咨詢實錄內(nèi)容

• ask_8dS-iY

  我老婆，46歲，幾年前開始感到腿酸脹，包括小腿，腳底，有時候很強烈，無力，走路都感到沉重，癥狀時輕時重。去醫(yī)院做了各種檢查都正常。投醫(yī)無路的情況下只能去求神拜佛，找了寺廟，道士等，效果也不佳。但去年經(jīng)朋友介紹找了個師傅，其自稱是有菩薩附身，能看出老婆的癥狀是因為有小精靈附身，每次治療的方法就是用手斬她不舒服的部位。但老婆體驗的效果是立竿見影，渾身輕松。但過段時間又會感到酸脹不舒服。請問醫(yī)生能不能用

• 王自湘

  你好，根據(jù)你的描述，你老婆去精神心理科看過嗎

• ask_8dS-iY

  她沒去過

• ask_8dS-iY

  我去咨詢過

• 王自湘

  根據(jù)你的描述，我初步考慮她的問題是軀體化障礙，是一個精神心理問題，而不是軀體疾病， 那個師傅有效果，可能是心理暗示再加上按摩，有效果也不足為奇，但是這個方法不能解決根本問題，還是可能反復(fù)發(fā)作

• ask_8dS-iY

  您碰到類似的病人多嗎

• 王自湘

  我碰到過很多這樣病人，身體不舒服表現(xiàn)各種各樣，但是各種各樣檢查都是正常，

• ask_8dS-iY

  可以治療嗎

• ask_8dS-iY

  要怎么治療呢

• 王自湘

  這個病可能是軀體形式障礙，當(dāng)然可以治療，需要到神經(jīng)癥科或者精神科治療，可以進行藥物治療和心理治療。 但是如果你去其他科室或者找一些什么大師之類的話，那是作用不大的，反而會耽誤病情

• ask_8dS-iY

  根據(jù)您的經(jīng)驗，治療周期要多長？

• ask_8dS-iY

  我咨詢過一個醫(yī)生，她說是跟遞質(zhì)有關(guān)系，補充它

• 王自湘

  目前這個病的病因未明，可能跟遞質(zhì)有關(guān)，也有可能跟環(huán)境和自己敏感多疑，完美主義焦慮型性格有關(guān)，這個病的治療周期比較長，因為心理性格的改變需要時間比較長，剛開始可能需要一年左右緩解吧，然后還需要2-3年鞏固治療，

• ask_8dS-iY

  需要吃藥嗎

• ask_8dS-iY

  怕藥有副作用

• ask_8dS-iY

  我咨詢了一個精神科的醫(yī)生，她說一般一個星期見效，2～3周能治好

• 王自湘

  如果用藥物治療的話，一般兩周左右見效，完全起效可能需要一個多月。 但是只是藥物起效還是沒有作用的，因為沒有從根本上解決問題，只有進行心理治療，從心理方面解決問題了，才是最重要的

• 王自湘

  如果單純用藥，效果是挺快的，但是停藥后很容易復(fù)發(fā)

• ask_8dS-iY

  那心理治療是通過什么實現(xiàn)的呢

• 王自湘

  心理治療主要是通過改變患者的錯誤認知和行為來解決的，讓她注意力從自己身上轉(zhuǎn)移到外面所做的事情上面來

• ask_8dS-iY

  通過語言交流嗎

• 王自湘

  心理治療有很多方法，語言交流是最基本的

• 王自湘

  這個問題的來源其實就是她對自己的身體反應(yīng)太過敏感，然后傾注注意力，反復(fù)思維強化而形成的。

• ask_8dS-iY

  我咨詢的醫(yī)生說補充遞質(zhì)，你覺得呢

• 王自湘

  補充遞質(zhì)也就是用藥物治療，這個是必須要做的

• ask_8dS-iY

  是不是心理問題解決了，癥狀就消除了？

• 王自湘

  是的，有時候癥狀雖然沒有消除，但是她已經(jīng)不在意了，也不焦慮了，可以正常生活

• ask_8dS-iY

  心理問題是決定性的

• ask_8dS-iY

  但我如果跟老婆說這個，她肯定不接受

• 王自湘

  根據(jù)我治療這么多病人的經(jīng)驗，我認為是這樣的。 因為剛開始治療這個病的時候，我也是跟大多數(shù)醫(yī)生一樣單純藥物治療，但是停藥后大部分都復(fù)發(fā)

• ask_8dS-iY

  用的藥物有副作用嗎

• 王自湘

  只要在規(guī)定劑量范圍內(nèi)，副作用也不大

• ask_8dS-iY

  除了語言交流以外，還有什么方法做心理治療呢

• ask_8dS-iY

  那個師傅的行為是不是也可以認為是心理治療呢

• 王自湘

  還有生物反饋療法，放松療法，模仿學(xué)習(xí)療法，系統(tǒng)脫敏療法，森田療法等等

• 王自湘

  需要根據(jù)病人具體情況來選擇，

• 王自湘

  你還在嗎？？

• ask_8dS-iY

  在的

• ask_8dS-iY

  這個病治愈率怎樣？

• 王自湘

  實話跟你說，這個病如果沒有規(guī)范治療，就像剛才你說的只用藥物治療幾周的，治愈率非常低，

• ask_8dS-iY

  需要長期的心理治療嗎

• 王自湘

  是否需要長期心理治療，也要看她效果怎樣，根據(jù)情況來確定的

• ask_8dS-iY

  好的

• ask_8dS-iY

  謝謝

• ask_8dS-iY

  我的問題完了

• 王自湘

  那好的，不用謝

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