咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_960526

  尿蛋白兩個(gè)加怎么治療

• 李娜

  您好，有尿常規(guī)單子嗎

• 李娜

  除了尿蛋白，還有別的癥狀嗎，有沒(méi)有其他的疾病

• ask_960526

  糖尿病

• ask_960526

  疑有高血壓

• ask_960526

  之前沒(méi)有高血壓

• 李娜

  患者的姓名，性別，年齡？糖尿病多久了

• ask_960526

  王永華，男，56

• ask_960526

  10

• ask_960526

  85公斤

• ask_960526

  173cm

• 李娜

  糖尿病10年了是嗎，控制平穩(wěn)嗎？現(xiàn)在用口服還是胰島素

• ask_960526

  不好

• ask_960526

  胰島素

• ask_960526

  是的。

• 李娜

  糖尿病控制不好的話(huà)，很容易造成心腦血管、腎臟這些靶器官的損害

• 李娜

  高血壓也可能是因?yàn)樘悄虿](méi)控制好

• 李娜

  糖尿病人的血管都不太好

• 李娜

  十年的糖尿病，控制不好，很容易腎臟損傷

• 李娜

  如果已經(jīng)有蛋白尿，考慮糖尿病腎病的可能性是非常大的

• 李娜

  需要檢查腎功能、腎臟B超，看腎功能什么水平了

• ask_960526

  腎功能撿查后還好

• ask_960526

  正常

• ask_960526

  大夫讓吃葉黃膠

• 李娜

  腎臟的代償功能很強(qiáng)，舉個(gè)例子，四分之三的腎臟沒(méi)功能了，可能查血腎功能提示正常

• 李娜

  有尿蛋白一般提示腎臟損傷可能很大了

• 李娜

  黃葵膠囊可以的呀

• ask_960526

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 李娜

  還以為給您用的黃葵

• 李娜

  我個(gè)人覺(jué)得還是要針對(duì)病因治療，首先血糖要控制好

• ask_960526

  是的。但是？

• ask_960526

  你説的黃葵比這個(gè)好些嗎？

• 李娜

  一般我們用黃葵膠囊處理蛋白尿，您這個(gè)地黃葉總甘膠囊，這倆都是中成藥

• 李娜

  說(shuō)實(shí)話(huà)就是對(duì)癥處理，不能根本解決問(wèn)題

• 李娜

  蛋白尿如果是持續(xù)性的考慮腎臟損傷，。如果現(xiàn)在查血功能正常，血壓也高的話(huà)，可以用一些ACEI類(lèi)的藥物

• ask_960526

  根本解決需要怎么處理

• 李娜

  比如鹽酸貝那普利

• ask_960526

  是西苡

• 李娜

  根本就是原發(fā)病呀

• 李娜

  這個(gè)是可以在早期減輕蛋白尿，控制血壓，保護(hù)腎臟的

• 李娜

  糖尿病 要控制好，慢性的腎臟損傷是不可逆的，只能延緩發(fā)展

• 李娜

  現(xiàn)在有沒(méi)有貧血？

• ask_960526

  沒(méi)有

• 李娜

  我這邊在外面可能有點(diǎn)吵

• ask_960526

  我是說(shuō)是不是可以按您說(shuō)的那個(gè)需要來(lái)服用。

• ask_960526

  我這個(gè)是血糖自己控制的不太好，因?yàn)槟芨杏X(jué)到這段時(shí)間這邊要這個(gè)這個(gè)這個(gè)異常

• 李娜

  是呀，糖尿病一定要控制好

• 李娜

  您是在什么級(jí)別的醫(yī)院就診的？

• ask_960526

  三甲醫(yī)院

• ask_960526

  好的，謝謝你，謝謝你啊。

• 李娜

  那還挺好，根據(jù)您的描述考慮糖尿病腎病可能性很大，我這邊的建議是，調(diào)整胰島素用量，把血糖控制在合理范圍。 腎臟這方面，需要低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，可以吃瘦肉、淡水魚(yú)這樣，屬于優(yōu)質(zhì)蛋白，豆制品等植物蛋白不要吃，以免加重腎臟負(fù)擔(dān)

• 李娜

  您的體重也需要控制了，平時(shí)要注意避免感染，不能太勞累，避免使用腎毒性藥物

• 李娜

  我說(shuō)的藥是打個(gè)比方，如果血壓高、腎功能肌酐不高、有蛋白尿的情況下

• 李娜

  具體用藥要看所有的指標(biāo)決定

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