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• ask_Sv6WtI

  病人體檢時發(fā)現(xiàn)肺部有腫瘤 后做了右肺上葉切除和淋巴結(jié)清掃手術(shù) 現(xiàn)在病檢報告出來了 可以幫我看看嗎？

• 溫國英

  你好

• 溫國英

  請把病理報告單發(fā)一下

• 溫國英

  手術(shù)前的ct報告單也發(fā)一下

• ask_Sv6WtI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Sv6WtI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 溫國英

  在看稍等

• 溫國英

  應(yīng)該還有一張描述腫瘤大小的。

• ask_Sv6WtI

  沒有

• 溫國英

  主持大夫有沒有和您說腫瘤有多大

• 溫國英

  有沒有交上費用做基因檢測

• ask_Sv6WtI

  還沒有做

• 溫國英

  從ct報告上看，腫瘤是小于三厘米我是想了解一下具體的大小因為手術(shù)后的病理在做之前會對腫瘤的真實大小做測量，這個數(shù)值是最準(zhǔn)的

• ask_Sv6WtI

  沒有

• 溫國英

  好的

• 溫國英

  首先目前的病理分型是腺癌

• 溫國英

  腺癌的病人需要接著做基因檢測，看一看有沒有基因突變

• 溫國英

  看一看有沒有對應(yīng)的靶向藥物

• 溫國英

  這個事都需要做的。

• 溫國英

  腺癌的病人，只有一部分有配對的靶向藥物

• 溫國英

  如果結(jié)果有所對應(yīng)的靶向藥物的話，在化療后配合服用，效果優(yōu)于單純化療

• 溫國英

  如果沒有的話，那么后續(xù)的治療是以放化療為主的綜合治療

• 溫國英

  腺癌的化療方案，在教科書上是固定的。

• 溫國英

  而且病理報告單的最后幾句話，對于可以選擇的藥物也做出了指導(dǎo)。

• 溫國英

  就是對哪一種類型的化療藥物敏感？

• 溫國英

  所以說在后面一方面要交上費用做進行檢測，另一方面在病人的身體恢復(fù)好了以后，一般在手術(shù)后的一個月左右開始系統(tǒng)化療。

• 溫國英

  6個周期化療結(jié)束以后復(fù)查。評估化療的效果當(dāng)前的情況決定后面是否進行局部的放療。

• 溫國英

  如果有對應(yīng)靶向藥物的話

• 溫國英

  可以在化療后口服靶向藥物，現(xiàn)在肺癌的靶向藥物，一代二代三代都很健全，但是主要還是看基因檢測的結(jié)果適不適合。

• 溫國英

  如果有對應(yīng)靶向藥物的話，可以在化療后直接口服靶向藥

• ask_Sv6WtI

  現(xiàn)在從病檢報告看 情況是很差的嗎？

• 溫國英

  不算

• 溫國英

  因為腫瘤不大

• 溫國英

  而且淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目也不多

• ask_Sv6WtI

  已經(jīng)轉(zhuǎn)移了淋巴結(jié)

• 溫國英

  是的

• ask_Sv6WtI

  目前病人沒有任何不適

• ask_Sv6WtI

  術(shù)前檢查也沒有發(fā)現(xiàn)任何地方的轉(zhuǎn)移

• 溫國英

  養(yǎng)好身體以后化療

• 溫國英

  盡快做盡快做基因檢測配對

• ask_Sv6WtI

  現(xiàn)在這種情況是不可能完全治愈的是嗎？

• ask_Sv6WtI

  現(xiàn)在屬于什么期呢

• 溫國英

  有完全治愈的希望。

• 溫國英

  但是必須要接受系統(tǒng)的治療。

• 溫國英

  資料不全。

• 溫國英

  大約是在二B

• ask_Sv6WtI

  是化療還是放療

• 溫國英

  做ct測量的，腫瘤的大小和實際病理測量的會有出入

• 溫國英

  剛才我已經(jīng)回答的很清楚了，先化療

• 溫國英

  化療后治療方案的制定需要參照化療后復(fù)查做的評估，還有基因檢測的結(jié)果來定，現(xiàn)在定不下來

• 溫國英

  也就是說有沒有基因突變，有沒有配對的靶向藥物，對于后面治療方案的制定是有影響的

• 溫國英

  如果沒有基因突變，沒有合適靶向藥物的話，在化療結(jié)束后，病人的身體也比較好的話，可以進行局部的放療。

• 溫國英

  如果有配對，有基因突變的話，可以直接口服靶向藥物，暫時不用放療

• 溫國英

  所以說現(xiàn)在定不下。

• ask_Sv6WtI

  哦哦 好的

• 溫國英

  在臨床上很多病人，病人或者是家屬不同意化療，或者是病人的身體耐受不了化療在化療的中段停止，或者是干脆就沒有化療。

• ask_Sv6WtI

  謝謝

• 溫國英

  也有很多直接口服靶向藥物治療的。

• 溫國英

  但是說實話，能夠系統(tǒng)治療還是系統(tǒng)治療

• 溫國英

  目前的分期算是中期

• 溫國英

  系統(tǒng)治療的話有治愈希望的

• 溫國英

  我們周圍碰到了很多的惡性腫瘤的患者，有一些是病人心理承受不了，不同意化療，有一些是家屬不同意，有一些是化療過程中受不了了，終止了，當(dāng)然也有我說的直接就口服靶向藥的

• 溫國英

  大體的方案是這樣，最終還是要您和家人再商議一下，而且我說了是否有基因突變，有沒有合適的靶向藥物，對后續(xù)的治療是有很大幫助或者說指導(dǎo)意義的，盡快做，一般一個周的工作日時間就出結(jié)果了

• ask_Sv6WtI

  我是害怕他現(xiàn)在的結(jié)果報告很差 然后所有后續(xù)治療對她都沒有很大的效果

• 溫國英

  還沒有去做，沒有去嘗試的，您自己首先就沒信心了，這怎么能行

• ask_Sv6WtI

  好的

• ask_Sv6WtI

  謝謝

• 溫國英

  不客氣應(yīng)該的，等基因檢測的結(jié)果出來以后，如果不明白的話，或者是在后續(xù)化療過程中有任何的問題，都可以繼續(xù)咨詢，也真心的祝愿病人后續(xù)的治療一切順利。Sorry, come from

• 溫國英

  早日康復(fù)

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