女, 25歲。大便粗大 擦屁股肛門有血跡 肛門還有點疼痛 本人還有點直腸炎
宜都市松木坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 骨外科
主治疾病：破傷風,鎖骨骨折,橈骨遠端骨折,關節(jié)脫位,胸腰椎骨折,脛骨骨折,髕骨骨折,創(chuàng)傷后傷口感染,混合痔,包皮過長,肛瘺,肛周膿腫,膝半月板與交叉韌帶損傷,肋骨骨折,股骨干骨折,股骨粗隆間骨折,狂犬病,腰椎間盤突出,腹痛,泌尿系感染,尿路結石,輸尿管結石
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女, 25歲。大便粗大 擦屁股肛門有血跡 肛門還有點疼痛 本人還有點直腸炎
王晶晶
平時有墜脹感嗎
王晶晶
不解大便的時候疼不疼
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大便時不疼
王晶晶
用過什么藥物沒有
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平時有一點墜漲感
王晶晶
不解大便很痛嗎？
王晶晶
大便是不是成形的
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不解大便 不疼
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是成形的
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我給你看下我片子
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前一個月檢查的腸鏡
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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之后醫(yī)生給我開的 美沙拉嗪 還有同款栓劑 一直服用的
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服用了兩盒 就斷藥了
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我怕吃多了不太好
王晶晶
是的這藥吃多有反應
王晶晶
看起來也不嚴重啊
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三年前也有檢查過腸鏡
王晶晶
這么年輕，飲食注意
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也是充血點
王晶晶
就是不舒服吧。
王晶晶
也不是很嚴重
王晶晶
出血應該不多
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然后過完年后 就感覺肛門墜漲
ask_994308
才又去復查了腸鏡
王晶晶
嗯，拉過肚子沒有？
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有時會腹瀉
王晶晶
那胃腸道功能不好。
王晶晶
平時吃辣的？吃不吃刺激性的東西。
王晶晶
人顯瘦不？
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我腸道不好 這兩年沒有吃過很辣的東西 本人比較瘦 八十多斤 不過身高不高 飲食最近沒有注意 在外面應酬 吃的比較油膩
王晶晶
嗯……你這種情況可能要間斷的服藥。
王晶晶
你今天來的目的是什么？
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就是問肛門有血跡 是不是要服用別的藥物
王晶晶
多不？不多不要緊，大便粗，多吃青菜易消化的食物。
王晶晶
美沙拉嗪栓用了多久？
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不多 一點
王晶晶
嗯
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也是用了兩盒
王晶晶
栓劑可以用，口服的少用。
ask_994308
栓劑繼續(xù)用嗎
王晶晶
局部用藥副反應小一些。
王晶晶
有沒有半個月？
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有了吧
王晶晶
吃過其他藥物沒有？
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沒有
王晶晶
嗯……一點出血也不擔心。
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兩盒也是間隔 用的
王晶晶
可以用點痔瘡栓，藥店很多的。
王晶晶
嗯
王晶晶
比如說太寧栓劑
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我想請問 造成這個原因 還是腸道問題 還是痔瘡
王晶晶
現(xiàn)在墜脹感明顯不。
王晶晶
肛門外觀正常吧。
王晶晶
一般都是內痔出血。
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還好 就是感覺肛門點輕微疼痛感
王晶晶
你才做了直腸腸鏡？
王晶晶
肯定不是其他的問題
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一個月做的了
王晶晶
嗯
王晶晶
不解大便也疼嗎？
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痔瘡有一點吧 我感覺
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不疼
王晶晶
嗯，
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就是解完
王晶晶
可能解大便的時候用力往外掙，就有點疼痛。
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肛門疼痛
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可能粗大原因
王晶晶
是的，不解就沒問題。
王晶晶
是的，
王晶晶
大便太粗導致…
王晶晶
心情要調節(jié)好。
王晶晶
老往這邊想也不行
王晶晶
我有時候喝酒以后，大便帶很多血，我都不管他。
王晶晶
一般注意飲食就會好起
王晶晶
懂不
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好的 肛門有血跡 應該不是腸道出血吧 檢查大便很正常 除了粗大 里面沒有血跡
王晶晶
這個可以保證不是腸道出
王晶晶
出血不可能那么少
王晶晶
如果是腸道出血的話，你肯定有血塊。
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好的 那在繼續(xù)服用栓劑
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痔瘡藥？
王晶晶
可以……沒問題…
王晶晶
是的…
王晶晶
適當用一下。
王晶晶
沒什么癥狀，注意飲食就行
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好的 那我那個美沙拉嗪的要繼續(xù)在用不
王晶晶
特別是那些牛肉啊，火鍋呀，燒烤少吃。
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栓劑
王晶晶
這個主要是治療腸炎
王晶晶
你可以用太寧栓。
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好的 肛門不舒服就用太寧栓？
王晶晶
可以沒問題………
王晶晶
肛門一般情況下還好吧
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好的 我知道了
ask_994308
謝謝你
王晶晶
嗯，不謝……
王晶晶
關了………
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