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格列美脲素對有過癲癇史的開過腦的人有副作用嗎?

女, 46歲。想問一下,格列美脲素對曾經(jīng)有過癲癇史的開過腦補手術(shù)動脈瘤的病人,會有副作用嗎

ask_393853 2018-01-21 22:29:17

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

仲威振 主任醫(yī)師

青島濱海學院附屬醫(yī)院   內(nèi)分泌科

主治疾?。禾悄虿?腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功能減退癥,腦炎,多發(fā)性肌炎,帶狀皰疹,面神經(jīng)麻痹

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  • ask_393853

    女, 46歲。想問一下,格列美脲素對曾經(jīng)有過癲癇史的開過腦補手術(shù)動脈瘤的病人,會有副作用嗎

  • 仲威振

    你好,沒有證據(jù)證明磺脲類促泌劑對神經(jīng)系統(tǒng)有副作用

  • ask_393853

    那就是對于這個病人應該影響不大嗎

  • 仲威振

    但是,對嚴重手術(shù)后,糖尿病治療更傾向于胰島素治療

  • 仲威振

    是的,格列美脲對腦部手術(shù)后并沒有不利影響

  • 仲威振

    只是血糖控制未必達標

  • ask_393853

    病人手術(shù)已經(jīng)距離現(xiàn)在有十年左右了

  • ask_393853

    目前恢復的還可以

  • ask_393853

    最近剛吃三天,今天去測量血糖在6.5

  • 仲威振

    8.5是空腹嗎

  • 仲威振

    6.5啊

  • 仲威振

    還不錯

  • ask_393853

    是的,6.5

  • ask_393853

    空腹

  • 仲威振

    餐后呢?

  • ask_393853

    是醫(yī)院叮手指的測量方法

  • ask_393853

    餐后沒有測量過

  • 仲威振

    那也可以參考

  • ask_393853

    叮手指誤差大嗎

  • 仲威振

    必須檢測餐后血糖,因為格列美脲是控制餐后血糖的

  • 仲威振

    誤差并不很大

  • ask_393853

    這個藥是每天早上空腹吃嗎

  • 仲威振

    口服格列美脲不檢測餐后血糖,是不可以的

  • 仲威振

    是的,每天早餐前30分鐘口服

  • ask_393853

    這個藥副作用大嗎

  • ask_393853

    肝功能腎功能方面

  • 仲威振

    除了可能低血糖或者過敏,沒有太多副作用

  • 仲威振

    但是吃時間長了很可能會繼發(fā)失效

  • ask_393853

    多久是時間長?

  • 仲威振

    3-5年

  • ask_393853

    那現(xiàn)在市面上一般看糖尿病除了這個藥還有別的嗎

  • ask_393853

    像我說的這個病人的情況,有更適合的藥嗎

  • 仲威振

    起碼十幾種以上

  • 仲威振

    病人適合什么藥物,要根據(jù)胰島功能、糖化血紅蛋白、并發(fā)癥情況綜合判斷

  • 仲威振

    這個需要到醫(yī)院檢查完畢請專業(yè)的內(nèi)分泌醫(yī)生確定藥物選擇

  • ask_393853

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_393853

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_393853

    好,知道了謝謝醫(yī)生

  • 仲威振

    糖化這么高,說明餐后血糖至少15以上

  • 仲威振

    口服格列美脲是不行的

  • ask_393853

    那怎么辦

  • 仲威振

    建議在當?shù)靥悄虿♂t(yī)生指導下,選擇胰島素治療

  • 仲威振

    同時要合理飲食紅紙和恰當?shù)牟秃筮\動

  • 仲威振

    飲食控制

  • ask_393853

    那今天空腹測出來6.5了

  • 仲威振

    我說了,盡快檢查餐后血糖

  • 仲威振

    可能很高

  • ask_393853

    好的,明天就去測

  • ask_393853

    吃完飯就去測嗎

  • 仲威振

    在家自己用血糖儀檢測即可

  • ask_393853

    家里沒有

  • 仲威振

    餐后2小時為準

  • 仲威振

    買一個

  • 仲威振

    很便宜,很有用

  • ask_393853

    早餐后兩小時可以嗎

  • 仲威振

    控制好了,可以省出100個血糖儀

  • ask_393853

    醫(yī)院有的賣嗎

  • 仲威振

    最好是贊餐后血糖

  • 仲威振

    藥店就有

  • ask_393853

    贊餐?

  • 仲威振

    三餐

  • 仲威振

    三餐后

  • ask_393853

    那現(xiàn)在沒有血糖儀,去醫(yī)院的話是哪一餐后比較好

  • 仲威振

    早餐

  • ask_393853

    好的

  • 仲威振

    多與當?shù)貙I(yè)的醫(yī)生溝通,記住,專業(yè)的

  • 仲威振

    不要找不專業(yè)的基層醫(yī)生,誤事

  • ask_393853

    您說的對,我知道了,謝謝

  • 仲威振

    請不要客氣,希望我的解答能夠幫到你,沒有其它問題就再見了,祝你萬事如意!

  • ask_393853

    好的

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