左腳大腳趾左下角有一個黑點,剛開始發(fā)現(xiàn)是17年的時候,當(dāng)時是棕色的一團,模糊,不是黑點的狀態(tài),最近濃縮成一個黑色點,看***說是黑色素瘤,黑痣什么的,擔(dān)心這東西不太
主治疾病:
ask_zmOcxo
左腳大腳趾左下角有一個黑點,剛開始發(fā)現(xiàn)是17年的時候,當(dāng)時是棕色的一團,模糊,不是黑點的狀態(tài),最近濃縮成一個黑色點,看***說是黑色素瘤,黑痣什么的,擔(dān)心這東西不太好。
劉志罡
你好,我是省級專業(yè)皮膚性病防治醫(yī)院主治醫(yī)師劉志罡,很高興為你服務(wù),因為是線上就診,需要我問你答,希望諒解。
劉志罡
有圖片嗎?我看一下。
ask_zmOcxo
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_zmOcxo
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_zmOcxo
只有左腳有
劉志罡
按壓有什么感覺?
ask_zmOcxo
沒有任何感覺
劉志罡
兩年多時間一直固定在這一個部位,沒有明顯的變化?
劉志罡
位置方面
ask_zmOcxo
是的
ask_zmOcxo
沒變化
ask_zmOcxo
就剛開始不是黑點啊
ask_zmOcxo
剛開始是棕色的一團
ask_zmOcxo
沒這么小
劉志罡
首先告訴你這個不是甲母痣
ask_zmOcxo
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_zmOcxo
開始大概這么大
劉志罡
但是它有明顯的變黑,而且一直固定在這同一個部位,那么證明它是甲下的一個團塊兒樣改變。
劉志罡
我建議最穩(wěn)妥的就是把它切掉,然后做。
劉志罡
然后做病理檢查。
劉志罡
因為一般的惡性黑色素痣都是長在腳部位的。
ask_zmOcxo
我17年上大學(xué)的時候穿過很不合腳的鞋子
劉志罡
你這個有明顯的變化,我覺得切除就算是治療了,然后再做檢查,這樣一勞永逸,不管是良性的還是什么,其他的性質(zhì)的都是對自己的一個負責(zé)。
ask_zmOcxo
所以還有可能是不好的東西嗎
劉志罡
如果是因為穿鞋不舒服以后導(dǎo)致了甲下淤血的話,兩年時間應(yīng)該已經(jīng)消退了。
劉志罡
有可能,但是這個東西肉眼就無法斷定到底是達到什么程度了。
劉志罡
也可能切除之后就是一個單純的色素沉著,但是我覺得還是有切除的必要。
ask_zmOcxo
我之前問過醫(yī)生說
劉志罡
這個位置切除的話需要先拔甲,所以相對麻煩一點。
劉志罡
嗯、
劉志罡
你說
ask_zmOcxo
做一個指甲的檢查
ask_zmOcxo
就不用手術(shù)
ask_zmOcxo
可能判斷是不是淤血
劉志罡
做哪類指甲檢查?
劉志罡
如果是淤血的話,兩年時間已經(jīng)長出來了。
劉志罡
就是從甲根部逐漸上指甲,尖端生長。
劉志罡
我不知道他跟你說的是哪一種檢查,可能是皮膚鏡?
劉志罡
你還記得檢查的名字嗎?
ask_zmOcxo
皮膚鏡
ask_zmOcxo
對皮膚鏡
劉志罡
哦、
ask_zmOcxo
名字是常洪
劉志罡
這個做一個倒是有意義,但是他并不能夠100%確定。
劉志罡
說白了這個東西就是一個超級的放大鏡。
ask_zmOcxo
什么意思
劉志罡
但是在指甲部位因為有指甲阻隔,所以皮膚鏡看的并不是特別的真切。
劉志罡
想要100%確定到底是什么,就得做病理。
ask_zmOcxo
必須拔指甲嗎
ask_zmOcxo
我還得上學(xué)
ask_zmOcxo
我這只是個假期
劉志罡
你不拔甲的話沒法切呀,在指甲下面。
劉志罡
不影響上學(xué)。
劉志罡
兩三天就可以走路了。
ask_zmOcxo
必須切嗎
ask_zmOcxo
縣級城市可以做嗎
劉志罡
倒不是說必須切,就看你自己對他的重視程度。
ask_zmOcxo
還是要找好的醫(yī)院
劉志罡
縣級也可以做。
劉志罡
不用,縣級就行。
劉志罡
你就告訴他,我要做病理就行了。
ask_zmOcxo
皮膚鏡沒用是嗎
ask_zmOcxo
我這邊變成一個黑點是
ask_zmOcxo
我連續(xù)旅游了半個月
劉志罡
可以先做一個皮膚鏡,如果無法確診的話再做病。
ask_zmOcxo
每天走路也比較多
ask_zmOcxo
然后就變成這樣了
劉志罡
如果是淤血的話,是有可能長期走路摩擦擠壓導(dǎo)致的,但是一般淤血不可能在同一個位置固定兩年。
劉志罡
所以你可以先去做一個皮膚鏡,然后再看看有沒有必要進一步做病理,因為病理挺貴的。
ask_zmOcxo
也就是說不是淤血了
劉志罡
皮膚就差幾十塊錢。
劉志罡
淤血的概率很小。
ask_zmOcxo
這種痣不好的幾率大嗎
ask_zmOcxo
我倒不擔(dān)心貴
劉志罡
概率很小,因為你這個東西沒有引起指甲改變。
ask_zmOcxo
我只是擔(dān)心恢復(fù)期很長
劉志罡
如果是不好的惡性病的話,你的指甲表面會有非常明顯的條索樣色素沉著。
劉志罡
不會的,指甲生長的周期很長,但是它不影響你走路。
ask_zmOcxo
條索樣
ask_zmOcxo
是什么樣
劉志罡
我給你畫個圖啊,你等一會兒。
劉志罡
畫個圖更直觀一點。
劉志罡
就是這種
劉志罡
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉志罡
而不是那種點狀的。
ask_zmOcxo
哦我知道
ask_zmOcxo
甲母痣
ask_zmOcxo
我的意思是
ask_zmOcxo
甲母痣只要一出現(xiàn)就是一條線
劉志罡
對
劉志罡
對,是的
ask_zmOcxo
還是慢慢由一個點兒變成一條線
劉志罡
不會出現(xiàn)兩年不變。
ask_zmOcxo
所以我這不是那種很不好的痣
劉志罡
兩年的話早都已經(jīng)變條可
ask_zmOcxo
我說實話我很怕切的
劉志罡
明白,所以我說要是屁股鏡能檢查的話,你就不用切了。
劉志罡
皮膚病
ask_zmOcxo
那您的意思是
ask_zmOcxo
皮膚鏡的結(jié)果
ask_zmOcxo
會給什么樣的結(jié)果啊
ask_zmOcxo
淤血
ask_zmOcxo
或者
ask_zmOcxo
色素?
劉志罡
如果能看清的話,就能斷定有沒有可能是淤血。
ask_zmOcxo
如果沒看清
ask_zmOcxo
就說沒看清???
劉志罡
沒看清,就得切
ask_zmOcxo
…
ask_zmOcxo
反正必須得切
ask_zmOcxo
如果沒看清
劉志罡
切除做病理是皮膚科診斷的金標準。
劉志罡
是
ask_zmOcxo
這么可怕嗎
ask_zmOcxo
我馬上還得回國外念書
劉志罡
沒啥可怕的,切除就算是治療了。
ask_zmOcxo
我剛放個假期
ask_zmOcxo
疼啊
ask_zmOcxo
不能走路
劉志罡
沒事兒,診斷7天之內(nèi)就出結(jié)果。
劉志罡
三天就能走路了
ask_zmOcxo
正常走路
ask_zmOcxo
正常穿鞋
劉志罡
對,基本正常
劉志罡
高跟鞋肯定是穿不了,運動鞋可以
ask_zmOcxo
我不穿高跟鞋
劉志罡
嗯嗯
ask_zmOcxo
我怎么感覺
ask_zmOcxo
您跟我說的
ask_zmOcxo
我不切就像有生命危險一樣的
ask_zmOcxo
我嚇死了
ask_zmOcxo
我都快嚇哭了
劉志罡
沒有啊,我沒嚇唬你啊。
劉志罡
我上來就跟你說了,這個惡性的概率很小
劉志罡
你也不用怕,沒啥事兒。
ask_zmOcxo
你說這話我就更害怕了
ask_zmOcxo
那惡性的幾率很小為什么還要切啊
劉志罡
沒準做皮膚鏡就能確定了呢。
ask_zmOcxo
還必須得切
劉志罡
這話題不就又說回去了嗎。如果你想確定他到底是什么皮膚,凈又做不出來,那就只能切。
劉志罡
而且如果你要出國的話,我覺得你現(xiàn)在把它切掉是最穩(wěn)妥的,因為你一旦出國之后就不方便回來切了。
劉志罡
國外治療還是不如國內(nèi)方便。
劉志罡
就是先做皮膚鏡實在不行的話再切除。會打麻藥的,也不是那么疼。
劉志罡
打完麻藥以后你感覺不到疼痛。
ask_zmOcxo
我知道我拔過智齒
ask_zmOcxo
但是
ask_zmOcxo
拔指甲
劉志罡
智齒疼膏
ask_zmOcxo
我真的現(xiàn)在都嚇哭了
劉志罡
那智齒太疼了。
ask_zmOcxo
…
ask_zmOcxo
…
ask_zmOcxo
…
劉志罡
拔甲他也會給你整個腳趾頭麻醉。
劉志罡
跟智齒沒法比
ask_zmOcxo
那也是把整個指甲拔掉啊
ask_zmOcxo
肯定比智齒疼
劉志罡
它不是使勁硬拽。
劉志罡
是切兩個豁口,然后把指甲摘下來。
劉志罡
摘下來,不是拽下來。
ask_zmOcxo
我已經(jīng)在看圖片了
ask_zmOcxo
***年5月
ask_zmOcxo
還沒有
ask_zmOcxo
我再看看
劉志罡
嗯。
劉志罡
你要能找到那個時候的圖片就更好了。
ask_zmOcxo
可能是***有的
ask_zmOcxo
我參加學(xué)代會的時候
ask_zmOcxo
學(xué)校要求必須穿高跟鞋
ask_zmOcxo
就是那之后
ask_zmOcxo
我才看到一團棕色的
劉志罡
18年幾月份?
ask_zmOcxo
學(xué)代會是5月
劉志罡
那個時候到現(xiàn)在,位置有變化嗎?
ask_zmOcxo
沒有
劉志罡
不像淤血
ask_zmOcxo
沒找到
ask_zmOcxo
我確定***沒有了
ask_zmOcxo
就***有的
劉志罡
那建議去查查吧。最穩(wěn)了。沒準皮膚鏡就查出來了呢。
ask_zmOcxo
我去檢查
ask_zmOcxo
但真的不想拔指甲
劉志罡
沒準就不用切了呢,我只是給你一個最終的建議而已。
ask_zmOcxo
所以
ask_zmOcxo
我想問
ask_zmOcxo
就算他不是淤血
ask_zmOcxo
我不切
ask_zmOcxo
成么
ask_zmOcxo
我真的哭了我的媽呀
劉志罡
你不怕他后期有啥變化呀?
ask_zmOcxo
不怕我就不問醫(yī)生了
ask_zmOcxo
淤血應(yīng)該是什么顏色的
劉志罡
是啊,我還是建議要是能切的話是最穩(wěn)妥的。
劉志罡
一開始是棕色,然后短時間之內(nèi)迅速變黑,黑色會逐漸從指甲根部生長到指甲尖端,然后脫落。
劉志罡
其實你短時間之內(nèi)不切也沒事,什么時候它要是表面出現(xiàn)破潰糜爛疼痛再切也沒問題。
劉志罡
就是我考慮你要出國的話,想切的話可能比較麻煩。
ask_zmOcxo
不是短時間變得
ask_zmOcxo
我之前在國外
ask_zmOcxo
可能就有了
ask_zmOcxo
我沒注意
ask_zmOcxo
這也一年了
劉志罡
要不你就去做皮膚鏡查,如果還是查不出來是什么的話,你就不管他,然后定期觀察,然后如果什么時候有疼痛了,破潰了或者糜爛了,你再決定把它切掉也來得及。
ask_zmOcxo
算是短時間變嗎
ask_zmOcxo
我想說的是
劉志罡
你只是長出來了一年,它不是變化了一年。
劉志罡
嗯,你說
ask_zmOcxo
我前些日子買了雙馬丁靴
ask_zmOcxo
…
ask_zmOcxo
就小了
ask_zmOcxo
我嫌一直英語解釋麻煩我沒換
ask_zmOcxo
但是很壓腳面
ask_zmOcxo
我
劉志罡
也就是說你這個位置一直都被擠壓,對吧?
ask_zmOcxo
就穿著它
劉志罡
如果說你這個位置一直都被擠壓,反復(fù)的刺激的話,那么淤血的概率非常高。
ask_zmOcxo
我整只腳
ask_zmOcxo
那段時間
ask_zmOcxo
真的是受虐
ask_zmOcxo
我旅游的時候穿了一天
ask_zmOcxo
走了***步
劉志罡
因為反復(fù)刺激同一個位置,皮下同一個血管,反復(fù)出血會有可能會造成皮下淤血固定的。
劉志罡
嗯
ask_zmOcxo
我覺得我腳廢了那段時間
ask_zmOcxo
就腳后跟腳面腳趾
劉志罡
那這個企業(yè)刺激的概率太高了,以后一定要穿寬松透氣舒服的鞋子。
ask_zmOcxo
我的腳中指都被腳無名指的指甲尖劃出血了
劉志罡
。。。以后穿寬松的鞋吧。
ask_zmOcxo
然后我飛回國10h飛機 我還穿著這雙鞋子 飛機上拖鞋 但我下飛機腳腫了 我還是硬塞進去了
ask_zmOcxo
所以這有淤血的可能嗎
劉志罡
淤血的概率很高
ask_zmOcxo
他就是我從澳洲旅游回來
ask_zmOcxo
變黑的
劉志罡
嗯。
劉志罡
應(yīng)該就是淤血
ask_zmOcxo
那如果說
ask_zmOcxo
潰破 糜爛是什么樣
ask_zmOcxo
是指甲潰破糜爛嗎
ask_zmOcxo
會有痛感嗎
劉志罡
指甲肯定不會潰爛,就是整個腳趾下面會腫脹,整個腳趾頭都紅腫。
劉志罡
然后側(cè)面會有強烈的疼痛,可能會留膿液。
ask_zmOcxo
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉志罡
對,指甲下面有糜爛,所以指甲會有腫的狀態(tài)。
ask_zmOcxo
就是有痛感啥的是嗎
ask_zmOcxo
我現(xiàn)在使勁戳
劉志罡
是的
ask_zmOcxo
使勁按也沒啥感覺
劉志罡
所以淤血的概率越高。
ask_zmOcxo
那我去皮膚鏡看看吧…
劉志罡
行,按照你的病情的發(fā)展來看的話,就算是批復(fù)就診斷不了的話,應(yīng)該也是淤血
劉志罡
還有什么可以幫您嗎?
ask_zmOcxo
成
劉志罡
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_zmOcxo
那我先去看看吧
ask_zmOcxo
我先別哭了吧
劉志罡
可以微信掃描二維碼對我進行關(guān)注報道以后有機會獲得免單獎,以后再找我比較方便。
劉志罡
別哭啊。
ask_zmOcxo
我嚇死了
ask_zmOcxo
等會這是您的二維碼嗎
劉志罡
別怕。你把發(fā)展過程說明白,以后淤血的概率就很高了。
ask_zmOcxo
這二維碼是微信號?
ask_zmOcxo
我咋掃不出來
劉志罡
掃不出來嗎?你關(guān)注公眾號以后就能掃出來了。
劉志罡
屬于平臺的微信個人頁面。
ask_zmOcxo
哦哦哦哦
ask_zmOcxo
成
劉志罡
有時候掃不出來,就是沒關(guān)注快速問醫(yī)生公眾號的事
劉志罡
還有什么其他問題嗎?親。
ask_zmOcxo
要不我加您個微信 我平時沒任何問題 不會打擾 如果在國外我有問題 問問您啥的
ask_zmOcxo
我怕我找不到了
劉志罡
你掃描不成功那個二維碼嗎?
ask_zmOcxo
我是要存相冊是嗎
劉志罡
對對對
ask_zmOcxo
就每次掃一下就可以了
劉志罡
你先存相冊,然后從微信里掃描二維碼。
ask_zmOcxo
成
劉志罡
然后掃描一次之后就把我關(guān)注了,然后報道成功你先試試。
ask_zmOcxo
好的
劉志罡
你嘗試一下
ask_zmOcxo
好了
劉志罡
好。
ask_zmOcxo
謝謝
ask_zmOcxo
您忙吧
劉志罡
報道,然后把相關(guān)資料填一填,然后以后在微信里隨時找我就行了。
劉志罡
別客氣
劉志罡
好的。
劉志罡
既然沒有別的問題,那我就先幫你關(guān)閉了。祝你早日康復(fù)。
劉志罡
再見。
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