女,28歲。早上拉大便會(huì)滴血,過(guò)后用紙巾擦拭幾次都會(huì)有血,還有一點(diǎn)點(diǎn)痛,胃里面燙燙的不舒服
ask_227008
女,28歲。早上拉大便會(huì)滴血,過(guò)后用紙巾擦拭幾次都會(huì)有血,還有一點(diǎn)點(diǎn)痛,胃里面燙燙的不舒服。
董顯龍
你好
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醫(yī)生你好
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我這個(gè)是什么情況呀?
董顯龍
從你的情況分析,內(nèi)痔出血的可能性大
董顯龍
大便是否干燥
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不是很干
董顯龍
不能完全排除肛裂出血的可能性
董顯龍
內(nèi)痔沒(méi)有疼痛
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上廁所時(shí)沒(méi)有感覺(jué)到痛
董顯龍
肛裂出血伴有疼痛
ask_227008
擦拭的時(shí)候有點(diǎn)痛
董顯龍
什么時(shí)候疼痛
ask_227008
怎么會(huì)肛裂呢?
董顯龍
肛裂的可能性存在
ask_227008
嚴(yán)重嗎?
董顯龍
過(guò)度用力,大便困難
董顯龍
都可以引起
董顯龍
不嚴(yán)重
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怎么會(huì)好?
董顯龍
現(xiàn)在需要判斷
ask_227008
可是我沒(méi)有很用力呀
董顯龍
疼痛的部位在肛門(mén)的正前方或正后方嗎?
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不知道
董顯龍
主要誘因是,但不是所有都這樣
董顯龍
什么地方疼痛感覺(jué)不到嗎?
ask_227008
用紙擦拭的時(shí)候感覺(jué)是后面
董顯龍
需要診斷依據(jù),所以問(wèn)題多些
董顯龍
近期是否進(jìn)食辛辣刺激食物
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有吃辣的
董顯龍
因?yàn)闆](méi)有望診,觸診,所以只有問(wèn)了
ask_227008
嗯嗯
董顯龍
是否有肛門(mén)圖片?
ask_227008
這個(gè)怎么拍呀
董顯龍
有人幫你忙嗎?
ask_227008
沒(méi)有
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我本身是有痔瘡的
董顯龍
需要把肛門(mén)疼痛部位稍稍用力分開(kāi),拍肛門(mén),光線好
董顯龍
痔瘡多久了?
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混合痔,幾年前割了
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現(xiàn)在又長(zhǎng)出來(lái)了
ask_227008
拍不清楚,我試了
董顯龍
手術(shù)幾年了?
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差不多十年了
董顯龍
這樣吧,我根據(jù)推測(cè)給你些建議
ask_227008
好的
董顯龍
可能的原因有內(nèi)痔出血與肛裂出血同時(shí)存在或肛裂出血
ask_227008
那我要怎么做呢?
董顯龍
可以每天溫水坐浴,水溫40度左右,保持恒溫,每天2次每次20分鐘
ask_227008
好的
董顯龍
然后外用肛泰軟膏,栓劑
董顯龍
調(diào)節(jié)飲食,忌食辛辣刺激食物,多吃蔬菜水果,粗糧富含纖維食品,薯類,豆類保持大便通暢
董顯龍
觀察效果
ask_227008
嗯
董顯龍
還有問(wèn)題嗎?
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為什么胃里面會(huì)燙燙的?
董顯龍
是否反酸
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沒(méi)有
董顯龍
有燒心,對(duì)吧
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嗯
董顯龍
食欲怎么樣?
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一般
董顯龍
多久了?
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就今天開(kāi)始的
董顯龍
沒(méi)什么大問(wèn)題
董顯龍
服用過(guò)奧美拉唑嗎?
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之前有過(guò)
董顯龍
再服用一周共14粒每天2粒
董顯龍
還可以同時(shí)服用中和胃酸的藥物,比如蘇打片等
ask_227008
噢
董顯龍
飲食軟一些
董顯龍
還有問(wèn)題嗎?
董顯龍
沒(méi)有問(wèn)題我就關(guān)閉了
ask_227008
好的
董顯龍
祝你健康!再見(jiàn)!
ask_227008
謝謝!
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