咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_889558

  男，50歲。腦梗，小腦堵的厲害，現(xiàn)在已經(jīng)住院5天了，血壓還高，怎么回事

• 在線醫(yī)生

  你好，既往有高血壓么

• 在線醫(yī)生

  還在么

• 在線醫(yī)生

  看到請(qǐng)回復(fù)

• ask_889558

  有

• ask_889558

  之前血壓也經(jīng)常高

• 在線醫(yī)生

  目前血壓多少

• ask_889558

  早上測(cè)220 120

• 在線醫(yī)生

  目前已過(guò)發(fā)病急性期，用的什么降壓藥

• 在線醫(yī)生

  因?yàn)榧韧懈哐獕翰∈罚匝獕号c既往基礎(chǔ)有關(guān)

• ask_889558

  卡托普利

• ask_889558

  沒(méi)啥大問(wèn)題嗎？

• ask_889558

  因?yàn)橐呀?jīng)來(lái)了5天了，血壓和體溫一直都高

• 在線醫(yī)生

  合并肺部感染了么？發(fā)熱

• 在線醫(yī)生

  意識(shí)怎么樣

• 在線醫(yī)生

  既往血壓怎么樣

• ask_889558

  嗯，肺部有炎癥

• 在線醫(yī)生

  發(fā)病急性期會(huì)有應(yīng)激的血壓高

• ask_889558

  現(xiàn)在說(shuō)話不清楚，意思正常，想干啥都知道

• 在線醫(yī)生

  現(xiàn)在過(guò)了急性期可以降壓了

• 在線醫(yī)生

  嗯，小腦梗死面積大么

• ask_889558

  那現(xiàn)在還有什么風(fēng)險(xiǎn)么？

• ask_889558

  嗯，面積挺大的

• 在線醫(yī)生

  嗯，今天剛剛5天還沒(méi)有完全度過(guò)急性期，需要觀察，看看還會(huì)進(jìn)展么

• ask_889558

  急性期多久??？

• 在線醫(yī)生

  血壓應(yīng)用降壓藥物了調(diào)解

• ask_889558

  嗯，現(xiàn)在一天三頓降壓藥

• 在線醫(yī)生

  7-10天吧一般過(guò)度到穩(wěn)定期

• 在線醫(yī)生

  那這么高，說(shuō)明藥物不夠，需要聯(lián)合

• 在線醫(yī)生

  醫(yī)生會(huì)給您調(diào)節(jié)

• ask_889558

  嗯嗯，就是怕有什么風(fēng)險(xiǎn)

• ask_889558

  尋思看看不行好轉(zhuǎn)院治療

• 在線醫(yī)生

  治療上都差不多，康復(fù)有做么

• ask_889558

  沒(méi)有，現(xiàn)在坐起來(lái)都費(fèi)勁

• ask_889558

  對(duì)了，還一直睡覺(jué)

• ask_889558

  是什么原因啊

• 在線醫(yī)生

  那意識(shí)還是有影響

• 在線醫(yī)生

  因?yàn)樾∧X梗死面積大，影響了腦干網(wǎng)狀上行結(jié)構(gòu)系統(tǒng)所以睡眠增多

• ask_889558

  嗯。意思不是完全清醒，正常嘮嗑啥的都沒(méi)問(wèn)題，就是說(shuō)不出來(lái)

• 在線醫(yī)生

  言語(yǔ)也有障礙。

• ask_889558

  那總睡能行嗎

• ask_889558

  一天得睡20小時(shí)多

• ask_889558

  就渴了，餓了起來(lái)，以后就接著睡

• 在線醫(yī)生

  現(xiàn)在不是他可以自我控制的，是因?yàn)楣Ｋ篮笕毖毖鹾笏?p>

• 在線醫(yī)生

  可以轉(zhuǎn)更綜合醫(yī)院進(jìn)一步聯(lián)合康復(fù)一起治療。

• ask_889558

  因?yàn)閬?lái)著5天了，不知道能不能耽誤

• 在線醫(yī)生

  耽誤不會(huì)

• 在線醫(yī)生

  我的意見(jiàn)是同時(shí)配合康復(fù)一起治療對(duì)患者恢復(fù)幫助更大一些。

• 在線醫(yī)生

  醫(yī)院治療沒(méi)有耽誤患者病情。

• ask_889558

  現(xiàn)在發(fā)燒加血壓高，能行嗎

• ask_889558

  主要是現(xiàn)在坐起來(lái)都費(fèi)勁

• 在線醫(yī)生

  因?yàn)楣Ｋ兰毙云谂P床后就是會(huì)出現(xiàn)墜積性肺炎

• 在線醫(yī)生

  這是腦梗死常見(jiàn)并發(fā)癥

• ask_889558

  哦哦，那這時(shí)間太長(zhǎng)了啊，還有就是犯病前幾天就一直感冒了

• 在線醫(yī)生

  你要有心理準(zhǔn)備，可能還會(huì)加重，或者一直這樣都有可能

• 在線醫(yī)生

  每個(gè)患者的恢復(fù)不一樣。

• ask_889558

  一直這樣？ 那會(huì)持續(xù)多久啊

• 在線醫(yī)生

  可能以后都會(huì)這樣也有可能，

• ask_889558

  就是不能動(dòng)么？

• 在線醫(yī)生

  這不能給你定預(yù)后，要根據(jù)患者的病情和恢復(fù)情況治療觀察

• 在線醫(yī)生

  嗯，有可能以后臥床

• ask_889558

  嗯嗯，主要現(xiàn)在先穩(wěn)定了就好

• 在線醫(yī)生

  對(duì)，現(xiàn)在還沒(méi)有度過(guò)危險(xiǎn)性

• 在線醫(yī)生

  重癥肺炎也是要命的

• ask_889558

  行，那我明白了

• 在線醫(yī)生

  注意及時(shí)排痰

• 在線醫(yī)生

  避免誤吸

• ask_889558

  嗯嗯，有就吐出來(lái)了

• 在線醫(yī)生

  如果進(jìn)食不行就及時(shí)留置胃管

• ask_889558

  只要不堵住就沒(méi)問(wèn)題吧

• 在線醫(yī)生

  要加強(qiáng)翻身拍背

• ask_889558

  吃東西沒(méi)問(wèn)題

• ask_889558

  必須經(jīng)常翻身唄

• 在線醫(yī)生

  嗯，2小時(shí)一次

• 在線醫(yī)生

  要嚴(yán)密觀察，如果嗆咳一定要下胃管，這樣才不會(huì)加重肺炎

• ask_889558

  行，兩側(cè)翻唄

• 在線醫(yī)生

  對(duì)，避免皮膚壓傷出現(xiàn)破損

• 在線醫(yī)生

  出現(xiàn)壓瘡就麻煩了

• ask_889558

  嗯，明白了

• 在線醫(yī)生

  嗯，好的，

• 在線醫(yī)生

  還有問(wèn)題么

• ask_889558

  打完針一般就給翻身了

• 在線醫(yī)生

  嗯，及時(shí)翻身拍背

• ask_889558

  好的，明白了，謝謝

• 在線醫(yī)生

  嗯，那我關(guān)閉了，

• 在線醫(yī)生

  感謝，

• 在線醫(yī)生

  有事您在聯(lián)系我

• ask_889558

  好的

• 在線醫(yī)生

  希望可以幫助你

• ask_889558

  謝謝

• 在線醫(yī)生

  祝家屬早日康復(fù)

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