咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_163570

  9.12號(hào)出車禍，撞到鼻子和面部，假體鼻梁假體撞出表皮面，整形外科取出膨體假體后，鼻骨粉碎性骨折，創(chuàng)面縫了25針左右

• ask_163570

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_163570

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_163570

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 濮邵輝

  目前想要解決什么問題，是鼻部后期的修復(fù)嗎

• ask_163570

  因?yàn)槟菚r(shí)整形外科的只取了鼻梁假體，還有鼻中隔的支架沒取，也沒有馬上矯正鼻骨歸位，所以現(xiàn)在醫(yī)科大的耳鼻喉科醫(yī)生說(shuō)放假完了讓我住院手術(shù)把鼻骨矯正

• ask_163570

  我想知道我這個(gè)情況手術(shù)是還要開刀矯正還是局麻后直接矯正

• 濮邵輝

  目前你的鼻背部以及鼻梁偏斜明顯，和鼻中隔支架偏斜，以及鼻骨骨折有關(guān)，需要全麻下手術(shù)

• 濮邵輝

  你目前受傷時(shí)間比較久，骨質(zhì)斷裂處已經(jīng)部分愈合，單純閉合復(fù)位效果不會(huì)很理想，建議手術(shù)切開矯正

• ask_163570

  那我12號(hào)剛從鼻腔取假體出來(lái)，那過(guò)幾天手術(shù)在開一次鼻腔，在一個(gè)月內(nèi)開兩次鼻腔會(huì)不會(huì)行成疤痕鼻子攣縮

• ask_163570

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 濮邵輝

  你到時(shí)候問問當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，是不是在鼻內(nèi)鏡下進(jìn)行骨折切開復(fù)位術(shù)，如果是鼻內(nèi)鏡下操作，那傷口是在里面的，不在外面

• ask_163570

  這樣不會(huì)攣縮？

• 濮邵輝

  傷口在鼻子內(nèi)部的話，他術(shù)會(huì)幫你填一些止血材料以及支撐材料，可以有效避免傷口黏連攣縮

• ask_163570

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_163570

  現(xiàn)在的樣子

• ask_163570

  我還有個(gè)鼻小柱的支架在，可以一同取出嗎，

• 濮邵輝

  你這個(gè)要和你的主刀醫(yī)生商量一下，如果要取是可以取的，但要看他是否要求你去原來(lái)放置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理。具體你們要商量一下

• ask_163570

  之前住院部的整形外科醫(yī)生說(shuō)取了怕感染攣縮

• 濮邵輝

  因?yàn)楸侵懈舯切≈切┒际擒浌墙M織，你放了假體以后，相當(dāng)于之前的軟骨組織都沒有了。

• 濮邵輝

  所以再取掉的話，后面還是需要放支承體的。

• ask_163570

  啊，為什么那個(gè)沒有了

• ask_163570

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_163570

  本來(lái)不就沒有嗎

• 濮邵輝

  你這個(gè)頭顱都是骨性標(biāo)志物，我們的鼻中隔和鼻小柱都是軟骨組織，所以在這個(gè)圖片上是顯示不出來(lái)的。

• 濮邵輝

  你可以理解為脆骨。

• ask_163570

  那我取了是不是就塌了回不了原來(lái)了

• ask_163570

  這個(gè)鼻小柱是在整形醫(yī)院做的，做出來(lái)是鼻小柱就是偏歪的

• 濮邵輝

  那要問一下醫(yī)療機(jī)構(gòu)是不是當(dāng)時(shí)只是把假體填充進(jìn)去了，有沒有去除原來(lái)的軟骨組織

• 濮邵輝

  而且你現(xiàn)在取出假體的話，相當(dāng)于這個(gè)部位也會(huì)塌陷下來(lái)，因?yàn)槠つw已經(jīng)被填充大了

• ask_163570

  塌陷多嗎

• ask_163570

  比原來(lái)還塌？

• 濮邵輝

  如果他原來(lái)的軟骨組織都還在，沒有去除的話，那和原來(lái)差不多

• ask_163570

  這樣，那我今晚問問

• 濮邵輝

  嗯，這個(gè)假體如果想在現(xiàn)在這個(gè)醫(yī)院取出的話，要和主刀醫(yī)生商量好。

• ask_163570

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_163570

  一邊大一邊小

• 濮邵輝

  是的，有偏斜

• ask_163570

  所以就很難看，整形外科的建議我三個(gè)月或者半年后才去取

• ask_163570

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_163570

  然后我這些一塊塊的碎骨能復(fù)原回位嗎

• 濮邵輝

  可以的

• 濮邵輝

  肯定不可能說(shuō)和骨折之前完全復(fù)位的一模一樣。

• 濮邵輝

  他就是把你錯(cuò)位的地方幫你重新歸位回去。

• 濮邵輝

  使外表平整。

• ask_163570

  就只用從鼻腔內(nèi)做復(fù)原？不用割氣嗎

• ask_163570

  皮

• 濮邵輝

  如果用鼻內(nèi)鏡做的話，就是在鼻腔內(nèi)切開粘膜，皮膚外面是沒有傷口的。具體問一下主刀醫(yī)生的手術(shù)方式。

• ask_163570

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_163570

  中間的尖頭是不是鼻中隔

• 濮邵輝

  中間的那個(gè)是犁骨和篩骨垂直板的部位

• 濮邵輝

  鼻中隔軟骨和這兩個(gè)骨質(zhì)連接

• 濮邵輝

  共同形成鼻中隔

• ask_163570

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_163570

  這樣看不出還在不在？

• 濮邵輝

  軟骨在CT上是看不出來(lái)的。 CT上看見的都是骨性標(biāo)志。

• ask_163570

  整形醫(yī)院說(shuō)我自己的軟骨組織還在

• 濮邵輝

  嗯，好的

• ask_163570

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_163570

  這是沒隆鼻的鼻子

• ask_163570

  如果我取支架出來(lái)是不是就會(huì)回原來(lái)的高度

• ask_163570

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 濮邵輝

  是的，

• ask_163570

  我旁邊的有點(diǎn)凹

• ask_163570

  復(fù)原能回來(lái)不

• ask_163570

  好像把骨頭撞到一邊了嗎凸出來(lái)

• 濮邵輝

  這個(gè)要看取出假體以后你組織的恢復(fù)情況。

• 濮邵輝

  因?yàn)榻M織皮膚還要修復(fù)，要避免有炎癥之類的發(fā)生。

• ask_163570

  要不然先不取，把鼻骨復(fù)位好恢復(fù)好點(diǎn)后半年再取怎么樣，

• 濮邵輝

  可以的

• 濮邵輝

  先復(fù)位骨折的部位。

• ask_163570

  那到時(shí)發(fā)生攣縮的可能性會(huì)不會(huì)小些

• 濮邵輝

  會(huì)的

• ask_163570

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_163570

  做了鼻骨復(fù)位，用這樣

• 濮邵輝

  具體用什么方法進(jìn)行復(fù)位，要和你主刀醫(yī)生商量一下。因?yàn)閺?fù)位的方法還是比較多的。

• 濮邵輝

  鼻內(nèi)鏡下閉合復(fù)位，鼻內(nèi)鏡下切開復(fù)位，還有從皮膚外面進(jìn)行復(fù)位都有的。

• ask_163570

  這種大概住院幾天

• 濮邵輝

  術(shù)后2~3天就可以了

• ask_163570

  只要護(hù)理好，不會(huì)感染到鼻小柱的假體吧

• 濮邵輝

  是的

• ask_163570

  還有我淚管斷裂了

• ask_163570

  老是流眼淚，有眼屎

• ask_163570

  只能手術(shù)嘛

• 濮邵輝

  是的，因?yàn)楸菧I管的開口在鼻道里。

• 濮邵輝

  如果鼻淚管堵住或者斷裂的話，淚液容易在眼內(nèi)稽留

• ask_163570

  能一同做手術(shù)嗎

• 濮邵輝

  你這個(gè)可能要埋管再造鼻淚管。

• 濮邵輝

  建議先骨折復(fù)位了以后再做吧。

• ask_163570

  表皮割開做嘛

• 濮邵輝

  是的

• ask_163570

  那我傷疤沒好又劃一刀啊

• ask_163570

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_163570

  現(xiàn)在這個(gè)疤痕搞得我下眼像眼袋一樣腫

• ask_163570

  做激光祛疤能撫平嘛

• 濮邵輝

  因?yàn)槟愕臏I道已經(jīng)斷裂了，如果無(wú)法從鼻粘膜內(nèi)找到淚道斷端的話，那只能埋管重置淚道

• 濮邵輝

  可以做激光的。

• 濮邵輝

  但你這個(gè)凹陷性疤痕比較深。

• 濮邵輝

  需要多次激光

• ask_163570

  這樣子，多少次都無(wú)所謂，

• ask_163570

  能撫平就好

• 濮邵輝

  嗯，這種凹陷性疤痕只能用激光治療。

• ask_163570

  現(xiàn)在面部傷口這里麻木沒有感覺，嗅覺沒有和味覺也淡

• 濮邵輝

  這個(gè)都和傷口有關(guān)的，后期用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，看能不能慢慢恢復(fù)。

• ask_163570

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_163570

  眼角不對(duì)稱

• ask_163570

  復(fù)位了會(huì)不會(huì)對(duì)正

• 濮邵輝

  會(huì)的

• ask_163570

  如果不對(duì)正可以手術(shù)矯正嗎，比如割眼皮

• 濮邵輝

  具體術(shù)后術(shù)中都讓醫(yī)生看一下。

• 濮邵輝

  通過(guò)開眼角處理一下

• ask_163570

  所以我修復(fù)的東西還很多

• 濮邵輝

  目前先把鼻骨骨折復(fù)位吧，這個(gè)最重要。

• ask_163570

  再問下，像我這樣的鼻骨復(fù)位，手術(shù)費(fèi)用大概在多少

• 濮邵輝

  這個(gè)你去提問一下當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院，因?yàn)榘ㄐg(shù)前檢查，術(shù)中麻醉，手術(shù)費(fèi)，以及術(shù)中可能要用到一些材料方面。

• 濮邵輝

  你先按照1萬(wàn)準(zhǔn)備。

• ask_163570

  好的，等做完手術(shù)后我在跟您聯(lián)系

• 濮邵輝

  好的，祝早日康復(fù)

• ask_163570

  對(duì)了我現(xiàn)在經(jīng)常有鼻屎鼻涕，黏黏的青色鼻涕睹鼻塞，還咳嗽，要不要吃感冒藥什么的

• 濮邵輝

  用生理海鹽水清洗鼻腔吧。

• ask_163570

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_163570

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_163570

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 濮邵輝

  潤(rùn)舒清可以先不用了。用生理海鹽水清洗鼻腔。

• ask_163570

  藥店有嗎

• 濮邵輝

  有的，淘寶也有。

• ask_163570

  那個(gè)糠酸呢

• 濮邵輝

  可以用，治療鼻塞的。

• ask_163570

  想吃點(diǎn)感冒藥，吃什么好

• ask_163570

  咳嗽還有痰，流鼻涕

• 濮邵輝

  你這些藥已經(jīng)夠了，不需要吃感冒藥。

• ask_163570

  好的

• ask_163570

  謝謝

• 濮邵輝

  不客氣

展開全部?jī)?nèi)容