咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_fOOyw8

  癲癇有十五了，以前很少大發(fā)作，今年突然有小發(fā)作呢，一天發(fā)作幾次，前幾個(gè)月還好，最近感覺越來(lái)越厲害了。以前一直用的丙戊酸鈉，現(xiàn)在用的德巴金，可是感覺效果還是不好，曾經(jīng)吃過(guò)半個(gè)月的妥泰，現(xiàn)在每天發(fā)作幾次，請(qǐng)問我該怎么辦

• 柳云進(jìn)

  你好，你現(xiàn)在需要查丙戊酸鈉的血藥濃度，

• 柳云進(jìn)

  你現(xiàn)在丙戊酸鈉吃的多少劑量

• 柳云進(jìn)

  還有最近發(fā)作次數(shù)增多有沒有什么誘因，比如情緒變化，睡眠，感冒發(fā)燒等等

• ask_fOOyw8

  你好，剛才又小發(fā)作了一次

• 柳云進(jìn)

  你說(shuō)的小發(fā)作是怎么樣的

• ask_fOOyw8

  我每天服用德巴金兩片，早晚各一次

• 柳云進(jìn)

  0.5的嗎

• ask_fOOyw8

  突然心里難受，有時(shí)候兩三秒，有時(shí)候

• ask_fOOyw8

  十幾秒

• 柳云進(jìn)

  你吃的德巴金劑量是多大的

• ask_fOOyw8

  嗯嗯，0.5

• 柳云進(jìn)

  多久沒有查過(guò)血藥濃度了

• ask_fOOyw8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_fOOyw8

  一直都沒查那個(gè)吧

• 柳云進(jìn)

  那現(xiàn)在我認(rèn)為需要查個(gè)，如果是血藥濃度低，就需要加量

• ask_fOOyw8

  很多醫(yī)生都說(shuō)一天最多兩顆

• 柳云進(jìn)

  是啊，一般情況下是這樣吃的

• 柳云進(jìn)

  這個(gè)藥物需要檢測(cè)藥物濃度的

• ask_fOOyw8

  前些時(shí)候一天基本就兩次，有時(shí)候一天都不會(huì)發(fā)作，，但是最近一個(gè)禮拜開始厲害起來(lái)了，一天好幾次

• ask_fOOyw8

  那我有必要去做那個(gè)24小時(shí)腦電圖嗎

• 柳云進(jìn)

  這一個(gè)禮拜有沒有感冒發(fā)燒拉肚子等等

• 柳云進(jìn)

  我認(rèn)為不需要做

• ask_fOOyw8

  上個(gè)禮拜有感冒之前也有拉肚子，

• 柳云進(jìn)

  那就是了，這就是原因了

• ask_fOOyw8

  感冒和拉肚子都好了也會(huì)帶動(dòng)小發(fā)作嗎

• 柳云進(jìn)

  是啊，感冒拉肚子機(jī)體抵抗力都會(huì)下降，這都可以誘發(fā)的

• ask_fOOyw8

  可是在我感冒和拉肚子的時(shí)候還是一天小發(fā)作一兩次，，，現(xiàn)在好了反而還一天四五次

• ask_fOOyw8

  還有就是，總感覺背上涼涼的，心里總感覺后邊有涼氣

• 柳云進(jìn)

  如果你實(shí)在不放心的話可以查個(gè)血

• ask_fOOyw8

  直接去醫(yī)院掛號(hào)查血嗎，還是有沒有其他特殊要求

• 柳云進(jìn)

  需要空腹

• 柳云進(jìn)

  沒什么特殊，到神經(jīng)內(nèi)科

• ask_fOOyw8

  哦，，，就是最近一個(gè)禮拜發(fā)作次數(shù)增多我才煩惱的，

• ask_fOOyw8

  我已經(jīng)習(xí)慣每天兩次的發(fā)作了

• ask_fOOyw8

  可是現(xiàn)在一天四五次，真接受不了

• ask_fOOyw8

  這個(gè)好像不能根治的

• 柳云進(jìn)

  是的，這個(gè)病目前不大好根治，大部分需要藥物控制

• 柳云進(jìn)

  只有一小部分可以通過(guò)手術(shù)根治

• ask_fOOyw8

  其實(shí)我寧愿大發(fā)作，也不想像現(xiàn)在這樣，每天小發(fā)作，大發(fā)作也就是在睡著以后，我也不知道痛苦，最多就醒了以后難受幾個(gè)小時(shí)，現(xiàn)在小發(fā)作每天突然給來(lái)這么幾下

• ask_fOOyw8

  有沒有其他藥物推薦啊

• 柳云進(jìn)

  藥物有好多，得理多，開浦蘭，妥泰，等等，但一般不隨便換藥

• 柳云進(jìn)

  因?yàn)樵趽Q藥過(guò)程中容易出現(xiàn)問題

• ask_fOOyw8

  前些時(shí)候我也是發(fā)作的厲害，我在我們這邊一個(gè)醫(yī)院看醫(yī)生，，他給我開了一瓶妥泰和德巴金一起服用，不過(guò)妥泰的量就一瓶，用了以后就叫我不需要呢

• ask_fOOyw8

  那次服用了以后也的確管事，，不過(guò)這次又來(lái)了，，所以我也順便問問，我可不可以加再一次加妥泰一起服用

• 柳云進(jìn)

  如果你原來(lái)吃兩種藥物，現(xiàn)在吃一種也會(huì)出現(xiàn)發(fā)作次數(shù)增多

• 柳云進(jìn)

  那現(xiàn)在發(fā)作次數(shù)多，與沒吃妥泰有很大關(guān)系

• ask_fOOyw8

  妥泰我就上個(gè)月加著吃了一次，，在加之前也發(fā)作的厲害次數(shù)也多，，

• 柳云進(jìn)

  那我建議你繼續(xù)服用妥泰和德巴金

• ask_fOOyw8

  哦，，，這樣也加大了藥量，

• 柳云進(jìn)

  是的

• ask_fOOyw8

  以后也許還會(huì)加量，是嗎

• 柳云進(jìn)

  先把發(fā)作次數(shù)控制下來(lái)

• ask_fOOyw8

  然后呢

• 柳云進(jìn)

  如果沒有誘因，那就不會(huì)增加發(fā)作次數(shù)

• 柳云進(jìn)

  關(guān)鍵你還的查血藥濃度，看你體內(nèi)的德巴金是不是在有效濃度

• ask_fOOyw8

  好的，，，查了血液，，，到拿報(bào)告需要多久啊

• 柳云進(jìn)

  這個(gè)每個(gè)醫(yī)院都不一樣，你咨詢一下當(dāng)?shù)蒯t(yī)院

• ask_fOOyw8

  那我查了血液還可以在你這咨詢嗎

• 柳云進(jìn)

  應(yīng)該是可以的

• ask_fOOyw8

  好吧，那我先關(guān)注你

• 柳云進(jìn)

  好的謝謝

• ask_fOOyw8

  額，，，我該怎么找你呢

• ask_fOOyw8

  這個(gè)軟件有點(diǎn)不懂

• 柳云進(jìn)

  不好意思，這個(gè)我也不是太明白

• ask_fOOyw8

  應(yīng)該我謝謝你，這么有耐心的給予幫助

• 柳云進(jìn)

  不客氣，查完后在和我聯(lián)系

• ask_fOOyw8

  好吧，，謝謝

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