咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_yYiBnA

  我兒子出生18天 右側(cè)睪丸在腹股溝 左側(cè)睪丸鞘膜積液9mm

• 江潤(rùn)興

  您好

• ask_yYiBnA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 江潤(rùn)興

  稍等我看一下

• 江潤(rùn)興

  您好，孩子是足月出生嗎？

• ask_yYiBnA

  彩超打錯(cuò)了 是右側(cè)腹股溝有低回聲區(qū)

• ask_yYiBnA

  37周多出生的

• 江潤(rùn)興

  彩超打錯(cuò)了？

• 江潤(rùn)興

  我再看一下，稍等

• ask_yYiBnA

  對(duì) 左側(cè)有睪丸但是鞘膜積液 右側(cè)沒(méi)有睪丸 在腹股溝

• 江潤(rùn)興

  下邊的是正確的，描述里邊是錯(cuò)了

• 江潤(rùn)興

  親，您這種情況暫且不用擔(dān)心，也不需要特殊處理，

• ask_yYiBnA

  嗯 是的

• 江潤(rùn)興

  您懷孕之前月經(jīng)是規(guī)律的，對(duì)吧，孕周的計(jì)算也是準(zhǔn)確的，對(duì)吧

• ask_yYiBnA

  月經(jīng)一般是規(guī)律的 每次產(chǎn)檢也都符合孕周

• 江潤(rùn)興

  恩恩，這么說(shuō)您這不太足月就生產(chǎn)了

• 江潤(rùn)興

  這種孩子更容易出現(xiàn)隱睪的現(xiàn)象

• ask_yYiBnA

  不是37周就足月了嗎

• 江潤(rùn)興

  但孩子出生后，一般還是有一定回復(fù)機(jī)會(huì)的，親

• ask_yYiBnA

  我感覺(jué)這幾天比出生那幾天下來(lái)點(diǎn)了

• 江潤(rùn)興

  對(duì) ，定義上說(shuō)，大于37周、孩子大于***克就屬于足月了，但一般來(lái)說(shuō)，臨床上大多在38-40周

• ask_yYiBnA

  是不是自己下來(lái)的可能性不大

• 江潤(rùn)興

  一般不會(huì)，一般不會(huì)短時(shí)間內(nèi)有明顯變化，幾天內(nèi)您感覺(jué)到有明顯下降是很難

• 江潤(rùn)興

  對(duì)，自己下來(lái)的可能性不是太大，但也有很多，

• ask_yYiBnA

  這個(gè)是不是后期做手術(shù)就行

• 江潤(rùn)興

  特別是您這種剛打到足月就出生的孩子，自己降下來(lái)的可能性就大一些

• 江潤(rùn)興

  對(duì)的，就算是不下來(lái)，六七個(gè)月后做手術(shù)也是很簡(jiǎn)單的手術(shù)，

• 江潤(rùn)興

  手術(shù)后也對(duì)今后沒(méi)有任何影響

• ask_yYiBnA

  那右側(cè)的鞘膜積液呢

• ask_yYiBnA

  9mm大嗎

• 江潤(rùn)興

  鞘膜積液量很小，這個(gè)自我恢復(fù)的機(jī)會(huì)就更大了

• ask_yYiBnA

  現(xiàn)在不用做手術(shù)吧

• 江潤(rùn)興

  這個(gè)情況只要不是積液量太大，有癥狀或者容易發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)等情況的話，鞘膜積液可以觀察到一歲半左右

• 江潤(rùn)興

  都不用做！

• 江潤(rùn)興

  隱睪可以觀察六七個(gè)月以后再說(shuō)

• 江潤(rùn)興

  鞘膜積液可以觀察到一歲半多有

• 江潤(rùn)興

  一歲半左右

• 江潤(rùn)興

  這都不是大問(wèn)題，都是臨床常見(jiàn)問(wèn)題，

• 江潤(rùn)興

  也不要經(jīng)常按揉捏摸，經(jīng)常按揉捏摸不好

• 江潤(rùn)興

  親，還在嗎？

• ask_yYiBnA

  在呢

• 江潤(rùn)興

  嗯嗯，請(qǐng)問(wèn)還有其他問(wèn)題嗎？

• ask_yYiBnA

  用不用經(jīng)常去檢查

• 江潤(rùn)興

  不用，

• 江潤(rùn)興

  親，隱睪的情況您暫且不用管它，也不要經(jīng)常按壓腹股溝區(qū)尋找具體位置

• 江潤(rùn)興

  可以三四個(gè)月去復(fù)查一次，

• 江潤(rùn)興

  一般六七個(gè)月下不來(lái)的話，就要考慮手術(shù)了，

• ask_yYiBnA

  積液多大就有影響

• ask_yYiBnA

  我感覺(jué)有時(shí)候特別大

• 江潤(rùn)興

  六七個(gè)月以后，兩歲之前，如果沒(méi)有降下來(lái)，那就一定要做手術(shù)，

• 江潤(rùn)興

  在孩子體質(zhì)允許，各種條件具備的情況下，六七個(gè)月至兩歲之間，寧早勿晚

• ask_yYiBnA

  積液有可能自己吸收嗎

• 江潤(rùn)興

  鞘膜積液如果有時(shí)候大有時(shí)候小，并且大小變化很明顯的話，考慮有可能是交通性的

• 江潤(rùn)興

  可以，鞘膜積液自我恢復(fù)的可能性比隱睪大

• ask_yYiBnA

  交通性是什么意思

• 江潤(rùn)興

  鞘膜積液分為睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液

• 江潤(rùn)興

  根據(jù)位置，以及與腹腔是否想通，命名分類的

• ask_yYiBnA

  這個(gè)嚴(yán)重嗎

• 江潤(rùn)興

  不嚴(yán)重，這個(gè)比隱睪更常見(jiàn)，

• ask_yYiBnA

  那就是我觀察就可以 如果吸收不了一歲以后做手術(shù)就可以 對(duì)孩子也沒(méi)有什么影響

• 江潤(rùn)興

  對(duì)，隱睪一定要在兩歲內(nèi)做手術(shù)

• ask_yYiBnA

  好的 我明白了

• 江潤(rùn)興

  這是主要的

• 江潤(rùn)興

  鞘膜積液不是主要問(wèn)題，如果一直就這么少量的話，您甚至到一歲半也還是可以繼續(xù)觀察的

• 江潤(rùn)興

  還有要提醒您的是，一定不要經(jīng)常捏摸按揉，

• 江潤(rùn)興

  孩子的組織器官比較嬌嫩，您可能覺(jué)得刺激不明顯，但就有可能引起炎癥反應(yīng)，粘連等，更不利于自我恢復(fù)！

• 江潤(rùn)興

  親，請(qǐng)問(wèn)還有什么可以幫到您的嗎？

• ask_yYiBnA

  如果積液有變的更多需不需要去醫(yī)院

• 江潤(rùn)興

  如果積液變得更多，張力高，也大，妨礙活動(dòng)，那就容易引起睪丸扭轉(zhuǎn)了，那就必須要早考了手術(shù)了，

• 江潤(rùn)興

  但一般是不至于這樣的

• ask_yYiBnA

  好的 我明白了

• ask_yYiBnA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 江潤(rùn)興

  如果有明顯增大，或者較快的增多，可以再去找醫(yī)生觸診觀察一下，親

• ask_yYiBnA

  這個(gè)算大嗎

• 江潤(rùn)興

  不算大，

• 江潤(rùn)興

  您觀察一下，哭鬧后是否有明顯增大，

• 江潤(rùn)興

  如果哭鬧后有明顯增大，那就考慮可能會(huì)是交通性的，

• ask_yYiBnA

  好像是哭鬧會(huì)大

• ask_yYiBnA

  我也沒(méi)太注意

• 江潤(rùn)興

  很明顯嗎？

• 江潤(rùn)興

  您可以觀察下

• 江潤(rùn)興

  如果再去醫(yī)院，醫(yī)生都會(huì)問(wèn)這個(gè)現(xiàn)象的

• 江潤(rùn)興

  這個(gè)有利于醫(yī)生判斷

• ask_yYiBnA

  我發(fā)的那個(gè)圖就是比較大的時(shí)候

• ask_yYiBnA

  交通性的需要做手術(shù)嗎

• ask_yYiBnA

  近期

• 江潤(rùn)興

  恩恩，親，您可以仔細(xì)觀察一下，有時(shí)候肉眼觀察的結(jié)果也跟環(huán)境溫度高低，陰囊是否緊縮有關(guān)

• 江潤(rùn)興

  不需要

• 江潤(rùn)興

  不管是不是交通性的，近期都不需要

• ask_yYiBnA

  我感覺(jué)熱的時(shí)候會(huì)比較大

• 江潤(rùn)興

  都可以觀察，等待自愈機(jī)會(huì)

• 江潤(rùn)興

  熱的時(shí)候陰囊松弛，您看上去大，不一定是鞘膜積液本身大了，或者多了

• ask_yYiBnA

  好的 我明白了 謝謝啊

• 江潤(rùn)興

  客氣了親，為您答疑解惑是我的職責(zé)，希望我的回答能給您以幫助。

• 江潤(rùn)興

  如果沒(méi)有其他事，那就再見(jiàn)了親， 感謝您的信任與支持， 祝您生活愉快，萬(wàn)事如意，也祝您的寶寶健康茁壯成長(zhǎng)！

• ask_yYiBnA

  好的

• 江潤(rùn)興

  好人一生平安！

• ask_yYiBnA

  好的 謝謝

• 江潤(rùn)興

  也感謝您！親，再見(jiàn)?。?p>

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