咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_pi5B0k

  醫(yī)生我想問下胸部螺旋Ct平掃能排除肺癌嗎？但是只是一個(gè)月前，我現(xiàn)在有咳嗽，有痰但吐不出來，氣管位置痛，有痰在

• 漆靜靜

  你好

• ask_pi5B0k

  醫(yī)生您好

• 漆靜靜

  是一個(gè)月以前檢查的胸部CT嗎？

• ask_pi5B0k

  我8月31號(hào)肩膀痛做了次胸部螺旋CT，顯示沒事，但是9月13號(hào)開始有幾聲咳嗽發(fā)燒住院，20號(hào)出院，9月23號(hào)開始胸部痛到現(xiàn)在

• ask_pi5B0k

  8月31號(hào)做的

• 漆靜靜

  可以排除肺癌

• ask_pi5B0k

  8月24號(hào)還做了個(gè)胸部正側(cè)面

• ask_pi5B0k

  沒事

• 漆靜靜

  嗯，一個(gè)月的時(shí)間不會(huì)有太大變化

• ask_pi5B0k

  但是為什么做了CT后23天胸部開始痛

• 漆靜靜

  那現(xiàn)在考慮是上呼吸道感染

• ask_pi5B0k

  有咳嗽，有痰吐不出來

• 漆靜靜

  主要是什么部位疼痛呢？

• 漆靜靜

  胸部中間？

• ask_pi5B0k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_pi5B0k

  嗯嗯，差不多中間這個(gè)管痛

• ask_pi5B0k

  彎腰時(shí)候管也有點(diǎn)痛

• 漆靜靜

  是咽喉下面嗎？

• ask_pi5B0k

  是的

• 漆靜靜

  哦

• ask_pi5B0k

  咽部到咽部下1分米

• ask_pi5B0k

  有痰

• 漆靜靜

  那是咽喉炎

• 漆靜靜

  和呼吸道感染有關(guān)

• ask_pi5B0k

  現(xiàn)在這種痛有點(diǎn)像做胃鏡時(shí)候那個(gè)管子在食管那痛

• 漆靜靜

  現(xiàn)在都用的什么藥物呢？

• 漆靜靜

  什么時(shí)候做過胃鏡檢查？

• ask_pi5B0k

  吃了三天阿奇霉素

• ask_pi5B0k

  住院的時(shí)候8月17號(hào)照了胃鏡，慢性胃竇炎

• 漆靜靜

  哦

• ask_pi5B0k

  因?yàn)槭切夭?，又有痰，有點(diǎn)咳嗽，擔(dān)心會(huì)不會(huì)胸部螺旋Ct照不到的肺癌咯

• 漆靜靜

  這個(gè)不會(huì)的，放心好了

• 漆靜靜

  加上止咳化痰的藥物

• ask_pi5B0k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_pi5B0k

  對(duì)了，喝了三瓶了

• ask_pi5B0k

  還沒好了

• 漆靜靜

  可以吃易坦靜，每次15毫升，每天3次?？忍仂`膠囊，每次2粒，每天2次

• ask_pi5B0k

  這幾天做了霧化

• 漆靜靜

  嗯，這個(gè)也行

• ask_pi5B0k

  咳的時(shí)候那個(gè)管也疼

• 漆靜靜

  嗯，這是因?yàn)檠装Y比較嚴(yán)重，所以治療的時(shí)間長(zhǎng)，不用擔(dān)心

• ask_pi5B0k

  有時(shí)候咽部下一點(diǎn)的位置突出來的痛

• 漆靜靜

  嗯，

• ask_pi5B0k

  一個(gè)月前的Ct真能排除肺癌嗎醫(yī)生？當(dāng)時(shí)還沒有現(xiàn)在的癥狀

• 漆靜靜

  可以的

• 漆靜靜

  沒癥狀也可以排除，如果有肯定可以看到的

• ask_pi5B0k

  支氣管里面的腫瘤也能看到嗎醫(yī)生？

• 漆靜靜

  是的

• ask_pi5B0k

  反復(fù)痛了15天了

• ask_pi5B0k

  所以才害怕

• ask_pi5B0k

  但是醫(yī)生

• ask_pi5B0k

  血常規(guī)又正常

• 漆靜靜

  那可以口服鋁碳酸鎂咀嚼片，治療一下，看看是否有食管炎

• ask_pi5B0k

  吃完了

• ask_pi5B0k

  吃了3.4天

• ask_pi5B0k

  當(dāng)時(shí)候好像是好點(diǎn)

• 漆靜靜

  是這個(gè)藥物嗎？

• 漆靜靜

  有好轉(zhuǎn)嗎？

• ask_pi5B0k

  吃完有一天晚睡覺，又來了

• ask_pi5B0k

  嗯嗯，好像是的

• 漆靜靜

  哦

• 漆靜靜

  那考慮還是有食管炎，

• 漆靜靜

  口服奧美拉唑腸溶膠囊，每次1粒，每天2次。

• ask_pi5B0k

  食管炎會(huì)咳嗽嗎？

• ask_pi5B0k

  有痰嗎

• ask_pi5B0k

  奧美也吃完了

• 漆靜靜

  鋁碳酸鎂咀嚼片，每天3次，嚼服

• 漆靜靜

  嗯，有點(diǎn)也會(huì)出現(xiàn)

• ask_pi5B0k

  食管炎這么難好嗎

• ask_pi5B0k

  吃了4.5天胃藥也

• ask_pi5B0k

  然后又反復(fù)了

• 漆靜靜

  這個(gè)好治，堅(jiān)持吃藥就可以，5天時(shí)間太短

• ask_pi5B0k

  啊，要多久

• 漆靜靜

  最少2周

• ask_pi5B0k

  現(xiàn)在喉管一直后痰出來

• ask_pi5B0k

  刺激咳嗽

• ask_pi5B0k

  痰又吐不出

• 漆靜靜

  嗯

• 漆靜靜

  堅(jiān)持吃藥就會(huì)好的，CT都檢查了，沒事的

• ask_pi5B0k

  但是痛

• ask_pi5B0k

  睡覺的時(shí)候位置好沒事

• ask_pi5B0k

  但是白天，和晚上特別痛

• 漆靜靜

  堅(jiān)持吃藥就會(huì)好的

• 漆靜靜

  吃飯半飽，睡覺床頭墊高些

• ask_pi5B0k

  醫(yī)生

• ask_pi5B0k

  為什么那管這么久還痛

• 漆靜靜

  那是因?yàn)檠装Y沒有控制住，如果不放心可以復(fù)查看下

• ask_pi5B0k

  胸悶的

• ask_pi5B0k

  復(fù)查CT嗎醫(yī)生？

• 漆靜靜

  到醫(yī)院呼吸科看下

• ask_pi5B0k

  嗯嗯醫(yī)生

• 漆靜靜

  嗯，吃飯清淡飲食，別吃辣椒

• ask_pi5B0k

  反正不會(huì)是肺癌吧以醫(yī)生您的經(jīng)驗(yàn)？

• ask_pi5B0k

  我很清淡飲食的

• 漆靜靜

  不會(huì)的，這個(gè)可以排除

• ask_pi5B0k

  醫(yī)生，我之前的一個(gè)甲狀腺報(bào)告幫我看看哈

• ask_pi5B0k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_pi5B0k

  那個(gè)游離甲狀腺會(huì)不會(huì)有問題

• 漆靜靜

  稍等

• ask_pi5B0k

  是的

• 漆靜靜

  沒事，這些都正常

• ask_pi5B0k

  是的，醫(yī)生，再幫我爸爸看一個(gè)哈謝謝您

• 漆靜靜

  好的

• ask_pi5B0k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_pi5B0k

  這個(gè)是我爸爸的

• ask_pi5B0k

  55歲

• 漆靜靜

  現(xiàn)在住院手術(shù)了？

• ask_pi5B0k

  出院了，說三個(gè)月后手術(shù)

• ask_pi5B0k

  醫(yī)生這個(gè)要做手術(shù)嗎？是不是很嚴(yán)重

• ask_pi5B0k

  不會(huì)是癌癥吧？

• 漆靜靜

  不是癌

• 漆靜靜

  就是憩室導(dǎo)致的炎癥，穿孔

• ask_pi5B0k

  是的，謝謝醫(yī)生

• ask_pi5B0k

  謝謝您

• 漆靜靜

  然后出現(xiàn)腹膜炎

• ask_pi5B0k

  還有一個(gè)我不明白的

• 漆靜靜

  不用客氣

• ask_pi5B0k

  我31號(hào)查肺炎支原體

• 漆靜靜

  嗯

• ask_pi5B0k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_pi5B0k

  分別是8月31號(hào)和9月14號(hào)

• ask_pi5B0k

  但是兩項(xiàng)的項(xiàng)目不一樣

• 漆靜靜

  結(jié)果是陰性，就是可以排除這個(gè)支原體感染

• ask_pi5B0k

  然后出院后另一個(gè)醫(yī)院查mp-igm是陰

• 漆靜靜

  嗯，陰性，就是沒有的意思

• ask_pi5B0k

  但是為什么住院時(shí)候查的mp-ab是1:160陽呢

• ask_pi5B0k

  所以就不明白

• 漆靜靜

  有照片嗎？看下

• ask_pi5B0k

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_pi5B0k

  這個(gè)哈醫(yī)生

• ask_pi5B0k

  所以就不明白

• 漆靜靜

  那考慮是有感染，一次檢查不一定檢查出來

• ask_pi5B0k

  醫(yī)生哈，但是出院后6天其他醫(yī)院檢查的肺炎支原體igm又是陰

• ask_pi5B0k

  所以奇怪，到底怎么回事

• 漆靜靜

  嗯，不用糾結(jié)這個(gè)

• ask_pi5B0k

  那檢查都不準(zhǔn)的，都不知道有沒有肺炎

• 漆靜靜

  你現(xiàn)在吃的阿奇霉素就是治療這個(gè)的

• ask_pi5B0k

  嗯嗯，買了一盒，吃了3天

• ask_pi5B0k

  但是那個(gè)胸部的管還是疼痛

• 漆靜靜

  嗯，堅(jiān)持吃藥就可以了

• 漆靜靜

  再檢查的時(shí)候，盡量到好一點(diǎn)的醫(yī)院

• ask_pi5B0k

  是的，但不敢再照Ct了

• ask_pi5B0k

  好大輻射

• 漆靜靜

  嗯，不用做肺CT，

• ask_pi5B0k

  我有需要復(fù)查胸部螺旋Ct嗎醫(yī)生

• ask_pi5B0k

  是的

• ask_pi5B0k

  還有醫(yī)生，我會(huì)不會(huì)在醫(yī)院呼吸感染肺結(jié)核的??？

• ask_pi5B0k

  這么多次在醫(yī)院走動(dòng)還有住院的時(shí)候別的病人在

• 漆靜靜

  這個(gè)一般不會(huì)的，

• ask_pi5B0k

  嗯嗯，謝謝醫(yī)生

• 漆靜靜

  嗯嗯

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