女, 46歲。想問一下,格列美脲素對曾經(jīng)有過癲癇史的開過腦補手術(shù)動脈瘤的病人,會有副作用嗎
ask_393853
女, 46歲。想問一下,格列美脲素對曾經(jīng)有過癲癇史的開過腦補手術(shù)動脈瘤的病人,會有副作用嗎
仲威振
你好,沒有證據(jù)證明磺脲類促泌劑對神經(jīng)系統(tǒng)有副作用
ask_393853
那就是對于這個病人應該影響不大嗎
仲威振
但是,對嚴重手術(shù)后,糖尿病治療更傾向于胰島素治療
仲威振
是的,格列美脲對腦部手術(shù)后并沒有不利影響
仲威振
只是血糖控制未必達標
ask_393853
病人手術(shù)已經(jīng)距離現(xiàn)在有十年左右了
ask_393853
目前恢復的還可以
ask_393853
最近剛吃三天,今天去測量血糖在6.5
仲威振
8.5是空腹嗎
仲威振
6.5啊
仲威振
還不錯
ask_393853
是的,6.5
ask_393853
空腹
仲威振
餐后呢?
ask_393853
是醫(yī)院叮手指的測量方法
ask_393853
餐后沒有測量過
仲威振
那也可以參考
ask_393853
叮手指誤差大嗎
仲威振
必須檢測餐后血糖,因為格列美脲是控制餐后血糖的
仲威振
誤差并不很大
ask_393853
這個藥是每天早上空腹吃嗎
仲威振
口服格列美脲不檢測餐后血糖,是不可以的
仲威振
是的,每天早餐前30分鐘口服
ask_393853
這個藥副作用大嗎
ask_393853
肝功能腎功能方面
仲威振
除了可能低血糖或者過敏,沒有太多副作用
仲威振
但是吃時間長了很可能會繼發(fā)失效
ask_393853
多久是時間長?
仲威振
3-5年
ask_393853
那現(xiàn)在市面上一般看糖尿病除了這個藥還有別的嗎
ask_393853
像我說的這個病人的情況,有更適合的藥嗎
仲威振
起碼十幾種以上
仲威振
病人適合什么藥物,要根據(jù)胰島功能、糖化血紅蛋白、并發(fā)癥情況綜合判斷
仲威振
這個需要到醫(yī)院檢查完畢請專業(yè)的內(nèi)分泌醫(yī)生確定藥物選擇
ask_393853
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_393853
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_393853
好,知道了謝謝醫(yī)生
仲威振
糖化這么高,說明餐后血糖至少15以上
仲威振
口服格列美脲是不行的
ask_393853
那怎么辦
仲威振
建議在當?shù)靥悄虿♂t(yī)生指導下,選擇胰島素治療
仲威振
同時要合理飲食紅紙和恰當?shù)牟秃筮\動
仲威振
飲食控制
ask_393853
那今天空腹測出來6.5了
仲威振
我說了,盡快檢查餐后血糖
仲威振
可能很高
ask_393853
好的,明天就去測
ask_393853
吃完飯就去測嗎
仲威振
在家自己用血糖儀檢測即可
ask_393853
家里沒有
仲威振
餐后2小時為準
仲威振
買一個
仲威振
很便宜,很有用
ask_393853
早餐后兩小時可以嗎
仲威振
控制好了,可以省出100個血糖儀
ask_393853
醫(yī)院有的賣嗎
仲威振
最好是贊餐后血糖
仲威振
藥店就有
ask_393853
贊餐?
仲威振
三餐
仲威振
三餐后
ask_393853
那現(xiàn)在沒有血糖儀,去醫(yī)院的話是哪一餐后比較好
仲威振
早餐
ask_393853
好的
仲威振
多與當?shù)貙I(yè)的醫(yī)生溝通,記住,專業(yè)的
仲威振
不要找不專業(yè)的基層醫(yī)生,誤事
ask_393853
您說的對,我知道了,謝謝
仲威振
請不要客氣,希望我的解答能夠幫到你,沒有其它問題就再見了,祝你萬事如意!
ask_393853
好的
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