)注，順其自然

• ask_K9ftKM

  嗯嗯

• ask_K9ftKM

  我現(xiàn)在基本上不去想它

• 孫好學(xué)

  可以再吃吃

• ask_K9ftKM

  嗯嗯

• 孫好學(xué)

  定期復(fù)診調(diào)藥

• ask_K9ftKM

  開(kāi)始，哈醫(yī)大四院的醫(yī)生告訴我吃阿普唑侖

• ask_K9ftKM

  后來(lái)我去大慶三院醫(yī)生告訴我吃勞拉西泮，他說(shuō)我太焦慮了，能快速緩解。

• 孫好學(xué)

  其實(shí)都可以，勞拉西泮比阿普唑侖鎮(zhèn)靜作用稍強(qiáng)些

• ask_K9ftKM

  哦哦

• 孫好學(xué)

  都比較常用

• ask_K9ftKM

  那就是過(guò)一段再跟醫(yī)生溝通唄

• ask_K9ftKM

  聽(tīng)醫(yī)生的建議唄

• 孫好學(xué)

  嗯，此外注意戶(hù)外活動(dòng)，培養(yǎng)興趣

• ask_K9ftKM

  嗯嗯

• ask_K9ftKM

  醫(yī)生，我發(fā)現(xiàn)吃藥這藥尿量小呢？

• 孫好學(xué)

  焦慮抑郁常伴有胃腸道癥狀，那些不舒服別想太多，很多人都有淺表性胃炎，排除幽門(mén)螺桿菌感染就好，心情好了，胃部不適也會(huì)好轉(zhuǎn)，尿量稍小點(diǎn)不要緊，您服用藥量不大

• ask_K9ftKM

  我真有幽門(mén)螺桿菌

• ask_K9ftKM

  去年吃了一段藥

• ask_K9ftKM

  去年吃了一段藥

• 孫好學(xué)

  好了嗎

• ask_K9ftKM

  還沒(méi)實(shí)驗(yàn)

• ask_K9ftKM

  還沒(méi)去檢查

• 孫好學(xué)

  別太擔(dān)心，小病，檢查排除下就好

• ask_K9ftKM

  嗯嗯您說(shuō)即使有幽門(mén)螺桿菌也沒(méi)問(wèn)題嗎？

• 孫好學(xué)

  達(dá)到異常的話(huà)最好聽(tīng)消化科的，治療下

• ask_K9ftKM

  那倒沒(méi)有

• ask_K9ftKM

  嗯嗯

• ask_K9ftKM

  感謝您

• 孫好學(xué)

  不用謝

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