咨詢實錄內(nèi)容

• ask_781057

  男, 40歲。請問腸鏡和胃鏡可以一起做嗎？做無痛的那種

• 謝錫海

  可以，但是臨床需要空腹，另外腸鏡需要提前口服瀉藥

• 謝錫海

  另外建議通過膠囊胃鏡可以全程觀察胃和腸道

• ask_781057

  不用插管嗎

• 謝錫海

  膠囊胃鏡不需要

• 謝錫海

  通過類似膠囊的微信攝像頭觀察胃和腸道

• ask_781057

  如果不好的不能活撿吧

• 謝錫海

  膠囊胃鏡不能活檢，各有優(yōu)劣

• ask_781057

  就怕要活撿還要做一次

• 謝錫海

  膠囊胃鏡的優(yōu)點是全程觀察，了解有沒有病變，另外無痛，一次性，不存在交叉感染

• ask_781057

  醫(yī)院不是都消毒吧嘛還會交叉感染？

• 謝錫海

  如果明確判斷有息肉，隆起等建議普通胃鏡（或者無痛胃鏡）

• 謝錫海

  相對來說只要不是一次性的，就有交叉感染的風險

• ask_781057

  哦

• 謝錫海

  一般情況下嚴格消毒可以避免交叉感染

• ask_781057

  我們準備去上海那邊醫(yī)院做

• 謝錫海

  這方面都差不多，胃鏡的檢查都很成熟，另外對于胃病方面建議檢查呼氣試驗

• 謝錫海

  了解有沒有幽門螺旋桿菌感染

• ask_781057

  做胃鏡可以看出幽門螺旋桿菌嗎

• 謝錫海

  胃病看不出來，但是可以在胃鏡下活檢幽門螺旋桿菌

• 謝錫海

  幽門螺旋桿菌不是通過肉眼觀察判斷的

• ask_781057

  不知道做胃鏡醫(yī)生會這樣樣做不

• 謝錫海

  一般情況下現(xiàn)在很少通過胃鏡活檢幽門螺旋桿菌

• 謝錫海

  這方面可以提前告訴就診醫(yī)生開單就可以檢查

• ask_781057

  那還是要另外交錢吧

• 謝錫海

  是的

• ask_781057

  有的人說這個檢查要呼什么碳的

• 謝錫海

  不貴一般就是幾十塊錢

• 謝錫海

  因為現(xiàn)在不主張活檢，所以通常都是通過呼氣試驗檢查

• ask_781057

  這樣比較好

• 謝錫海

  是的，大多數(shù)都是通過呼氣試驗了解有沒有幽門螺旋桿菌感染

• ask_781057

  醫(yī)生，如果無痛的一起做，麻藥是不是打一次就好了

• 謝錫海

  一起做，臨床就是通過短效麻醉就可以 ，一次就可以

• ask_781057

  我朋友上次做的說是收了2次麻藥費

• 謝錫海

  臨床基本上都是一次性麻醉就可以 ，不需要反復收費

• ask_781057

  他是在小醫(yī)院做

• ask_781057

  另外的話如果第二天做的話，晚上幾點開始吃泄藥？

• ask_781057

  胃鏡好像要空腹8小時

• 謝錫海

  這方面一般會在前一天晚餐6點左右口服，另外檢查當天還需要提前用藥

• 謝錫海

  具體會有告知單通知

• ask_781057

  提前用什么藥

• 謝錫海

  瀉藥，硫酸鎂

• ask_781057

  吃泄藥對做胃鏡沒有影響嗎

• 謝錫海

  沒有影響，都是有利于觀察

• 謝錫海

  相對于腸道藥物食物殘渣比較多，所以需要瀉藥

• 謝錫海

  胃鏡一般空腹就可以，因為正常胃2個小時差不多就可以排空

• ask_781057

  我以為要8小時

• ask_781057

  不能喝水吃食物

• 謝錫海

  正常排空是2小時

• 謝錫海

  但是臨床檢查都是建議空腹8小時

• ask_781057

  他就是右邊肚子底部不舒服

• 謝錫海

  前一天晚餐后，避免飲食，第二天即可檢查

• 謝錫海

  這方面檢查有利于明確診斷

• ask_781057

  是直腸嗎？

• ask_781057

  連著腰做下去的時候酸脹

• ask_781057

  站著沒感覺

• 謝錫海

  右邊腹痛需要考慮比較多

• 謝錫海

  這方面需要根據(jù)飲食，大便，壓痛，反跳痛等等多方面予以判斷

• ask_781057

  沒有壓痛，反跳痛

• 謝錫海

  沒有這方面一般可以排除闌尾炎等

• ask_781057

  去自己這醫(yī)院按過

• 謝錫海

  另外性別，年齡，疼痛部位具體是哪里

• ask_781057

  男，40

• ask_781057

  就是右邊肚子最底部那個位置，連著腰酸痛

• ask_781057

  站著沒有，坐著有感覺

• ask_781057

  有時好，有時難受

• 謝錫海

  以前有沒有闌尾炎病史

• ask_781057

  沒有

• ask_781057

  早幾天了吃了弗帕酸他說舒服些

• 謝錫海

  檢查了血常規(guī)，B超等相關(guān)檢查嗎

• ask_781057

  我懷疑是腸子問題

• 謝錫海

  應該是氟哌酸吧

• ask_781057

  五臟六腑都好的

• 謝錫海

  這方面是喹諾酮類抗生素

• ask_781057

  是這藥

• 謝錫海

  平時大便是否正常

• ask_781057

  大便都軟的，一天2次

• 謝錫海

  如果口服氟哌酸好轉(zhuǎn)一般需要考慮腸炎，但是沒有急性腹瀉，腹痛考慮慢性腸炎

• 謝錫海

  可以檢查腸鏡明確診斷

• ask_781057

  特別吃了大酒店回來，很容易拉肚子

• 謝錫海

  是的，考慮慢性腸炎情況

• ask_781057

  問題是人這段時間瘦了

• ask_781057

  感覺食物吃進去吸收不了一樣的

• 謝錫海

  所以時好時壞，而且因為飲食辛辣油膩生冷食物等等就會加重

• ask_781057

  營養(yǎng)

• 謝錫海

  檢查，這方面需要檢查腸鏡

• 謝錫海

  有進行性消瘦，建議及時檢查

• ask_781057

  不會是不好的病吧，害怕

• 謝錫海

  一般不會，但是檢查才能放心，而且關(guān)鍵是為治療提供依據(jù)和方案

• ask_781057

  他這段時間胃又不舒服

• ask_781057

  有時反酸

• ask_781057

  腹脹

• 謝錫海

  這方面一般考慮慢性胃炎導致胃酸分泌增加

• 謝錫海

  所以有燒心，反酸等等癥狀

• ask_781057

  和腸有關(guān)系嗎

• ask_781057

  沒有燒心

• ask_781057

  就反酸腹脹

• 謝錫海

  沒有關(guān)系，反酸屬于胃病

• ask_781057

  想想都害怕

• 謝錫海

  現(xiàn)在胃粘膜癥狀不嚴重，如果胃粘膜屏障破壞就會因為胃酸刺激出現(xiàn)燒心等等

• ask_781057

  而且他是不是腎虛啊，現(xiàn)在都不主動碰我了

• 謝錫海

  這方面腎虛是中醫(yī)的說法

• ask_781057

  感覺全身都是毛病

• 謝錫海

  臨床如果有胃腸道疾病，消瘦，人不舒服肯定會性欲下降，沒有這方面想法

• 謝錫海

  所以現(xiàn)在就是盡早檢查，明確診斷，及時治療

• ask_781057

  希望吧

• ask_781057

  一般檢查了就有結(jié)果了吧

• 謝錫海

  是的所以現(xiàn)在不要多想

• ask_781057

  嗯

• 謝錫海

  不要擔心，請問其他還有什么需要咨詢的嗎

• ask_781057

  沒有了

• ask_781057

  謝謝醫(yī)生

• 謝錫海

  不客氣，再見！

展開全部內(nèi)容