咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_NLIFZM

  您好，孩子過(guò)敏性鼻炎，換季愛(ài)流鼻血，但最近幾天較多 ，有點(diǎn)擔(dān)心想咨詢一下，謝謝

• ask_NLIFZM

  醫(yī)生您好！孩子3歲10個(gè)月，從幾個(gè)月起至今都是平時(shí)鼻屎多、鼻子容易癢、打噴嚏（鼻涕不多），換季、干燥時(shí)容易流鼻血，孩子平時(shí)也愛(ài)揉鼻子。2歲、3歲時(shí)候都去醫(yī)院看過(guò)，都說(shuō)是過(guò)敏性鼻炎，開了內(nèi)舒拿、氯雷他定之類的藥，但因?yàn)樾Ч幻黠@，也沒(méi)堅(jiān)持吃。最近又是換季，孩子有幾次流鼻血，都比以前難止住，會(huì)流5-10分鐘左右，（冷毛巾敷額頭會(huì)止血快些）而且最多一天流了3次，同時(shí)孩子有鼻子癢、鼻屎癥狀。因?yàn)橛變簣@老師覺(jué)得孩子這鼻血流的多，還提了什么凝血功能，讓我們有點(diǎn)擔(dān)心。小時(shí)候每次體檢，以及生病去醫(yī)院檢查多次血常規(guī)并沒(méi)有出現(xiàn)異常過(guò)，請(qǐng)問(wèn)這個(gè)是需要專門排查凝血功能嗎？如果不是，那流鼻血是否鼻炎的正常癥狀？謝謝！

• 常英杰

  你好很高興為您解答，孩子平時(shí)經(jīng)常摳鼻子嗎？

• ask_NLIFZM

  是的 因?yàn)榘W

• 常英杰

  每次出血能自己止住嗎？

• ask_NLIFZM

  請(qǐng)問(wèn)如果凝血功能異常 感冒發(fā)燒查的血常規(guī)能看出來(lái)嗎？

• ask_NLIFZM

  2歲左右就開始流鼻血了 基本都是換季時(shí)候 之前比較容易止住 最近幾天流的時(shí)間長(zhǎng) 持續(xù)5-10分鐘才完全止住 如果冷水敷額頭會(huì)快些

• 常英杰

  檢查凝血功能需要檢查血凝四項(xiàng)及血常規(guī)

• ask_NLIFZM

  如果有異常 血常規(guī)看不出跡象嗎？

• ask_NLIFZM

  我如果把他最近一次的血常規(guī)拍給您看 能做一個(gè)初步的判斷嗎

• 常英杰

  血常規(guī)只是檢查血小板情況

• ask_NLIFZM

  因?yàn)橐郧氨茄粫?huì)流半天 所以我們才擔(dān)心 昨天一天流了三次 今天晚上撞到鼻子又流了 大概3分鐘止住

• 常英杰

  凝血功能檢查血凝四項(xiàng)才能明確

• ask_NLIFZM

  那您看鼻炎會(huì)出現(xiàn)這種情況嗎

• 常英杰

  鼻炎有時(shí)可以引起出血，需要檢查鼻腔粘膜情況才能明確

• ask_NLIFZM

  因?yàn)楹蛽Q季、鼻癢、鼻屎多是一起出現(xiàn)的

• ask_NLIFZM

  之前看過(guò)幾次醫(yī)生 看了鼻黏膜都說(shuō)是過(guò)敏性鼻炎

• ask_NLIFZM

  但最近出血時(shí)間比小時(shí)候長(zhǎng) 不知道是否正常

• 常英杰

  鼻出血原因很多，建議查血常規(guī)加血凝四項(xiàng)加微量元素，有必要的話查個(gè)肝功能！如果都沒(méi)事的話，還是考慮環(huán)境干燥，上火引起的，建議薄荷石蠟油滴鼻子！如果還是流，那么就去專業(yè)的醫(yī)院，用微波或者激光把出血的血管焊接住。

• ask_NLIFZM

  請(qǐng)問(wèn)如果凝血功能異常，是否還應(yīng)該有其他情況

• ask_NLIFZM

  其他癥狀

• 常英杰

  有的可以表現(xiàn)皮膚有出血點(diǎn)，有的沒(méi)有慢性癥狀。檢查一下就明確了。

• 常英杰

  打錯(cuò)了，有的沒(méi)有癥狀。

• ask_NLIFZM

  但流鼻血5-10分鐘在鼻炎癥狀中是否常見(jiàn)？

• 常英杰

  不常見(jiàn)，個(gè)別也有

• 常英杰

  檢查一下就明確了。不建議盲目應(yīng)用藥物，尤其是小孩子。

• ask_NLIFZM

  那如果不是血液?jiǎn)栴}，那鼻炎反復(fù)流鼻血怎么辦呢

• ask_NLIFZM

  這個(gè)是否有遺傳性 因?yàn)楹⒆影职中r(shí)候也這樣

• ask_NLIFZM

  以前的說(shuō)法叫鼻niu 不知道這個(gè)科學(xué)一些的解釋方法是什么

• 常英杰

  鼻niu就是鼻出血，檢查一下就明確了。

• 常英杰

  如果確診是炎癥引起，積極治療炎癥就可以。

• ask_NLIFZM

  我覺(jué)得您這樣回答問(wèn)題，我這99元花的完全沒(méi)有必要，我當(dāng)然知道去檢查是最明確的，但通過(guò)平臺(tái)就是在還未檢查的情況下想多了解一些信息。如果都想您這樣態(tài)度，所有的病癥都太容易回答了，誰(shuí)不會(huì)。

• ask_NLIFZM

  我同時(shí)在另一個(gè)平臺(tái)也問(wèn)了醫(yī)生，得到解答的細(xì)致程度遠(yuǎn)超這邊，我會(huì)想辦法向平臺(tái)反應(yīng)，再見(jiàn)。

• 常英杰

  鼻出血原因確實(shí)需要檢查才能明確病因，明確病因后給予針對(duì)性治療，不建議盲目應(yīng)用藥物，尤其是小孩。

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